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Vaccination thérapeutique dans le traitement des patients atteints d'un cancer du côlon de stade II ou III qui a été retiré pendant la chirurgie

29 mai 2013 mis à jour par: Intracel

Une étude multicentrique non randomisée de phase I/II sur l'immunothérapie spécifique active chez des patients atteints d'un cancer du côlon de stade II et de stade III

JUSTIFICATION : Les vaccins fabriqués à partir des globules blancs et des cellules tumorales d'un patient peuvent inciter l'organisme à développer une réponse immunitaire pour tuer les cellules tumorales. Les médicaments utilisés en chimiothérapie utilisent différentes méthodes pour empêcher les cellules tumorales de se diviser afin qu'elles cessent de croître ou meurent. La combinaison de la thérapie vaccinale avec la chimiothérapie peut tuer davantage de cellules tumorales.

OBJECTIF: Essai de phase I/II pour étudier l'efficacité de la thérapie vaccinale associée à la leucovorine et au fluorouracile dans le traitement des patients ayant subi une intervention chirurgicale pour éliminer complètement un cancer du côlon de stade II ou III.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

OBJECTIFS:

  • Déterminer l'innocuité et l'immunogénicité du vaccin adjuvant à base de cellules tumorales autologues chez les patients atteints d'un adénocarcinome du côlon de stade II ou III complètement réséqué.

APERÇU : Il s'agit d'une étude multicentrique. Les patients sont stratifiés selon le stade de la maladie (II vs III).

À partir de 28 à 35 jours après la résection chirurgicale totale, les patients reçoivent un vaccin intradermique adjuvant à base de cellules tumorales autologues une fois par semaine pour 3 vaccinations. Les 2 premiers vaccins contiennent également du BCG. Les patients atteints de la maladie de stade II reçoivent une quatrième vaccination 6 mois après la résection chirurgicale.

À partir de 10 à 17 jours après la troisième vaccination, les patients atteints de la maladie de stade III reçoivent de la leucovorine calcique IV et du fluorouracile IV en adjuvant les jours 1 à 5. La chimiothérapie se poursuit tous les 28 à 35 jours pour un total de 6 cycles. Ces patients reçoivent également une quatrième vaccination 1 mois après la fin de la chimiothérapie.

Les patients sont suivis à 90 jours et 6 mois.

ACCRUAL PROJETÉ : Un total de 30 patients seront comptabilisés pour cette étude.

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Pennsylvania
      • Allentown, Pennsylvania, États-Unis, 18105-1556
        • John and Dorothy Morgan Cancer Center at Lehigh Valley Hospital
    • Virginia
      • Fairfax, Virginia, États-Unis, 22031
        • Inova Fairfax Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

21 ans à 85 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

CARACTÉRISTIQUES DE LA MALADIE :

  • Adénocarcinome primitif du côlon de stade II ou III confirmé histologiquement

    • Complètement réséqué au cours des 28 à 35 derniers jours, moment auquel le tissu tumoral est récolté pour la production de vaccins
    • Pas de maladie résiduelle ou métastatique
  • Pas plus d'un cancer primitif invasif malin du côlon
  • Aucune tumeur provenant du rectum (c'est-à-dire que la marge tumorale inférieure ne doit pas être au niveau ou en dessous de la réflexion péritonéale)
  • Pas de tumeurs perforées

CARACTÉRISTIQUES DES PATIENTS :

Âge:

  • 21 à 85

Statut de performance:

  • OMS 0-1

Espérance de vie:

  • Non spécifié

Hématopoïétique :

  • GB supérieur à 4 000/mm^3
  • Numération plaquettaire supérieure à 100 000/mm^3
  • Hémoglobine supérieure à 10,0 g/dL

Hépatique:

  • Bilirubine normale
  • SGOT normal
  • Phosphatase alcaline normale
  • Aucune maladie hépatique grave qui empêcherait l'étude

Rénal:

  • Créatinine inférieure à 1,5 fois la limite supérieure de la normale
  • Aucune maladie rénale grave qui empêcherait l'étude

Cardiovasculaire:

  • Pas de valves cardiaques prothétiques
  • Pas de prothèse vasculaire récente
  • Pas de complication cardiovasculaire post-chirurgicale
  • Aucune maladie cardiovasculaire grave qui empêcherait l'étude

Pulmonaire:

  • Pas de complication pulmonaire post-chirurgicale

Autre:

  • Pas enceinte ou allaitante
  • Test de grossesse négatif
  • Les patientes fertiles doivent utiliser une contraception efficace
  • Pas de diabète sucré insulino-dépendant
  • Aucune maladie systémique grave qui empêcherait l'étude
  • Pas de maladie d'immunodéficience congénitale ou acquise
  • Aucun antécédent de colite ulcéreuse chronique, de maladie de Crohn, de syndrome de Gardner ou de syndrome de Turcot
  • Pas d'iléus
  • Aucune autre affection maligne antérieure à l'exception d'un cancer de la peau épidermoïde ou basocellulaire traité curativement ou d'un carcinome in situ du col de l'utérus
  • Aucune infection en cours nécessitant des antibiotiques systémiques
  • Aucune complication postopératoire grave qui empêcherait l'étude
  • Antigène carcinoembryonnaire normal

THÉRAPIE CONCOMITANTE ANTÉRIEURE :

Thérapie biologique :

  • Aucune autre immunothérapie expérimentale concomitante

Chimiothérapie:

  • Aucune chimiothérapie systémique antérieure
  • Aucune autre chimiothérapie expérimentale concomitante

Thérapie endocrinienne :

  • Pas de stéroïdes simultanés

Radiothérapie:

  • Pas de radiothérapie préalable
  • Pas de radiothérapie expérimentale concomitante

Chirurgie:

  • Voir les caractéristiques de la maladie
  • Aucune chirurgie expérimentale concomitante

Autre:

  • Au moins 3 semaines depuis une antibiothérapie systémique antérieure de plus de 5 jours (à l'exclusion des antibiotiques topiques ou des antibiotiques prophylactiques périopératoires)
  • Aucun agent immunosuppresseur cytotoxique concomitant

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Michael G Hanna Jr., PhD, Intracel

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mars 2001

Achèvement de l'étude (Réel)

1 août 2004

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 mai 2001

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 janvier 2003

Première publication (Estimation)

27 janvier 2003

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

30 mai 2013

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 mai 2013

Dernière vérification

1 juillet 2004

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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