- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00465985
Efficacité, innocuité et tolérabilité de l'ACZ885 chez les patients atteints du syndrome de Muckle-Wells (REMITTER)
Une étude multicentrique en trois parties, avec une conception de retrait randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, dans la partie II pour évaluer l'efficacité, l'innocuité et la tolérabilité de l'ACZ885 (anticorps monoclonal anti-interleukine-1beta) chez les patients atteints du syndrome de Muckle-Wells
Cette étude est conçue pour fournir des données sur l'efficacité et l'innocuité de l'ACZ885 (un anticorps monoclonal entièrement humain anti-interleukine-1bêta (anti-IL-1bêta)) administré par injection sous-cutanée (s.c.) chez des patients atteints du syndrome de Muckle-Wells.
La partie I est une période de traitement actif en ouvert de 8 semaines pour identifier les répondeurs ACZ885.
La partie II est une période en double aveugle contrôlée par placebo pour évaluer principalement l'efficacité de l'ACZ885 par rapport au placebo.
La partie III est une période de traitement actif en ouvert pendant laquelle les patients recevront ACZ885 toutes les 8 semaines après le retrait ou la fin de la partie II.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Tubingen, Allemagne
- Novartis Investigative Site
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Barcelona, Espagne
- Novartis Investigative Site
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Le Kremlin Bicetre, France
- Novartis Investigative Site
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Lille Cedex, France
- Novartis Investigational site
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Montpellier Cedex, France
- Novartis Investigative Site
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Nantes, France
- Novartis Investigative Site
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Paris, France
- Novartis Investigative Site
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New Delhi, Inde
- Novartis Investigative Site
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London, Royaume-Uni
- Novartis Investigative Site
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California
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San Francisco, California, États-Unis, 94115
- Novartis Investigative Site
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Illinois
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Chicago, Illinois, États-Unis, 60612
- Novartis Investigative Site
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Wisconsin
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Madison, Wisconsin, États-Unis, 53792
- Novartis Investigative Site
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic moléculaire des mutations NALP3 et tableau clinique ressemblant au syndrome de Muckle-Wells.
- Les patients atteints du syndrome de Muckle-Wells qui ont participé à l'étude CACZ885A2102 auront la possibilité de participer à cette étude en cas de poussée de la maladie
- Patients atteints du syndrome de Muckle-Wells nécessitant une intervention médicale non traitée ou traitée (c.-à-d. sous ACZ885, anakinra ou tout autre traitement expérimental bloquant l'IL-1).
Critère d'exclusion:
- Antécédents d'immunodépression, y compris un résultat positif au test de dépistage pour le VIH.
- Aucune vaccination vivante dans les 3 mois précédant le début de l'essai, pendant l'essai et jusqu'à 3 mois après la dernière dose.
- Antécédents de conditions médicales importantes, qui, de l'avis de l'investigateur, excluraient le patient de participer à cet essai.
- Antécédents d'infections bactériennes, fongiques ou virales actives récurrentes et/ou évidentes.
- Test cutané à la tuberculine positif 48 à 72 heures après l'administration lors de la visite de dépistage ou dans les 2 mois précédant la visite de dépistage, selon les directives nationales.
D'autres critères d'inclusion/exclusion définis par le protocole peuvent s'appliquer
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Partie I, Partie II-bras1 et Partie III
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Comparateur placebo: Partie II - bras 2
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage de participants présentant une poussée de maladie dans la partie II (après 24 semaines de la partie en double aveugle)
Délai: 32 semaines après le début de l'étude
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Déterminé par l'évaluation globale par le médecin de l'activité de la maladie auto-inflammatoire, l'évaluation des maladies de la peau et des marqueurs d'inflammation.
Données exprimées en pourcentage de participants ayant subi une poussée à la fin de la partie II.
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32 semaines après le début de l'étude
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Nombre de participants qui ont connu une poussée de maladie dans la partie II
Délai: 32 semaines après le début de l'étude
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La poussée de la maladie est déterminée par l'évaluation globale par le médecin de l'activité de la maladie auto-inflammatoire, l'évaluation des maladies de la peau et des marqueurs d'inflammation.
Flare de la maladie = protéine C-réactive et/ou amyloïde A sérique (SAA) > 30 mg/L et soit un PGA > minimal, soit un PGA égal à minimal et > minimal SD.
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32 semaines après le début de l'étude
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants ayant répondu au traitement dans la partie I (après 8 semaines)
Délai: 8 semaines après le début de l'étude
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La réponse au traitement était basée sur l'évaluation globale par le médecin (PGA) de l'activité de la maladie auto-inflammatoire, l'évaluation de la maladie cutanée (SD) et les valeurs sériques de la protéine C-réactive (CRP) et/ou de l'amyloïde A sérique (SAA).
Réponse complète (RC) : PGA et SD ≤ CRP et/ou SAA minimale et normale.
Réponse partielle (PR) : une réduction de la CRP et/ou de la SAA par rapport à la ligne de base (BL) de > 30 % mais n'atteignant pas les valeurs normales et une amélioration de la PGA par rapport à la BL d'au moins une catégorie.
Poussée de la maladie : une CRP et/ou SAA > 30 mg/L et soit PGA > minimale, soit PGA = minimale et SD > minimale.
Non-répondeurs = pas de RP au jour 8 ou pas de RC au jour 15.
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8 semaines après le début de l'étude
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Évaluation clinique de l'activité de la maladie auto-inflammatoire par l'investigateur et évaluation des symptômes par le participant à la fin de la partie II (après 24 semaines de la partie en double aveugle)
Délai: 32 semaines après le début de l'étude
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Une échelle à 5 points a été utilisée pour l'évaluation globale par le médecin de l'activité de la maladie auto-inflammatoire (absente, minime, légère, modérée et sévère) et pour l'évaluation des éléments suivants :
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32 semaines après le début de l'étude
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Modification des marqueurs d'inflammation à la fin de la partie II (protéine C-réactive et/ou amyloïde A sérique) (après 24 semaines de la partie en double aveugle) à partir de la semaine 8.
Délai: Semaine 8 et Semaine 32
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Semaine 8 et Semaine 32
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Pharmacocinétique (CLD (L/j))
Délai: 48 semaines après le début de l'étude
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Clairance sérique évaluée de l'ACZ885.
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48 semaines après le début de l'étude
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Pharmacodynamique mesurée par les concentrations d'interleukine-1β (IL-1β) à la fin de la partie I.
Délai: jusqu'à la semaine 8
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jusqu'à la semaine 8
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Pharmacodynamique mesurée par les concentrations d'interleukine-1β (IL-1β) à la fin de la partie II.
Délai: 32 semaines après le début de l'étude
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32 semaines après le début de l'étude
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Pharmacodynamique mesurée par les concentrations d'interleukine-1β (IL-1β) à la fin de la partie III.
Délai: 48 semaines après le début de l'étude
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48 semaines après le début de l'étude
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Kone-Paut I, Lachmann HJ, Kuemmerle-Deschner JB, Hachulla E, Leslie KS, Mouy R, Ferreira A, Lheritier K, Patel N, Preiss R, Hawkins PN; Canakinumab in CAPS Study Group. Sustained remission of symptoms and improved health-related quality of life in patients with cryopyrin-associated periodic syndrome treated with canakinumab: results of a double-blind placebo-controlled randomized withdrawal study. Arthritis Res Ther. 2011;13(6):R202. doi: 10.1186/ar3535. Epub 2011 Dec 9.
- Lachmann HJ, Kone-Paut I, Kuemmerle-Deschner JB, Leslie KS, Hachulla E, Quartier P, Gitton X, Widmer A, Patel N, Hawkins PN; Canakinumab in CAPS Study Group. Use of canakinumab in the cryopyrin-associated periodic syndrome. N Engl J Med. 2009 Jun 4;360(23):2416-25. doi: 10.1056/NEJMoa0810787.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies de la peau
- Infections
- Inflammation
- Maladie
- Maladies hématologiques
- Maladies génétiques, innées
- Maladies du tissu conjonctif
- Maladies auto-inflammatoires héréditaires
- Maladies de la peau, Génétique
- Maladies de la peau, infectieuses
- Troubles leucocytaires
- Suppuration
- Syndrome
- Cellulite
- Éosinophilie
- Syndromes périodiques associés à la cryopyrine
Autres numéros d'identification d'étude
- CACZ885D2304
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