- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00512850
L'acide folique dans la prévention des polypes colorectaux chez les patients ayant des antécédents de polypes colorectaux
L'étude sur la santé des infirmières (NHS) et l'étude de suivi des professionnels de la santé (HPFS) Essai de prévention de l'acide folique
JUSTIFICATION : La chimioprévention est l'utilisation de certaines substances pour empêcher le cancer de se former. L'utilisation d'acide folique peut prévenir le cancer colorectal.
OBJECTIF : Cet essai clinique randomisé étudie l'efficacité de l'acide folique par rapport à un placebo dans la prévention des polypes colorectaux chez les patients qui ont déjà eu des polypes colorectaux.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
OBJECTIFS:
Primaire
- Déterminer si la supplémentation en acide folique réduit le taux de récidive de l'adénome.
Secondaire
- Déterminer le nombre d'adénomes par patient ainsi que la taille et l'histologie de l'adénome.
- Évaluer l'interaction entre l'acide folique et la consommation d'alcool, de méthionine et d'aspirine.
- Évaluer l'interaction entre l'acide folique et les taux de folate avant et pendant l'essai.
- Évaluer d'autres biomarqueurs complémentaires tels que la méthylation de l'ADN et le niveau de folate sanguin comme facteurs de risque de récidive des polypes.
APERÇU : Les patients sont randomisés dans 1 des 2 bras de traitement.
- Bras I : Les patients reçoivent de l'acide folique par voie orale une fois par jour.
- Bras II : les patients reçoivent un placebo par voie orale une fois par jour. Au moins 1 an après le début du traitement, les patients reçoivent un kit de prélèvement sanguin afin de mesurer les taux plasmatiques de vitamine B12, de mesurer les folates pour évaluer l'observance.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
CARACTÉRISTIQUES DE LA MALADIE :
Critère d'intégration:
- Avoir participé à l'étude sur la santé des infirmières (NHS I) ou à l'étude de suivi des professionnels de la santé (HPFS) et avoir déjà reçu un diagnostic confirmé de polype adénomateux du côlon ou du rectum
- Prévoyez de subir une endoscopie dans les 4 ans suivant le début de l'essai
- Doit publier les dossiers médicaux concernant les endoscopies passées et futures
CARACTÉRISTIQUES DES PATIENTS :
Critère d'intégration:
- Concentration plasmatique en vitamine B12 ≥ 300 pg/mL ou avoir une concentration en vitamine B12 entre 200 et 299 pg/mL et un taux d'acide méthylmalonique (MMA) ≤ 32 µg/L
Critère d'exclusion:
- Diagnostic de cancer autre que le cancer de la peau autre que le mélanome ou le cancer du sein ou de la prostate à un stade précoce
- Diagnostic de l'homocystinémie
- Diagnostic de l'anémie pernicieuse
- Tout trouble gastro-intestinal pouvant entraîner une carence en vitamine B12
- Diagnostic de cirrhose ou de pancréatite
- Diagnostic de l'épilepsie, de la maladie d'Alzheimer, du parkinsonisme et des troubles psychiatriques pouvant interférer avec le fonctionnement normal
THÉRAPIE CONCOMITANTE ANTÉRIEURE :
Critère d'exclusion:
- Aucune gastrectomie, colectomie totale ou pancréatectomie antérieure
- Autres multivitamines ou suppléments concomitants contenant de l'acide folique (ils peuvent prendre des suppléments spécifiques, tels que A, C, E, calcium et fer, ou des vitamines à formule antioxydante)
- Pas de méthotrexate ni d'anticonvulsivant en concomitance
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: LA PRÉVENTION
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: DOUBLE
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
AUTRE: Acide folique
Supplément d'acide folique 1g/jour
|
Groupe d'intervention 1g d'acide folique par jour
|
AUTRE: Placebo
Pilule placebo une fois par jour
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Une pilule placebo par jour
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Adénome colorectal récurrent
Délai: Mai 1996-mars 2004
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Mai 1996-mars 2004
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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adénome récurrent par localisation, taille, stade, nombre,
Délai: Mai 1996-mars 2004
|
Mai 1996-mars 2004
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Edward L. Giovannucci, MD, ScD, Dana-Farber/Brigham and Women's Cancer Center
Publications et liens utiles
Publications générales
- Wu K, Platz EA, Willett WC, Fuchs CS, Selhub J, Rosner BA, Hunter DJ, Giovannucci E. A randomized trial on folic acid supplementation and risk of recurrent colorectal adenoma. Am J Clin Nutr. 2009 Dec;90(6):1623-31. doi: 10.3945/ajcn.2009.28319. Epub 2009 Oct 28.
- Figueiredo JC, Mott LA, Giovannucci E, Wu K, Cole B, Grainge MJ, Logan RF, Baron JA. Folic acid and prevention of colorectal adenomas: a combined analysis of randomized clinical trials. Int J Cancer. 2011 Jul 1;129(1):192-203. doi: 10.1002/ijc.25872. Epub 2011 Apr 1.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- BWH-1999-P-001674/10
- CDR0000559650 (ENREGISTREMENT: PDQ (Physician Data Query))
- BWH-94-06819 (AUTRE: Brigham and Women's Hospital Legacy #)
- R01CA067883 (NIH)
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