Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Tissu cutané StrataGraft™ (peau de donneur humain) dans la prise en charge chirurgicale des défauts cutanés complexes

11 octobre 2019 mis à jour par: Stratatech, a Mallinckrodt Company

Étude ouverte, contrôlée, randomisée, comparative et à dose croissante sur l'innocuité, l'immunologie humaine et l'efficacité du tissu cutané StrataGraft™ (peau de donneur humain) dans la prise en charge chirurgicale des défauts cutanés complexes chez les patients subissant des procédures séquentielles de reconstruction cutanée

Cette étude clinique pilote de phase I/II sera menée sur un maximum de trois sites cliniques.

Il s'agit d'une étude comparative ouverte, randomisée, portant sur un maximum de quinze (15) patients, chacun présentant des défauts cutanés. Les patients sont destinés à subir des procédures chirurgicales séquentielles impliquant un débridement chirurgical de la peau et une greffe allogénique temporaire (peau de cadavre) sur divers sites de plaies séparés ou contigus. Les patients seront randomisés au sein de chaque site de plaie pour recevoir l'un des deux produits testés : peau de cadavre ou tissu cutané StrataGraft™.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Stratatech a terminé une étude clinique de phase I/IIa pour évaluer l'innocuité et l'efficacité de quantités croissantes de tissu cutané StrataGraft chez les patients présentant des défauts cutanés complexes nécessitant un débridement séquentiel et une couverture temporaire de la plaie avec un pansement biologique avant l'autogreffe. Les objectifs spécifiques de cet essai clinique de phase I/IIa étaient d'évaluer l'innocuité du tissu cutané StrataGraft à l'aide d'un panel prédéterminé de paramètres cliniques et de laboratoire et d'évaluer l'efficacité du tissu cutané StrataGraft en comparant la capacité du tissu cutané StrataGraft à la norme de soins , peau de cadavre humain, pour conditionner les défauts cutanés complexes en vue d'une autogreffe ultérieure. Dans trois cohortes de cinq patients chacune, la quantité maximale de tissu cutané StrataGraft appliqué sur des plaies cutanées de pleine épaisseur excisées a été augmentée séquentiellement de 0,5 % à 1,0 %, puis à 1,5 % de TBSA. Des zones de plaies équivalentes à l'étude sur chaque sujet ont été traitées avec StrataGraft ou une allogreffe de cadavre pendant une semaine, après quoi les tissus de l'allogreffe ont été retirés et le lit de la plaie a été évalué. L'infection et l'apparence du tissu cutané allogénique temporaire ont été évaluées à chaque session d'étude jusqu'à la mise en place de l'autogreffe. La plaie a été recouverte d'autogreffes de peau d'épaisseur fractionnée lorsque la plaie a été jugée prête à accepter une autogreffe. La prise d'autogreffe a été évaluée deux semaines après la pose de l'autogreffe.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

15

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, États-Unis, 85008
        • Arizona Burn & Trauma Center
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, États-Unis, 53792
        • University of Wisconsin-Hospital and Clinics

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients âgés de plus de 18 ans.
  • Patients présentant des défauts cutanés complexes nécessitant un débridement séquentiel sous anesthésie avec pansement biologique temporaire (greffe allogénique) avant l'autogreffe
  • Défauts cutanés de pleine épaisseur
  • Consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  • Les prisonniers
  • Femmes enceintes (grossesse urinaire positive chez les femmes en âge de procréer lors de la visite 1) ou femmes allaitantes
  • Thérapie immunosuppressive
  • Infection par le virus de l'immunodéficience humaine
  • Ulcères veineux de stase de la partie inférieure de la jambe
  • Ulcères du pied diabétique
  • Plaies du site donneur
  • Plaies de moins de 5 % de la surface corporelle
  • Blessures des mains, du visage et des pieds (bien que ces surfaces de plaies puissent être comptées dans le total de la BSA blessée)
  • Entrée préalable dans cette étude
  • Espérance de survie inférieure à 3 mois
  • Processus concomitants subis en même temps que la lésion cutanée (par exemple, lésion par inhalation nécessitant une ventilation, lésion électrique avec lésion cardiaque ou arythmie, septicémie, autre lésion organique grave ou non stabilisée due à un traumatisme, etc.)
  • Recours à un agent expérimental dans les 30 jours
  • Malignité active
  • Signes cliniques de malnutrition
  • Insuffisance rénale, hépatique, cardiaque, pulmonaire ou neurologique cliniquement significative

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: StrataGraft : allogreffe de cadavre
Tous les patients inscrits ont reçu du tissu cutané StrataGraft et une zone de contrôle intra-patient traitée avec une allogreffe de cadavre dans une conception à plaie fendue
Le tissu cutané StrataGraft™ est fourni sous la forme d'un patch circulaire suturable de tissu épithélial stratifié composé d'une matrice dermique vivante (contenant des fibroblastes dermiques) recouverte de cellules épidermiques humaines (cellules NIKS™).
La norme de soins pour la couverture temporaire des défauts cutanés de pleine épaisseur est la couverture avec une allogreffe de cadavre jusqu'à ce que la plaie puisse être autogreffée.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage d'autogreffe sur les plaies préparées par StrataGraft™ Skin Tissue.
Délai: deux semaines après l'autogreffe
Le pourcentage de prise de la zone autogreffée sur chaque site de traitement basé sur le jugement clinique des évaluations visuelles et tactiles deux semaines après l'autogreffe des plaies qui avaient été temporairement recouvertes de tissu cutané StrataGraft.
deux semaines après l'autogreffe

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Apparence des tissus d'allogreffe
Délai: StrataGraft et l'apparence de l'allogreffe cadavérique ont été réalisées tous les deux jours après la mise en place et au moment du retrait de l'allogreffe et les valeurs ont été moyennées pour chaque sujet.
L'échelle à trois points suivante a été utilisée pour évaluer l'état des allogreffes cutanées : rose et adhérente (2 points) ; soit rose soit adhérent mais pas les deux (1 point) ; ou ni rose ni adhérent (0 point).
StrataGraft et l'apparence de l'allogreffe cadavérique ont été réalisées tous les deux jours après la mise en place et au moment du retrait de l'allogreffe et les valeurs ont été moyennées pour chaque sujet.
Viabilité des tissus d'allogreffe
Délai: Au moment du retrait de l'allogreffe (~7 jours)
Coloration immunohistochimique pour Ki67, une protéine exprimée uniquement dans les cellules en prolifération.
Au moment du retrait de l'allogreffe (~7 jours)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Study Director, Stratatech, Inc., a Mallinckrodt Pharmaceeuticals

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juillet 2006

Achèvement primaire (Réel)

1 avril 2008

Achèvement de l'étude (Réel)

1 avril 2008

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 février 2008

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 février 2008

Première publication (Estimation)

20 février 2008

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

16 octobre 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 octobre 2019

Dernière vérification

1 décembre 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • STRATA2001
  • R44AR047499 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Brûlures

Essais cliniques sur Tissu cutané StrataGraft

3
S'abonner