- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01155128
Effets d'un programme d'exercice chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique hypertensive
Effets d'un programme d'exercice chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique hypertensive : un essai clinique randomisé
Introduction : L'insuffisance rénale chronique (IRC) est aujourd'hui un enjeu majeur de santé publique. Alors que 0,1 % de la population est sous dialyse, environ 4,5 % des sujets présentent un dysfonctionnement rénal (taux de filtration glomérulaire < 60 ml/min/1,73 m2). Ces patients ont une mortalité élevée par maladie cardiovasculaire (MCV) avec une faible qualité de vie et de survie, malgré des dépenses élevées pour leur traitement. L'hypertension artérielle (HSA) est à la fois une cause et une complication de l'IRC. De plus, l'IRC et l'hypertension sont des facteurs de risque de MCV. Les néphropathies non dialysées sont moins étudiées que celles dialysées. Des stratégies sont nécessaires pour maintenir la fonction rénale chez ces patients et atténuer les facteurs de risque de MCV. Un mode de vie sédentaire peut être un déterminant important de la morbidité de la mortalité. Cette étude vise à déterminer l'effet de l'exercice chez les patients atteints d'IRC qui ne sont pas encore sous dialyse.
Méthodologie : Un essai clinique randomisé chez des patients hypertendus atteints d'IRC. Après le recrutement des participants et les enquêtes de base terminées, les personnes éligibles à l'inclusion et ayant consenti à participer à l'étude seront assignées au hasard. Nous utilisons la technique de la randomisation en blocs de taille fixe de six personnes.
Variables à collecter : démographiques, socio-économiques, comportementales, anthropométriques, tension artérielle, analyses biologiques (anémie, profil lipidique, glycémie, marqueurs inflammatoires et nombre de cellules progénitrices endothéliales périphériques) et qualité de vie. Ces patients seront réinterviewés au milieu de l'étude (10 semaines) à la fin de l'intervention (20 semaines) et 10 semaines après la fin de l'intervention. Le groupe d'intervention participera à deux séances hebdomadaires d'exercice.
Par conséquent, face à l'épidémie d'IRC, cette étude vise à combler les lacunes de données sur l'impact de l'activité physique chez les patients atteints d'IRC sous dialyse.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Admissibilité:
Personnes hypertendues diagnostiquées avec GFR entre 15 et 59 ml/min./1.73m2
Seront exclus de l'étude les patients suivants :
- Diabète sucré ;
- Handicap physique sévère
- Infarctus aigu du myocarde au cours des six derniers mois ;
- Hypertension artérielle non contrôlée (pression systolique > 180 mmHg et/ou pression diastolique > 110 mmHg) ;
- Angine de repos (instable) ou déclenchée par l'exercice ;
- Insuffisance cardiaque congestive (> classe II New York Heart Association ; tableau X) ;
- Arythmies cardiaques (> classe II basse,> 30 battements prématurés par minute) ;
- Sujets ayant déjà subi une transplantation rénale ou une dialyse.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
RS
-
Pelotas, RS, Brésil, 96020220
- University Federal of Pelotas
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Les personnes souffrant d'hypertension diagnostiquée avec un débit de filtration glomérulaire de 15 à 59 ml/min./1,73 m2 caractérisées, par conséquent, dans les stades 3 ou 4 d'une maladie rénale chronique inscrites dans les unités de santé de base (BHU) de la zone urbaine de Pelotas, RS.
Critère d'exclusion:
- Ia) Sujets diagnostiqués avec un diabète sucré ; b) Patients présentant un handicap physique sévère (amputation d'un membre inférieur sans prothèse, maladies orthopédiques qui s'aggravent avec l'exercice) ; c) Les personnes qui ont subi un infarctus aigu du myocarde au cours des six derniers mois ; d) Sujets présentant une hypertension au repos non contrôlée (pression systolique > 180 mmHg et/ou pression diastolique > 110 mmHg) ; e) Patients souffrant d'angine de poitrine au repos (instable) ou déclenchée par l'exercice ; f) Insuffisance cardiaque congestive (> classe II New York Heart Association ; Tableau X) ; g) Patients souffrant d'arythmies cardiaques (> classe II basse,> 30 battements prématurés par minute); h) Les personnes atteintes d'une maladie vasculaire périphérique ou modérée à grave ; i) Sujets ayant déjà subi une transplantation rénale ou une dialyse.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: LA PRÉVENTION
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
EXPÉRIMENTAL: Interventions sur le mode de vie
Après le recrutement des participants et leur consentement à participer, ceux jugés éligibles pour l'inclusion ont rempli les enquêtes de base seront assignés au hasard à un groupe d'intervention et à un autre groupe de contrôle qui recevront les soins habituels
|
L'intervention consistera en des séances d'exercices physiques d'environ 60 minutes et deux séances hebdomadaires.
Les cours comprendront une première partie d'exercices d'échauffement de souplesse articulaire et d'une durée de 10 minutes, une majeure partie constituée d'exercices d'aérobic, d'une durée de 20-30 minutes, et d'un morceau d'endurance musculaire avec des exercices des membres supérieurs et inférieurs et de l'abdomen, d'une durée de 10- 20 minutes.
L'intensité sera contrôlée par l'échelle de perception subjective Borg
Autres noms:
|
PLACEBO_COMPARATOR: interventions sur le mode de vie
Après le recrutement des participants et leur consentement à participer, ceux jugés éligibles pour l'inclusion ont rempli les enquêtes de base seront assignés au hasard à un groupe d'intervention et à un autre groupe de contrôle qui recevront les soins habituels
|
L'intervention consistera en des séances d'exercices physiques d'environ 60 minutes et deux séances hebdomadaires.
Les cours comprendront une première partie d'exercices d'échauffement de souplesse articulaire et d'une durée de 10 minutes, une majeure partie constituée d'exercices d'aérobic, d'une durée de 20-30 minutes, et d'un morceau d'endurance musculaire avec des exercices des membres supérieurs et inférieurs et de l'abdomen, d'une durée de 10- 20 minutes.
L'intensité sera contrôlée par l'échelle de perception subjective Borg
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Progression de la maladie rénale
Délai: 30 ème semaines
|
essais cliniques randomisés exercice d'efficacité chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique
|
30 ème semaines
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
qualité de vie
Délai: 30e semaines
|
évaluer la qualité de vie des patients atteints de maladie rénale chronique recevant un traitement conservateur : un essai clinique randomisé
|
30e semaines
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efficacité de l'exercice physique sur la tension artérielle
Délai: 30 semaines
|
idem, patients pré-dialyse, essai clinique randomisé
|
30 semaines
|
Effets de l'exercice sur les cellules progénitrices endothéliales chez les patients en pré-dialyse
Délai: 30 semaines
|
idem, cellules progénitrices endothéliales dans le sang total par cytométrie en flux (nombre) chez des patients en pré-dialyse : essai clinique randomisé
|
30 semaines
|
Indice de pression brachiale cheville
Délai: 30 semaines
|
idem, association de l'insuffisance rénale chronique avec le spectre de l'indice cheville-bras chez les patients pré-dialyse, essai clinique randomisé
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30 semaines
|
lipides sanguins
Délai: 30 semaines
|
idem, chez les patients pré-dialyse, essai clinique randomisé
|
30 semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Pedro Hallal, phd, university federal de pelotas
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (ANTICIPÉ)
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
- activité physique
- exercer
- protéinurie
- progression
- maladie rénale chronique
- sédentarisme
- insuffisance rénale chronique
- Effets protecteurs rénaux de l'exercice
- la qualité de vie change avec l'exercice en cas d'IRC
- Cellules progénitrices endothéliales dans la MRC
- Insuffisance rénale chronique et index cheville-bras
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- EPI-0001-FB
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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