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Étude d'innocuité et d'efficacité des plaques de polydioxanone (PDS) en rhinoplastie

12 octobre 2020 mis à jour par: Steven H. Dayan, DeNova Research

Une étude parallèle ouverte, randomisée et à 2 bras comparant l'efficacité, la facilité d'utilisation et l'innocuité de la greffe cartilagineuse avec plaque PDS par rapport à la greffe cartilagineuse sans plaque telle qu'elle est réalisée par rhinoplastie endonasale

Le but de cette étude est de déterminer l'efficacité, l'innocuité et la facilité de la greffe cartilagineuse à l'aide de plaques de polydioxanone (PDS) par rapport aux greffes cartilagineuses non plaquées réalisées par une approche de rhinoplastie endonasale chez les patients nécessitant une greffe d'extension septale caudale (CSE).

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

30

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, États-Unis, 60611
        • DeNova Research

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans à 63 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Hommes et femmes entre 18 et 65 ans.
  • Sujets demandant une rhinoplastie primaire ou secondaire et nécessitant une greffe CSE réalisée par voie endonasale.
  • Sujets souhaitant subir un placage PDS.
  • Sujets avec conque auriculaire ou cartilage septal disponible à des fins de greffe.
  • Volonté et capacité à se conformer aux exigences du protocole, y compris le retour pour des visites de suivi et l'abstention des procédures d'exclusion pendant la durée de l'étude.
  • Volonté et capacité à se conformer aux instructions standard de rhinoplastie préopératoire et postopératoire du PI.
  • Les sujets en âge de procréer doivent avoir un résultat de test de grossesse urinaire négatif lors de la visite 1 et être disposés à utiliser une méthode de contraception acceptable (par exemple, méthodes de barrière utilisées avec un agent spermicide, méthodes hormonales, stérilet, stérilisation chirurgicale, abstinence) pendant la étude. Les femmes ne seront pas considérées comme en âge de procréer si l'un des éléments suivants est documenté dans les antécédents médicaux :
  • ménopausée depuis au moins 12 mois avant l'administration du médicament à l'étude
  • sans utérus et/ou les deux ovaires
  • a eu une ligature bilatérale des trompes pendant au moins 6 mois avant l'administration du médicament à l'étude.
  • absence d'une autre condition physique selon la discrétion du PI
  • Volonté et capacité à fournir un consentement écrit pour la photo et à respecter les procédures de photographie (c'est-à-dire le retrait des bijoux et du maquillage).
  • Volonté et capacité à fournir un consentement éclairé écrit avant l'exécution de toute procédure liée à l'étude.

Critère d'exclusion:

  • Sujets qui sont enceintes, allaitent, envisagent de devenir enceintes et/ou n'utilisent pas une forme fiable de contrôle des naissances.
  • Sujets atteints d'une maladie systémique importante ou d'une maladie localisée dans les zones de traitement.
  • Sujets ayant des antécédents d'implants nasaux.
  • Sujets ayant des antécédents antérieurs ou actuels d'infections nasales.
  • Sujets ayant des antécédents d'anticoagulants (aspirine, ibuprofène, naprosyn, suppléments à base de plantes, vitamine E) dans les deux semaines précédant la chirurgie.
  • Sujets qui ont fumé dans les deux semaines précédant la chirurgie.
  • Sujets ayant consommé de l'alcool ou des drogues illicites une semaine avant la chirurgie.
  • Sujets qui ont mangé ou bu quoi que ce soit après minuit la veille de la chirurgie.
  • Sujets ayant des antécédents actuels d'abus chronique de drogues ou d'alcool.
  • Antécédents de maladie auto-immune.
  • Traitement concomitant qui, de l'avis de l'investigateur, interférerait avec l'évaluation de l'innocuité ou de l'efficacité du médicament à l'étude.
  • Sujets qui anticipent le besoin d'une intervention chirurgicale, autre que la procédure d'étude, ou d'une hospitalisation d'une nuit pendant l'étude.
  • Sujets qui, de l'avis de l'investigateur, ont des antécédents de mauvaise coopération, de non-observance du traitement médical ou de manque de fiabilité.
  • Inscription à toute étude active impliquant l'utilisation de dispositifs expérimentaux ou de médicaments.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Plaques en polydioxanone (PDS)
15 sujets seront randomisés pour recevoir une greffe d'extension septale caudale à l'aide d'une greffe cartilagineuse plaquée PDS
Plaque flexible PDS de 0,5 mm en poly-p-dioxanone, un polyester aliphatique fabriqué par polymérisation du monomère p-dioxanone. La polydioxanone est un matériau résorbable dégradé par hydrolyse et a été utilisé avec succès pour les discontinuités osseuses et la reconstruction septale.
La greffe d'extension septale caudale (CSE) est une méthode couramment utilisée pour modifier la projection de la pointe, la relation alaire-columellaire et l'angle nasolabial.5 Cependant, il peut être difficile de stabiliser et de redresser la greffe CSE, en particulier lorsqu'elle est réalisée par voie endonasale. L'utilisation d'une plaque de polydioxanone fournirait un échafaudage pour la greffe CSE et pourrait permettre une procédure chirurgicale techniquement plus facile et plus prévisible.
Autre: Greffe cartilagineuse sans plaque
15 sujets seront randomisés pour recevoir une greffe d'extension septale caudale cartilagineuse
La greffe d'extension septale caudale (CSE) est une méthode couramment utilisée pour modifier la projection de la pointe, la relation alaire-columellaire et l'angle nasolabial.5 Cependant, il peut être difficile de stabiliser et de redresser la greffe CSE, en particulier lorsqu'elle est réalisée par voie endonasale. L'utilisation d'une plaque de polydioxanone fournirait un échafaudage pour la greffe CSE et pourrait permettre une procédure chirurgicale techniquement plus facile et plus prévisible.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation en direct de la satisfaction avec les greffes
Délai: 12 mois post opératoire

L'efficacité sera déterminée par une évaluation en direct de la satisfaction des greffons à 12 mois à l'aide d'une échelle de satisfaction catégorielle à quatre points ((4) insatisfait, (3) satisfait, (2) très satisfait, (1) très satisfait).

Des scores plus proches de 1 indiquent un résultat plus favorable

12 mois post opératoire
Évaluation de la projection de la pointe
Délai: 12 mois Post opératoire

La projection de la pointe sera mesurée à l'aide d'une photographie standardisée avant l'opération et à 1 mois, 3 mois, 6 mois et 12 mois après l'opération à l'aide du ratio de Goode.

Le rapport de la ligne du pli alaire à la pointe nasale à la nasion à la pointe nasale doit être de 0,55. S'il est supérieur à cela, le nez est surprojeté, s'il est inférieur à ce rapport, le nez est sous-projeté.

12 mois Post opératoire
Évaluation de la satisfaction de l'évaluateur en aveugle non traitant
Délai: Évalué au départ, 1 mois, 3 mois, 6 mois et 12 mois ; Mois 12 rapporté

Un évaluateur en aveugle non traitant évaluera la satisfaction avec une échelle de satisfaction catégorique à quatre points ((4) - insatisfait, (3) - satisfait, (2) - très satisfait, (1) - très satisfait) des greffons du sujet en utilisant des photographies de de base, 1 mois, 3 mois, 6 mois et 12 mois et consistera en une évaluation en aveugle dans laquelle le médecin connaît le type de greffe, mais ignore l'état de la plaque ou le site de greffe spécifique.

Des scores plus proches de 1 indiquent un résultat plus favorable

Évalué au départ, 1 mois, 3 mois, 6 mois et 12 mois ; Mois 12 rapporté
Facilité d'utilisation
Délai: 1h après la chirurgie
La facilité d'utilisation sera déterminée par l'investigateur traitant à l'aide d'une échelle visuelle analogique (EVA) de 10 cm pour démontrer la facilité technique, un score de 0 mm étant facile et une échelle de 100 mm étant extrêmement difficile.
1h après la chirurgie

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants avec infection, rejet et extrusion de la greffe à 1 semaine, 1 mois, 3 mois, 6 mois et 12 mois
Délai: 12 mois après la chirurgie
La sécurité sera déterminée par le taux d'infection, de rejet et d'extrusion du greffon à 1 semaine, 1 mois, 3 mois, 6 mois et 12 mois.
12 mois après la chirurgie
Durée peropératoire
Délai: Pendant la chirurgie (jusqu'à 3 heures)
La durée peropératoire de la procédure de greffe sera mesurée par un assistant à l'aide d'un chronomètre pour enregistrer le temps nécessaire pour récolter, façonner et fixer de manière satisfaisante la greffe.
Pendant la chirurgie (jusqu'à 3 heures)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

24 novembre 2010

Achèvement primaire (Réel)

19 janvier 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

19 janvier 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 octobre 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 octobre 2010

Première publication (Estimation)

20 octobre 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

4 novembre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 octobre 2020

Dernière vérification

1 octobre 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • PDS-END-001

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Plaques en polydioxanone (PDS)

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