- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01405807
Alemtuzumab pour la vascularite réfractaire associée aux ANCA (ALEVIATE)
Alemtuzumab pour la vascularite réfractaire associée aux ANCA - une étude d'innocuité et d'efficacité
Aperçu:
Cette étude ouverte, randomisée et multicentrique recrutera et traitera 24 patients atteints d'AAV réfractaire.
Objectifs :
Déterminer la réponse clinique et les taux d'événements indésirables graves associés au traitement par l'alemtuzumab chez les patients atteints de vascularite associée aux ANCA (VAA) récidivante ou réfractaire.
Hypothèse:
Le traitement par l'alemtuzumab induit une rémission prolongée de l'AAV et réduira l'exposition aux immunosuppresseurs et aux stéroïdes.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Cambridge, Royaume-Uni, CB20QQ
- Recrutement
- Addenbrooke's Hospital, University of Cambridge NHS Foundation Trust
-
Contact:
- David RW Jayne, MD FRCP
- Numéro de téléphone: 00441223586796
- E-mail: dj106@cam.ac.uk
-
Chercheur principal:
- David RW Jayne, MD FRCP
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Un diagnostic d'AAV, selon une définition standardisée
- Vascularite active avec au moins un élément grave ou trois éléments non graves d'activité BVAS/WG (équivalent à BVAS/WG>3)
- Traitement antérieur par cyclophosphamide ou méthotrexate, en association avec la prednisolone pendant au moins 3 mois.
Critère d'exclusion:
- Âge inférieur à 18 ans ou supérieur à 60 ans
- Créatinine > 150μmol/l (1.7mg/dl)
- Nombre total de blancs < 4x109/l ou nombre de lymphocytes < 0,5x109/l, ou IgG < 5g/L, ou nombre de neutrophiles < 1,5x109/l.
- Hémorragie pulmonaire sévère avec hypoxie (<85 % à l'air ambiant)
- Vascularite gastro-intestinale, du système nerveux central ou cardiaque sévère
Thérapie antérieure avec :
- Alemtuzumab à tout moment
- IgIV, infliximab, étanercept, adalimumab, abatacept, globuline anti-thymocyte ou échange plasmatique au cours des trois derniers mois
- Rituximab au cours des 6 derniers mois
- Besoin en unité de soins intensifs
- Infection active par le VIH, l'hépatite B ou l'hépatite C ou une autre infection nécessitant des antibiotiques parentéraux ou oraux à long terme
- Antécédents de PTI ou de numération plaquettaire lors du dépistage inférieur à 50 000 x 106/l
- Grossesse ou contraception inadéquate chez les femmes pré-ménopausées
- Allaitement maternel
- Toute condition jugée par l'investigateur qui rendrait l'étude préjudiciable au patient.
- Toute autre maladie auto-immune multisystémique, y compris l'angéite de Churg Strauss, le lupus érythémateux disséminé, la maladie anti-GBM et la cryoglobulinémie
- Toute histoire antérieure ou actuelle de malignité (autre que le carcinome basocellulaire réséqué)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Alemtuzumab - dose élevée (60 mg)
L'alemtuzumab 30 mg sera administré le jour 1 et le jour 2 à 0 et 6 mois
|
L'alemtuzumab sera administré le jour 1 et le jour 2 à 0 et 6 mois
Autres noms:
|
Expérimental: Alemtuzumab - faible dose (30mg)
L'alemtuzumab 15 mg sera administré le jour 1 et le jour 2 à 0 et 6 mois
|
L'alemtuzumab sera administré le jour 1 et le jour 2 à 0 et 6 mois
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Proportion de patients avec une réponse de vascularite à 6 mois
Délai: 6 mois
|
La réponse inclut les patients en rémission complète et partielle.
La rémission complète (RC) est définie comme une BVAS/WG de 0 pendant au moins un mois.
La réponse partielle (RP) est l'absence d'éléments BVAS/WG sévères et une chute d'au moins 50 % du score BVAS/WG par rapport au départ.
|
6 mois
|
Proportion de patients présentant un événement indésirable grave
Délai: 6 mois
|
6 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Rechute
Délai: 12 mois
|
12 mois
|
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Proportion de patients en échec thérapeutique
Délai: 12 mois
|
L'échec du traitement est défini comme l'échec à obtenir une réponse de vascularite à six mois ou une rechute de vascularite entre 6 et 12 mois
|
12 mois
|
Scores d'évaluation combinée des dommages (CDA)
Délai: 12 mois
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12 mois
|
|
Événements indésirables non graves
Délai: 12 mois
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12 mois
|
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Dose cumulée de corticostéroïdes
Délai: 12 mois
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12 mois
|
|
Délai de rémission
Délai: 6 mois
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Complète et partielle
|
6 mois
|
Modification du SF-36
Délai: 12 mois
|
12 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: David RW Jayne, MD MRCP, Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
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- Maladies vasculaires
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- Maladies du système nerveux
- Maladies des voies respiratoires
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- Maladies pulmonaires
- Maladies pulmonaires interstitielles
- Maladies des petits vaisseaux cérébraux
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- Vascularite
- Granulomatose de Wegener
- Polyangéite microscopique
- Vascularite systémique
- Agents antinéoplasiques
- Agents antinéoplasiques immunologiques
- Alemtuzumab
Autres numéros d'identification d'étude
- AL1.1
- 2009-017087-17 (Numéro EudraCT)
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