Thérapie de dénervation rénale pour l'hypertension résistante dans le diabète sucré de type 2 (HTN2DM)

Critère d'intégration:

• L'âge varie de 18 à 70 ans inclus
• L'hypertension artérielle essentielle
• TA systolique (PAS) en cabinet ≥ 150 mmHg ou TA diastolique (PAD) ≥ 90 mmHg
• 3 médicaments antihypertenseurs ou plus de différentes classes, y compris un diurétique, ou une intolérance documentée à plusieurs médicaments
• Diabète de type 2 sous hypoglycémiant oral (OHA)
• 2 reins fonctionnels ; DFGe ≥ 45 ml/min/1,73 m² (formule MDRD)
• Anatomie rénale adaptée compatible avec la procédure de dénervation endovasculaire

Critère d'exclusion:

• La personne a une anatomie de l'artère rénale qui n'est pas éligible au traitement, notamment :
• Patients souffrant d'hypertension secondaire
• Infarctus du myocarde, angine de poitrine instable, accident vasculaire cérébral dans les 6 mois
• Patient atteint de diabète sucré de type 1
• Patient sous insuline en raison d'un échec des médicaments oraux
• Anomalies rénovasculaires (y compris sténose sévère de l'artère rénale, antécédent d'endoprothèse rénale ou d'angioplastie, ou artères rénales doubles connues)
• Grossesse
• Patient avec tout dispositif implantable incompatible avec la délivrance d'énergie par radiofréquence
• Cardiopathie valvulaire significative sur le plan hémodynamique pour laquelle une réduction de la TA serait considérée comme dangereuse
• Toute affection médicale grave qui, de l'avis de l'investigateur, peut limiter l'espérance de vie des patients ou nuire à