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Digestibilité des amidons résistants sélectionnés chez l'homme

17 novembre 2014 mis à jour par: Thomas Wolever, Unity Health Toronto
Les fibres alimentaires sont un type de glucide qui n'est pas digéré dans l'intestin grêle humain. Les grains entiers sont une source de fibres alimentaires utilisées pour promouvoir la santé; cependant, l'utilisation de grains entiers dans des produits commerciaux donne un goût et/ou une texture différents de ceux des produits habituels fabriqués à partir de grains raffinés. Ainsi, d'autres types d'ingrédients riches en fibres ont été développés qui peuvent être incorporés dans des produits alimentaires avec moins d'effet sur leur goût et/ou leur texture. Un exemple de ceci est l'amidon résistant, défini comme l'amidon qui n'est pas digéré dans l'intestin grêle humain. La digestibilité de l'amidon est généralement déterminée in vitro ; cependant, il existe des preuves que de telles méthodes peuvent surestimer la quantité d'amidon résistant jusqu'à 100 %. La mesure de la quantité de glucides dans l'effluent iléal, les déchets digestifs, des sujets iléostomisés est considérée comme la meilleure méthode in vivo de digestibilité de l'amidon. Les sujets recueillent les effluents iléaux pendant la journée pendant laquelle ils consomment un régime sans polysaccharides. Il est prouvé que l'amidon résistant consommé au petit-déjeuner est complètement récupéré dans l'effluent iléal 8 à 10 heures après consommation. Le but de cette étude sera de comparer la teneur en glucides récupérés dans l'effluent iléal de 10 sujets avec une iléostomie conventionnelle.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les fibres alimentaires sont principalement constituées de glucides qui ne sont pas digérés dans l'intestin grêle humain. Un apport élevé en fibres alimentaires est associé à de nombreux avantages pour la santé, notamment une amélioration de la fonction intestinale et une réduction du risque de prise de poids, de maladies cardiovasculaires et de diabète. Par conséquent, il existe un grand intérêt dans l'industrie alimentaire pour produire des produits enrichis en fibres alimentaires pour promouvoir la santé. Une façon d'y parvenir est d'utiliser davantage de grains entiers (blé, riz, avoine, orge) comme ingrédients dans des produits comme les céréales pour petit-déjeuner, les pains et les barres alimentaires. Cependant, l'utilisation de grains entiers donne des produits qui ont un goût et/ou une texture différents des produits usuels fabriqués à partir de grains raffinés. Ainsi, d'autres types d'ingrédients riches en fibres ont été développés qui peuvent être incorporés dans des produits alimentaires avec moins d'effet sur leur goût et/ou leur texture. Des exemples de tels ingrédients sont l'inuline (un oligosaccharide contenant du fructose) et l'amidon résistant. L'amidon résistant, défini comme l'amidon qui n'est pas digéré dans l'intestin grêle humain, est présent en petites quantités (2 à 5 % de l'amidon total) dans de nombreux aliments normaux.

L'amidon est le nutriment contenant de l'énergie le plus abondant dans l'alimentation humaine; il se compose de 2 types de polysaccharides : l'amylose, est un polymère linéaire constitué de longues chaînes de molécules de glucose reliées par des liaisons 1-4 ; et l'amylopectine, un polymère hautement ramifié constitué de longues chaînes de molécules de glucose reliées par des liaisons 1-4 avec de nombreux points de ramification 1-6. La plupart (70 à 80 %) de l'amidon contenu dans les féculents normaux (par ex. céréales et pommes de terre) est l'amylopectine. L'amylopectine est hautement digestible parce que sa structure ramifiée lui permet de se gélatiniser facilement, le processus par lequel les molécules d'amidon adjacentes gonflent et se séparent les unes des autres sous l'influence de la chaleur humide (c. cuisson). En revanche l'amylose est moins digestible car sa structure linéaire permet aux molécules adjacentes de s'associer par liaison hydrogène ce qui réduit leur capacité à se gélatiniser. Certains types d'amidons résistants disponibles dans le commerce proviennent de souches de maïs qui produisent de l'amidon contenant 70 à 100 % d'amylose.

La digestibilité de l'amidon est généralement déterminée in vitro à l'aide de méthodes impliquant la digestion de l'amidon avec de l'α-amylase dans des conditions de pH et de température censées imiter la digestion dans l'intestin grêle humain. Cependant, il est prouvé que de telles méthodes peuvent surestimer la quantité d'amidon résistant jusqu'à 100 %. Les méthodes utilisées pour estimer la digestibilité de l'amidon in vivo comprennent la méthode de l'hydrogène respiratoire et la mesure de la quantité de glucides dans l'effluent iléal des sujets ayant subi une iléostomie. Cette dernière est considérée comme la meilleure méthode in vivo qui consiste à préparer les sujets avec un régime sans polysaccharides la veille puis à consommer le glucide testé au petit-déjeuner. Les sujets recueillent l'effluent iléal pendant la journée pendant laquelle ils consomment un régime sans polysaccharides. Il est prouvé que l'amidon résistant consommé au petit-déjeuner est complètement récupéré dans l'effluent iléal 8 à 10 heures après consommation. L'objectif de cette étude est de déterminer la quantité de glucides dans 3 amidons disponibles dans le commerce (Hi-Maize® 260, Hylon® VII et amidon de maïs Amioca) qui échappent à la digestion dans l'intestin grêle humain.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

3

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5C 2N8
        • Glycemic Index Laboratories, Inc.

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • hommes ou femmes non enceintes avec une iléostomie conventionnelle
  • cliniquement stable sans signe clinique de malabsorption

Critère d'exclusion:

  • syndrome de l'intestin court
  • exacerbation aiguë de la maladie inflammatoire de l'intestin
  • sujet à un rendement élevé avec un changement de régime alimentaire
  • iléostomie créée moins de 6 mois après la première visite d'étude
  • sujets utilisant des médicaments qui influencent la motilité ou l'absorption gastro-intestinale
  • toute condition qui pourrait, de l'avis du Dr Wolever ou du Dr Kim soit : 1) rendre la participation dangereuse pour le sujet ou pour les autres, ou 2) affecter les résultats
  • sujets qui ne peuvent pas ou ne veulent pas se conformer aux procédures expérimentales
  • allergies alimentaires de toutes sortes

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Tous les sujets
Tous les sujets subiront les 4 traitements, petit-déjeuner sans amidon, Hi-Maize 260, Hylon VII et Amioca dans un ordre aléatoire
Petit-déjeuner sans amidon seul
Petit-déjeuner sans amidon plus 55,3 g de Hi-Maize 260
Petit-déjeuner sans amidon plus 56,9 g de Hylon VII
Petit-déjeuner sans amidon plus 56,4 g d'amidon d'amioca

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Quantité de glucides dans l'effluent d'iléostomie
Délai: Jusqu'à 10 heures après le début du petit-déjeuner
Les glucides dans l'effluent iléal seront mesurés à l'aide d'une analyse immédiate et exprimés en grammes.
Jusqu'à 10 heures après le début du petit-déjeuner

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Quantité de fibres dans l'effluent d'iléostomie
Délai: Jusqu'à 10 heures après le début du petit-déjeuner
La fibre est mesurée selon la méthode Englyst et exprimée en grammes.
Jusqu'à 10 heures après le début du petit-déjeuner
Quantité d'amidon dans l'effluent d'iléostomie
Délai: Jusqu'à 10 heures après le début du petit-déjeuner
L'amidon sera mesuré à l'aide du dosage Megazyme et exprimé en grammes.
Jusqu'à 10 heures après le début du petit-déjeuner

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Quantité de fibres dans l'effluent d'iléostomie
Délai: Jusqu'à 10 heures après le début du petit-déjeuner
Les fibres seront mesurées à l'aide du dosage des fibres 2009.01 et exprimées en grammes.
Jusqu'à 10 heures après le début du petit-déjeuner
Quantité de fibres dans l'effluent d'iléostomie
Délai: Jusqu'à 10 heures après le début du petit-déjeuner
Les fibres seront mesurées à l'aide du test de fibres 991.43 et exprimées en grammes.
Jusqu'à 10 heures après le début du petit-déjeuner
Quantité d'amidon dans l'effluent d'iléostomie
Délai: Jusqu'à 10 heures après le début du petit-déjeuner
L'amidon sera dosé par hydrolyse acide et exprimé en grammes.
Jusqu'à 10 heures après le début du petit-déjeuner

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Thomas M. Wolever, MD, PhD, Unity Health Toronto

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 septembre 2013

Achèvement primaire (RÉEL)

1 décembre 2013

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 août 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 août 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 septembre 2013

Première publication (ESTIMATION)

11 septembre 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)

18 novembre 2014

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 novembre 2014

Dernière vérification

1 novembre 2014

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Petit-déjeuner sans amidon

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