- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02002702
Étude sur l'innocuité, la tolérabilité et la pharmacocinétique de la sérélaxine chez des patients japonais souffrant d'insuffisance cardiaque aiguë (ICA)
Une étude de phase II multicentrique, randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité et la pharmacocinétique de la sérélaxine lorsqu'elle est ajoutée au traitement standard chez les patients japonais souffrant d'insuffisance cardiaque aiguë
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
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Aichi
-
Seto-city, Aichi, Japon, 489-8642
- Novartis Investigative Site
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Fukuoka
-
Fukuoka-city, Fukuoka, Japon, 810-0001
- Novartis Investigative Site
-
Iizuka-city, Fukuoka, Japon, 820-8505
- Novartis Investigative Site
-
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Hiroshima
-
Hiroshima-city, Hiroshima, Japon, 730-8518
- Novartis Investigative Site
-
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Hyogo
-
Amagasaki-city, Hyogo, Japon, 660-8550
- Novartis Investigative Site
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Ibaraki
-
Higashiibaraki-gun, Ibaraki, Japon, 311-3193
- Novartis Investigative Site
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Ishikawa
-
Kanazawa, Ishikawa, Japon, 920-8650
- Novartis Investigative Site
-
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Kanagawa
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Kawasaki-city, Kanagawa, Japon, 211-8533
- Novartis Investigative Site
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Yokohama-city, Kanagawa, Japon, 231-8682
- Novartis Investigative Site
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Miyagi
-
Sendai-city, Miyagi, Japon, 981-3107
- Novartis Investigative Site
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Nagano
-
Ueda-city, Nagano, Japon, 386-8610
- Novartis Investigative Site
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Osaka
-
Osaka-city, Osaka, Japon, 534-0021
- Novartis Investigative Site
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Saitama
-
Sayama-city, Saitama, Japon, 350-1323
- Novartis Investigative Site
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Tokushima
-
Komatsushima-city, Tokushima, Japon, 773-8502
- Novartis Investigative Site
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Tokyo
-
Itabashi-ku, Tokyo, Japon, 173-8610
- Novartis Investigative Site
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critères d'inclusion clés :
- Un consentement éclairé écrit doit être obtenu avant toute évaluation spécifique à l'étude.
- Homme ou femme ≥ 20 ans, avec un poids corporel ≥ 30 kg et ≤ 160 kg
- Hospitalisé pour AHF ; L'AHF est définie comme incluant tous les éléments suivants mesurés à tout moment entre la présentation (y compris le service des urgences) et la fin du dépistage :
- Dyspnée au repos ou avec un effort minimal
- Congestion pulmonaire sur radiographie thoracique
- BNP ≥350 pg/mL ou NT-proBNP ≥1 400 pg/mL
- PAS ≥125 mmHg au début et à la fin du dépistage
- Capable d'être randomisé dans les 16 heures suivant la présentation à l'hôpital, y compris le service des urgences
- A reçu du furosémide intraveineux (IV) d'au moins 40 mg (ou l'équivalent) à tout moment entre la présentation (y compris la clinique externe, l'ambulance ou l'hôpital, y compris le service des urgences) et le début du dépistage pour l'étude pour le traitement du cœur aigu actuel épisode d'échec (HF).
- Insuffisance rénale définie comme un débit de filtration glomérulaire estimé (eGFR) entre la présentation et la randomisation de ≥ 25 et ≤ 75 mL/min/1,73 m2, calculé selon la formule japonaise
Critères d'exclusion clés :
- Dyspnée principalement due à des causes non cardiaques
- Température > 38,5 °C (orale ou équivalent) ou septicémie ou infection active nécessitant un traitement antimicrobien IV
- Preuve clinique du syndrome coronarien aigu actuellement ou dans les 30 jours précédant l'inscription.
- FAA due à des arythmies importantes, qui comprennent l'un des éléments suivants : tachycardie ventriculaire soutenue, bradycardie avec fréquence ventriculaire soutenue < 45 battements par minute, ou fibrillation/flutter auriculaire avec réponse ventriculaire soutenue > 130 battements par minute.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Sérélaxine 10 mcg/kg/jour
Les participants ont reçu 10 mcg/kg/jour de sérélaxine en injection intraveineuse continue.
perfusion pendant 48 heures.
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Perfusion intraveineuse
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Expérimental: Sérélaxine 30 mcg/kg/jour
Les participants ont reçu 30 mcg/kg/jour de sérélaxine en injection intraveineuse continue.
perfusion pendant 48 heures.
|
Perfusion intraveineuse
|
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Comparateur placebo: Placebo
Les participants ont reçu une injection intraveineuse continue.
perfusion de placebo associée à la sérélaxine pendant 48 heures.
|
Placebo
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Nombre de participants présentant des événements indésirables (EI), des événements indésirables graves (EIG), des interruptions en raison d'EI et d'EIG, des EI nécessitant un ajustement de la dose ou une interruption et un traitement supplémentaire
Délai: Du début du traitement à l'étude jusqu'au jour 5 (pour les EI) ; Du début du traitement à l'étude jusqu'au jour 14 (pour les EIG)
|
Les EI ont été définis comme tout diagnostic, symptôme, signe (y compris un résultat de laboratoire anormal), syndrome ou maladie défavorable et non intentionnel qui survient au cours de l'étude, ayant été absent au départ ou, s'il était présent au départ, semble s'aggraver.
Les EIG ont été définis comme des événements médicaux indésirables qui entraînent la mort, mettent la vie en danger, nécessitent (ou prolongent) une hospitalisation, provoquent une invalidité/incapacité persistante ou importante, entraînent des anomalies congénitales ou des malformations congénitales, ou sont d'autres conditions qui, selon le jugement des enquêteurs, représentent aléas importants.
Les effets indésirables entraînant des arrêts, ou nécessitant un ajustement de la dose ou des interruptions et un traitement supplémentaire ont été évalués.
|
Du début du traitement à l'étude jusqu'au jour 5 (pour les EI) ; Du début du traitement à l'étude jusqu'au jour 14 (pour les EIG)
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Concentration plasmatique maximale (Cmax) de la sérélaxine
Délai: Au départ (pré-dose), 1, 2, 24, 48, 49, 52 et 56 heures (post-dose)
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La concentration plasmatique maximale (Cmax) a été définie comme le niveau maximal de sérélaxine, dérivé des données de concentration plasmatique en fonction du temps, en utilisant une approche de modèle non compartimental.
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Au départ (pré-dose), 1, 2, 24, 48, 49, 52 et 56 heures (post-dose)
|
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Autorisation ajustée au poids (CL) de la sérélaxine
Délai: Au départ (pré-dose), 1, 2, 24, 48, 49, 52 et 56 heures (post-dose)
|
La clairance ajustée au poids (CL) a été définie comme la clairance corporelle totale de la sérélaxine après l'administration du médicament.
La CL a été calculée en tant que débit de perfusion nominal divisé par Css, en utilisant une approche de modèle non compartimental.
|
Au départ (pré-dose), 1, 2, 24, 48, 49, 52 et 56 heures (post-dose)
|
|
Concentration à l'état d'équilibre (Css) de Serelaxin
Délai: Au départ (pré-dose), 1, 2, 24, 48, 49, 52 et 56 heures (post-dose)
|
La concentration à l'état d'équilibre (Css) a été définie comme la concentration à l'état d'équilibre obtenue au bout d'un certain nombre d'administrations.
La Css de la sérélaxine dans le plasma a été calculée en utilisant une approche de modèle non compartimental.
|
Au départ (pré-dose), 1, 2, 24, 48, 49, 52 et 56 heures (post-dose)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changement par rapport à la ligne de base de l'aire sous la courbe (ASC) pour la pression artérielle systolique (PAS) sur 48 heures de perfusion au jour 5
Délai: Baseline, 48 heures, Jour 5
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L'aire sous la courbe (AUC) a été définie comme l'aire sous la courbe de la concentration plasmatique en fonction du temps entre l'instant zéro et l'instant du dernier point dans le temps avec une concentration mesurable, calculée par une méthode trapézoïdale. La pression artérielle systolique a été mesurée à l'aide d'un sphygmomanomètre standard calibré après que le sujet soit resté en position assise pendant 3 minutes à la clinique pendant la visite. Échantillon prélevé à : Base de référence ; 30 et 60 minutes, puis toutes les heures pendant les 6 premières heures de perfusion du médicament à l'étude, puis toutes les 3 heures pendant les 48 heures de perfusion du médicament à l'étude ; toutes les 3 heures jusqu'à 12 heures après la fin de la perfusion, puis toutes les 6 heures pendant 48 heures, puis toutes les 24 heures jusqu'au jour 5 ou à la sortie. L'ASC pour la PAS est normalisée en divisant par la longueur des plages de temps respectives. |
Baseline, 48 heures, Jour 5
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Changement par rapport à la ligne de base des niveaux d'aldostérone jusqu'au jour 14
Délai: Baseline, Jour 1, Jour 2, Jour 5, Jour 14
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Le biomarqueur aldostérone a été utilisé pour évaluer l'effet de la sérélaxinine sur la rétention d'eau.
Les moyennes géométriques du rapport des valeurs post-ligne de base aux valeurs de base de l'aldostérone ont été calculées par traitement pour l'ensemble d'analyse complet.
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Baseline, Jour 1, Jour 2, Jour 5, Jour 14
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Changement par rapport à la ligne de base des niveaux de cystatine-C jusqu'au jour 14
Délai: Baseline, Jour 1, Jour 2, Jour 5, Jour 14
|
Le biomarqueur cystatine-C a été utilisé pour évaluer l'effet de la sérélaxinine sur l'aggravation de la fonction rénale.
Les moyennes géométriques du rapport des valeurs post-ligne de base aux valeurs de base de la cystatine-C ont été calculées par traitement pour l'ensemble d'analyse complet.
|
Baseline, Jour 1, Jour 2, Jour 5, Jour 14
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Changement par rapport à la ligne de base des niveaux de troponine-T à haute sensibilité jusqu'au jour 14
Délai: Baseline, Jour 1, Jour 2, Jour 5, Jour 14
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Le biomarqueur troponine-T à haute sensibilité a été utilisé pour évaluer l'effet de la sérélaxine sur les lésions myocardiques.
Les moyennes géométriques du rapport des valeurs post-ligne de base aux valeurs de base de la troponine-t à haute sensibilité ont été calculées par traitement pour l'ensemble d'analyse complet.
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Baseline, Jour 1, Jour 2, Jour 5, Jour 14
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Changement par rapport à la ligne de base des niveaux de NT-proBNP jusqu'au jour 14
Délai: Baseline, Jour 1, Jour 2, Jour 5, Jour 14
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Le biomarqueur NT-proBNP a été utilisé pour évaluer l'effet de la sérélaxinine sur le degré de stress et de congestion de la paroi cardiaque.
Les moyennes géométriques du rapport des valeurs post-ligne de base aux valeurs de base du NT-proBNP ont été calculées par traitement pour l'ensemble d'analyse complet.
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Baseline, Jour 1, Jour 2, Jour 5, Jour 14
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Changement par rapport à la ligne de base des niveaux de neutrophile gélatinase-asc lipocaline (NGAL) jusqu'au jour 14
Délai: Baseline, Jour 1, Jour 2, Jour 5, Jour 14
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Le biomarqueur neutrophile gélatinase-asc lipocaline (NGAL) a été utilisé pour évaluer l'effet de la sérélaxine sur la fonction rénale.
Les moyennes géométriques du rapport des valeurs post-ligne de base aux valeurs de base de NGAL ont été calculées par traitement pour l'ensemble d'analyse complet.
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Baseline, Jour 1, Jour 2, Jour 5, Jour 14
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CRLX030A1201
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