- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02041455
Fonction de l'axe immuno-pinéal dans la fibromyalgie
Phase II Rôle de l'axe immuno-pinéal dans la fibromyalgie : modulation noradrénergique et aspects chronothérapeutiques
La fibromyalgie est une affection courante dans la pratique médicale clinique, caractérisée par des douleurs musculo-squelettiques diffuses. Les troubles du sommeil, la fatigue chronique, la dépression, les troubles intestinaux et les maux de tête sont également fréquemment associés au syndrome.
Bien que l'étiologie de ce syndrome ne soit pas encore bien définie, cela signifie impliquer de multiples mécanismes, y compris de faibles niveaux de sérotonine, une augmentation de la substance P dans le liquide céphalo-rachidien et une variation circadienne altérée de l'équilibre sympathique - parasympathique, compatible avec des modifications de l'hyperactivité sympathique la nuit.
Le système immunitaire - pinéal, formé par l'intégration des systèmes adrénergique et immunitaire de la glande pinéale, semble être impliqué dans la genèse des dysfonctionnements retrouvés dans la fibromyalgie. La mélatonine est sécrétée par la glande pinéale et a une activité promotrice du sommeil. Des études montrent que la mélatonine et ses précurseurs, la sérotonine et le tryptophane sont réduits chez les patients atteints de fibromyalgie.
La présente étude vise à évaluer la relation du système immuno-pinéal dans le processus de la fibromyalgie, puisque le dysfonctionnement de cet axe semble régir les événements en cascade qui participent au processus physiopathologique de cette maladie.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
RS
-
Porto Alegre, RS, Brésil, 900035-903
- Recrutement
- Hospital de Clínicas de Porto Alegre
-
Contact:
- Simone de Azevedo Zanette, MD
- Numéro de téléphone: 555133598430
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Femmes de 18 à 65 ans
- Fibromyalgie selon les critères de l'American College of Rheumatology (Wolfe 2010)
- Signer le consentement éclairé
- Les patients peuvent prendre des médicaments pour les douleurs chroniques (antidépresseurs, antiépileptiques, par exemple), puisqu'il y a au moins deux mois
Critère d'exclusion:
- patients qui ne comprenaient pas le portugais
- diagnostic de tumeurs malignes, de troubles psychiatriques sévères, de troubles du sommeil non liés à la fibromyalgie (apnée, somnambulisme, syndrome des jambes sans repos), de la maladie d'Alzheimer ou de toute maladie (rhumatologique, neurologique, etc.) pouvant modifier les évaluations ou les résultats
- abus d'alcool ou toxicomanie
- les patients qui pratiquent l'acupuncture
- IMC supérieur à 35 (IMC = indice de masse corporelle).
- Patients ayant des antécédents d'allergie à l'amitriptyline et/ou à la mélatonine ou toute autre contre-indication à l'utilisation de ces médicaments
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Mélatonine et Placebo
Mélatonine 10 mg et placebo, une fois le soir, pendant 6 semaines.
|
|
Expérimental: Amitriptyline et placebo
Amitriptyline 25mg et placebo, une fois le soir, pendant 6 semaines.
|
|
Comparateur actif: Mélatonine et Amitriptyline
Mélatonine 10mg et Amitriptyline 25mg, une fois le soir, pendant 6 semaines.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Changement par rapport au niveau de base de la douleur sur le questionnaire sur l'impact de la fibromyalgie (FIQ) à la semaine 6
Délai: Base de référence, semaine 6
|
Base de référence, semaine 6
|
|
Changement par rapport à la ligne de base du seuil de pression de la douleur (PPT) à la semaine 6
Délai: Base de référence, semaine 6
|
Seuil de pression de la douleur par algomètre Fischer sur les points tendres.
|
Base de référence, semaine 6
|
Changement par rapport au facteur neurotrophique dérivé du cerveau à la semaine 6
Délai: Base de référence, semaine 6
|
Base de référence, semaine 6
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Changement par rapport à la ligne de base de l'indice de qualité du sommeil de Pittsburgh (PSQI) à la semaine 6
Délai: Base de référence, semaine 6
|
Base de référence, semaine 6
|
|
Changement par rapport à la ligne de base de l'échelle de catastrophisation de la douleur à la semaine 6
Délai: Base de référence ; semaine 6
|
Pensée catastrophique liée à la douleur
|
Base de référence ; semaine 6
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Wolnei d Caumo, PhD, Hospital de Clínicas de Porto Alegre
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système nerveux
- Maladies musculo-squelettiques
- Maladies rhumatismales
- Maladies musculaires
- Maladies neuromusculaires
- Fibromyalgie
- Syndromes de douleur myofasciale
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents adrénergiques
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents du système nerveux périphérique
- Analgésiques
- Agents du système sensoriel
- Analgésiques, non narcotiques
- Agents protecteurs
- Médicaments psychotropes
- Inhibiteurs de l'absorption des neurotransmetteurs
- Modulateurs de transport membranaire
- Agents antidépresseurs
- Agents antidépresseurs tricycliques
- Antioxydants
- Inhibiteurs de l'absorption adrénergique
- Mélatonine
- Amitriptyline
Autres numéros d'identification d'étude
- 09-261
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