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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02219932
Étude d'efficacité et d'innocuité de la fampridine à libération prolongée chez des participants atteints de sclérose en plaques (ENHANCE)
Une étude multicentrique, randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo pour évaluer l'efficacité et l'innocuité à long terme de la fampridine à libération prolongée (BIIB041) 10 mg, administrée deux fois par jour chez des sujets atteints de sclérose en plaques (ENHANCE)
L'objectif principal est de déterminer si la fampridine à libération prolongée (10 mg deux fois par jour) a un effet cliniquement significatif sur la capacité de marche rapportée par les participants sur une période d'étude de 24 semaines.
Les objectifs secondaires sont les suivants : déterminer si la fampridine à libération prolongée 10 mg prise deux fois par jour (BID) a un effet cliniquement significatif sur l'équilibre dynamique et statique, l'impact physique de la sclérose en plaques (SEP) et la fonction des membres supérieurs au cours d'une étude de 24 semaines période; évaluer les critères d'évaluation précoce de la réponse à la fampridine qui peuvent prédire les avantages cliniquement significatifs de la capacité de marche et de l'équilibre ; évaluer l'innocuité et la tolérabilité de la fampridine à libération prolongée 10 mg deux fois par jour sur une période de traitement de 24 semaines.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Pleven, Bulgarie, 5800
- Research Site
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Plovdiv, Bulgarie, 4002
- Research Site
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Sofia, Bulgarie, 1431
- Research Site
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Sofia, Bulgarie, 1407
- Research Site
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Sofia, Bulgarie, 1142
- Research Site
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Sofia, Bulgarie, 1606
- Research Site
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Sofia, Bulgarie, 1797
- Research Site
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Sofia, Bulgarie, 1113
- Research Site
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Helsinki, Finlande, 00100
- Research Site
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Oulu, Finlande, 90220
- Research Site
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Tampere, Finlande, 33520
- Research Site
-
Turku, Finlande, 20520
- Research Site
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Kazan, Fédération Russe, 420021
- Research Site
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Kemerovo, Fédération Russe, 650066
- Research Site
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Krasnoyarsk, Fédération Russe, 660037
- Research Site
-
Moscow, Fédération Russe, 129128
- Research Site
-
Moscow, Fédération Russe, 127015
- Research Site
-
Nizhny Novgorod, Fédération Russe, 60155
- Research Site
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Gallarate, Italie
- Research Site
-
Messina, Italie, 98121
- Research Site
-
Milano, Italie, 20133
- Research Site
-
Napoli, Italie, 80138
- Research Site
-
Rome, Italie, 00189
- Research Site
-
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Kaunas, Lituanie, 50009
- Research Site
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Klaipeda, Lituanie, 92288
- Research Site
-
Vilnius, Lituanie, 08661
- Research Site
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Breda, Pays-Bas, 4818
- Research Site
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Sittard-Geleen, Pays-Bas, 6162
- Research Site
-
s-Hertogenbosch, Pays-Bas, 5223
- Research Site
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Bialystok, Pologne, 15-276
- Research Site
-
Gdansk, Pologne, 80-803
- Research Site
-
Grudziadz, Pologne, 86-300
- Research Site
-
Katowice, Pologne, 40-749
- Research Site
-
Katowice, Pologne, 40-752
- Research Site
-
Katowice, Pologne, 40-595
- Research Site
-
Kielce, Pologne, 25-726
- Research Site
-
Krakow, Pologne, 31-505
- Research Site
-
Krakow, Pologne, 31-637
- Research Site
-
Lodz, Pologne, 90-324
- Research Site
-
Olsztyn, Pologne, 10-561
- Research Site
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Plewiska, Pologne, 62064
- Research Site
-
Rzeszow, Pologne, 35055
- Research Site
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Warsaw, Pologne, 00-669
- Research Site
-
Warsaw, Pologne, 01-697
- Research Site
-
Warsaw, Pologne, 04-749
- Research Site
-
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-
-
-
London, Royaume-Uni, NW3 2QG
- Research Site
-
London, Royaume-Uni, WC1N 3BG
- Research Site
-
London, Royaume-Uni, E1 2AT
- Research Site
-
Nottingham, Royaume-Uni, NG7 2UH
- Research Site
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-
Devon
-
Exeter, Devon, Royaume-Uni, EX2 5DW
- Research Site
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Plymouth, Devon, Royaume-Uni, PL6 8DH
- Research Site
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-
Essex
-
Romford, Essex, Royaume-Uni, RM7 0AG
- Research Site
-
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Greater Manchester
-
Salford, Greater Manchester, Royaume-Uni, M6 8HD
- Research Site
-
-
Norfolk
-
Norwich, Norfolk, Royaume-Uni, NR4 7UY
- Research Site
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-
Scotland
-
Glasgow, Scotland, Royaume-Uni, G51 4TF
- Research Site
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Surrey
-
Chertsey, Surrey, Royaume-Uni, KT16 0PZ
- Research Site
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Swansea
-
Cardiff, Swansea, Royaume-Uni, SA6 6NL
- Research Site
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-
West Midlands
-
Birmingham, West Midlands, Royaume-Uni, B15 2WB
- Research Site
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-
Brno, République tchèque, 62500
- Research Site
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Brno, République tchèque, 65691
- Research Site
-
Chocen, République tchèque, 56501
- Research Site
-
Havirov, République tchèque, 73601
- Research Site
-
Jihlava, République tchèque, 58633
- Research Site
-
Pardubice, République tchèque, 53203
- Research Site
-
Praha 2, République tchèque, 12808
- Research Site
-
Praha 5, République tchèque, 15006
- Research Site
-
Teplice, République tchèque, 41501
- Research Site
-
-
-
-
-
Belgrade, Serbie, 11000
- Research Site
-
Kragujevac, Serbie, 34000
- Research Site
-
Nis, Serbie, 18000
- Research Site
-
-
-
-
Alabama
-
Cullman, Alabama, États-Unis, 35058
- Research Site
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, États-Unis, 85013
- Research Site
-
-
California
-
San Diego, California, États-Unis, 92108
- Research Site
-
-
Florida
-
Bradenton, Florida, États-Unis, 34205
- Research Site
-
Orlando, Florida, États-Unis, 32806
- Research Site
-
Tampa, Florida, États-Unis, 33612
- Research Site
-
Tampa, Florida, États-Unis, 33634
- Research Site
-
West Palm Beach, Florida, États-Unis, 33407
- Research Site
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, États-Unis, 40513
- Research Site
-
-
Massachusetts
-
New Bedford, Massachusetts, États-Unis, 02740
- Research Site
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, États-Unis, 48201
- Research Site
-
-
Missouri
-
Chesterfield, Missouri, États-Unis, 63017
- Research Site
-
-
New York
-
Rochester, New York, États-Unis, 14642
- Research Site
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, États-Unis, 28207
- Research Site
-
Charlotte, North Carolina, États-Unis, 28210
- Research Site
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, États-Unis, 43210
- Research Site
-
-
Virginia
-
Roanoke, Virginia, États-Unis, 24018
- Research Site
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critères d'inclusion clés :
- Doit avoir un diagnostic de SP primaire-progressive, secondaire-progressive, progressive-récurrente ou récurrente-rémittente selon les critères révisés du comité McDonald [McDonald 2001; Polman 2005] tel que défini par Lublin et Reingold [Lublin et Reingold 1996] d'une durée d'au moins 3 mois
- Doit avoir un score EDSS (Expanded Disability Status Scale) de 4 à 7, inclus
- Doit avoir un handicap de marche, tel que jugé par l'enquêteur
Critères d'exclusion clés :
- Antécédents du virus de l'immunodéficience humaine (VIH)
- Présence d'hépatite aiguë ou chronique. Les sujets qui présentent des signes d'hépatite antérieure qui ont été confirmés par sérologie comme étant résolus ne sont pas exclus de la participation à l'étude
- Allergie connue à la fampridine, aux substances contenant de la pyridine ou à l'un des ingrédients inactifs du comprimé de fampridine à libération prolongée
- Clairance de la créatinine (ClCr) <80 mL/min
- Antécédents de maladie maligne
- Présence d'une maladie pulmonaire
- Un indice de masse corporelle (IMC) ≥40 (formule IMC : IMC = masse [kg]/[taille(m)]2)
REMARQUE : D'autres critères d'inclusion/exclusion définis par le protocole peuvent s'appliquer.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: DOUBLE
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
EXPÉRIMENTAL: Fampridine 10 mg deux fois par jour
Fampridine à libération prolongée 10 mg deux fois par jour (BID) jusqu'à 24 semaines
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Autres noms:
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PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Placebo apparié 10 mg deux fois par jour pendant jusqu'à 24 semaines
|
Placebo apparié
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Proportion de participants obtenant une amélioration moyenne de ≥ 8 points par rapport au départ sur l'échelle de marche de la sclérose en plaques (MSWS-12) sur 24 semaines
Délai: De base à 24 semaines
|
MSWS-12 est une auto-évaluation par les participants des limitations de marche dues à la SEP au cours des 2 dernières semaines. Il contient 12 items qui mesurent l'impact de la SEP sur la marche. Les éléments sont additionnés pour générer un score total et transformés en une échelle allant de 0 à 100, où des scores plus élevés indiquent un impact plus important sur la marche. Un répondeur est défini comme un participant avec une amélioration moyenne d'au moins 8 points sur 24 semaines par rapport à la valeur initiale. La ligne de base est définie comme la moyenne lors des visites de dépistage et du jour 1. Si un participant a un score MSWS-12 moyen < 0,5 sur la période en double aveugle et un score MSWS-12 de base < 8 points, le participant est compté comme répondeur. Un participant qui indique qu'il ne peut pas marcher du tout sur MSWS-12 lors d'une visite en double aveugle, et qui montre une incapacité grave et une incapacité à marcher sur d'autres évaluations d'efficacité est compté comme un non-répondant. Proportion estimée obtenue à partir de proportions binomiales. |
De base à 24 semaines
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Proportion de participants obtenant une amélioration moyenne par rapport au départ de ≥ 15 % de la vitesse de démarrage et de départ (TUG) sur 24 semaines
Délai: De la ligne de base à la semaine 24
|
Le TUG est un test de marche chronométré conçu pour mesurer les performances de marche et l'équilibre. Il mesure en secondes le temps mis par un individu pour se lever d'un fauteuil standard (hauteur d'assise approximative de 46 cm [18 po], hauteur de bras de 65 cm [25,6 po]), marcher sur une distance de 3 mètres (118 pouces, environ 10 pieds), tournez-vous, revenez à la chaise et asseyez-vous. Un répondeur est défini comme un participant avec une amélioration moyenne d'au moins 15 % de la vitesse du TUG sur 24 semaines par rapport à la valeur initiale. La ligne de base est définie comme la moyenne lors des visites de dépistage et du jour 1. Proportion estimée obtenue à partir de proportions binomiales. Il y a 2 tests TUG donnés, et la moyenne des 2 tests est utilisée pour calculer la vitesse moyenne. Les participants en bonne santé âgés de moins de 79 ans devraient effectuer cette tâche en 7 à 10 secondes (American College of Rheumatology). Les données manquantes sont traitées à l'aide d'imputations multiples et la ligne de base est définie comme la moyenne sur la sélection et le jour 1. |
De la ligne de base à la semaine 24
|
Changement par rapport au départ du score physique sur l'échelle d'impact de la sclérose en plaques-29 (MSIS-29) sur 24 semaines
Délai: De la ligne de base à la semaine 24
|
Le MSIS-29 à 29 items est une mesure de résultat déclarée par les participants pour évaluer l'impact de la SEP sur la vie quotidienne au cours des 2 dernières semaines du point de vue d'un participant ; il mesure 20 items physiques et 9 items psychologiques. Le score physique est généré en additionnant les éléments individuels, puis en les transformant en une échelle allant de 0 (aucun impact de la SEP) à 100 (impact extrême de la SEP) ; un changement négatif indique une amélioration de la fonction. Les données sont basées sur un modèle mixte à mesures répétées (MMRM) utilisant une structure de matrice variance-covariance commune AR(1). Le traitement, la visite et l'interaction traitement par visite ont été inclus dans le modèle en tant que variables explicatives, en ajustant l'EDSS de dépistage, le score physique initial MSIS-29 et l'aminopyridine antérieure en tant que covariables. Les données manquantes sont traitées à l'aide d'imputations multiples et la ligne de base est définie comme la moyenne sur la sélection et le jour 1. |
De la ligne de base à la semaine 24
|
Changement par rapport à la ligne de base dans l'échelle d'équilibre de Berg (BBS) sur 24 semaines
Délai: De la ligne de base à la semaine 24
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Le BBS est un outil d'évaluation largement utilisé pour identifier les troubles de l'équilibre. Les activités fonctionnelles telles que l'atteinte, la flexion, le transfert et la position debout sont évaluées sur le test pour évaluer l'équilibre. Les participants sont invités à effectuer 14 tâches notées de 0 (impossible à effectuer) à 4 (performance normale) pour un total de 56 points. Les scores BBS vont de 0 (mauvais équilibre) à 56 (bon équilibre); un changement positif indique une amélioration. Les données sont basées sur un modèle MMRM utilisant une structure de matrice variance-covariance commune AR(1). Le traitement, la visite et l'interaction traitement par visite ont été inclus dans le modèle en tant que variables explicatives, en ajustant l'EDSS de dépistage, le BBS de base et l'aminopyridine antérieure en tant que covariables. Les données manquantes sont traitées à l'aide d'imputations multiples et la ligne de base est définie comme la moyenne sur la sélection et le jour 1. |
De la ligne de base à la semaine 24
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Changement par rapport à la ligne de base du score ABILHAND sur 24 semaines
Délai: De la ligne de base à la semaine 24
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Le questionnaire ABILHAND mesure la difficulté perçue d'un participant à effectuer des activités manuelles quotidiennes au cours des 3 derniers mois. Le participant remplit un questionnaire de 56 items en estimant sa propre difficulté ou aisance à réaliser chacune des 56 activités. Les éléments sont additionnés pour générer un score total et transformés en une échelle allant de 0 (faible capacité manuelle) à 100 (bonne capacité manuelle) ; un changement positif indique une amélioration de la capacité manuelle. Les données sont basées sur un modèle MMRM utilisant une structure de matrice variance-covariance commune AR(1). Le traitement, la visite et l'interaction traitement par visite ont été inclus dans le modèle en tant que variables explicatives, en ajustant l'EDSS de dépistage, l'ABILHAND de base et l'aminopyridine antérieure en tant que covariables. Les données manquantes sont traitées à l'aide d'imputations multiples et la ligne de base est définie comme l'évaluation du jour 1. |
De la ligne de base à la semaine 24
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies du système nerveux
- Maladies du système immunitaire
- Maladies auto-immunes démyélinisantes, SNC
- Maladies auto-immunes du système nerveux
- Maladies démyélinisantes
- Maladies auto-immunes
- Sclérose en plaques
- Sclérose
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Modulateurs de transport membranaire
- Bloqueurs des canaux potassiques
- 4-Aminopyridine
Autres numéros d'identification d'étude
- 218MS305
- 2013-003600-40 (EUDRACT_NUMBER)
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