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Étude pour évaluer l'efficacité de Micardis® (telmisartan) et du valsartan chez les patients souffrant d'hypertension légère à modérée après avoir oublié une dose à l'aide d'une surveillance ambulatoire de la pression artérielle

16 septembre 2014 mis à jour par: Boehringer Ingelheim

Un essai prospectif, randomisé, en double aveugle et double factice pour comparer l'efficacité de Micardis® (telmisartan) (80 mg p.o. une fois par jour) et du valsartan (160 mg p.o. une fois par jour) chez des patients souffrant d'hypertension légère à modérée après avoir manqué Une dose en utilisant la surveillance ambulatoire de la pression artérielle

L'objectif principal de l'essai est de comparer le telmisartan 80 mg au valsartan 160 mg pour abaisser la pression artérielle diastolique chez les patients qui ont oublié une dose de leur médicament, telle que mesurée par MAPA (changement par rapport à la valeur initiale de la PAD moyenne sur 24 heures), et de comparer telmisartan 80 mg à valsartan 160 mg pour réduire la PAD au cours des six dernières heures de l'intervalle posologique à la fin d'une période de traitement de 6 à 8 semaines, tel que mesuré par MAPA (changement par rapport à la ligne de base)

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

440

Phase

  • Phase 4

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Hypertension légère à modérée définie comme une pression artérielle diastolique moyenne en position assise ≥ 95 mmHg et ≤ 109 mmHg, mesurée par un sphygmomanomètre à brassard manuel, à la visite 2
  2. DBP moyenne sur 24 heures ≥ 85 mmHg à la visite 3, telle que mesurée par MAPA
  3. 18 ans ou plus
  4. Capacité à arrêter tout traitement antihypertenseur en cours sans risque pour le patient (à la discrétion de l'investigateur)
  5. Consentement éclairé écrit du patient conformément aux bonnes pratiques cliniques (BPC) et à la législation locale

Critère d'exclusion:

  1. Femmes pré-ménopausées (dernière menstruation ≤ 1 an avant le début de la période de rodage) qui

    1. ne sont pas chirurgicalement stériles,
    2. allaitent,
    3. sont en âge de procréer et ne pratiquent PAS de méthodes de contraception acceptables, ou ne prévoient PAS de continuer à pratiquer une méthode acceptable tout au long de l'étude. Les méthodes de contraception acceptables comprennent les contraceptifs oraux, implantables ou injectables et les dispositifs intra-utérins (DIU)
  2. Hypertension secondaire connue ou suspectée
  3. PAS moyenne en position assise ≥ 180 mmHg ou PAD moyenne en position assise ≥ 110 mmHg au cours de toute visite de la période de rodage avec placebo
  4. Dysfonctionnement hépatique et/ou rénal tel que défini par les paramètres de laboratoire suivants :

    1. Sérum Glutamate-Pyruvate-Transaminase (Alanine Aminotransférase) (SGPT (ALT)) ou Sérum Glutamate-Oxaloacétate-Transaminase (Aspartate Aminotransférase) (SGOT (AST)) > à 2 fois la limite supérieure de la plage normale,
    2. Créatinine sérique > 2,3 mg/dL (ou > 203 μmol/l)
  5. Sténose bilatérale de l'artère rénale, sténose de l'artère rénale dans un rein solitaire, patients transplantés rénaux ou avec un seul rein
  6. Déplétion sodée cliniquement pertinente, hypokaliémie ou hyperkaliémie
  7. Déplétion volumique non corrigée
  8. Aldostéronisme primaire
  9. Intolérance héréditaire au fructose
  10. Troubles obstructifs biliaires
  11. Patients ayant déjà présenté des symptômes caractéristiques d'un œdème de Quincke au cours d'un traitement par des inhibiteurs de l'ECA ou des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II
  12. Antécédents de dépendance à la drogue ou à l'alcool dans les six mois précédant le début de la période de rodage
  13. Administration concomitante de tout médicament connu pour affecter la tension artérielle, à l'exception des médicaments autorisés par le protocole
  14. Toute thérapie expérimentale dans le mois suivant la signature du formulaire de consentement éclairé
  15. Insuffisance cardiaque congestive (Classe fonctionnelle Insuffisance cardiaque congestive (CHF III-IV) de la New York Heart Association (NYHA))
  16. Angor instable au cours des trois derniers mois avant le début de la période de rodage
  17. AVC au cours des six derniers mois avant le début de la période de rodage
  18. Infarctus du myocarde ou chirurgie cardiaque au cours des trois derniers mois précédant le début de la période de rodage
  19. Angioplastie coronarienne transluminale percutanée (ACTP) au cours des trois derniers mois avant le début de la période de rodage
  20. Tachycardie ventriculaire soutenue, fibrillation auriculaire, flutter auriculaire ou autres arythmies cardiaques cliniquement pertinentes déterminées par l'investigateur
  21. Cardiomyopathie obstructive hypertrophique, sténose aortique, sténose hémodynamiquement pertinente de la valve aortique ou mitrale
  22. Patients atteints de diabète sucré insulino-dépendant dont le diabète n'est pas stable et contrôlé depuis au moins trois mois, tel que défini par une HbA1C ≥ 10 %
  23. Travailleurs de nuit qui dorment régulièrement pendant la journée et dont les heures de travail incluent minuit à 4h00 Ante Meridiem (AM)
  24. Hypersensibilité connue à l'un des composants des formulations
  25. Toute condition clinique qui, de l'avis de l'investigateur, ne permettrait pas l'achèvement en toute sécurité du protocole et l'administration en toute sécurité du médicament d'essai
  26. Incapacité à respecter le protocole

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: DOUBLE

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
EXPÉRIMENTAL: Telmisartan
faible dose pendant deux semaines, puis augmentation de la dose à forte dose, une fois par jour
ACTIVE_COMPARATOR: Valsartan
faible dose pendant deux semaines, puis augmentation de la dose à forte dose, une fois par jour

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de la pression artérielle diastolique (PAD) moyenne sur 24 heures après l'oubli d'une dose
Délai: Ligne de base, Jour 41, Jour 55
mesurée par la surveillance ambulatoire de la pression artérielle (MPAA)
Ligne de base, Jour 41, Jour 55
Modification de la PAD moyenne au cours des 6 dernières heures de l'intervalle de dosage de 24 heures
Délai: jusqu'à 8 semaines
jusqu'à 8 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de patients présentant des événements indésirables
Délai: jusqu'à 8 semaines
jusqu'à 8 semaines
Modification de la pression artérielle systolique moyenne sur 24 heures après l'oubli d'une dose
Délai: Ligne de base, Jour 41, Jour 55
Ligne de base, Jour 41, Jour 55
Modification de la PAS moyenne au cours des 6 dernières heures de l'intervalle de dosage de 24 heures
Délai: jusqu'à 8 semaines
jusqu'à 8 semaines
Modification de la pression différentielle (PP)
Délai: jusqu'à 8 semaines
jusqu'à 8 semaines
Modification de la PAD moyenne sur 24 heures après une dose active du médicament à l'étude
Délai: jusqu'à 8 semaines
jusqu'à 8 semaines
Modification de la PAS moyenne sur 24 heures après une dose active du médicament à l'étude
Délai: jusqu'à 8 semaines
jusqu'à 8 semaines
Modification du creux moyen en position assise du sphygmomanomètre à brassard manuel PAS/PAD/PP en clinique après une dose oubliée
Délai: jusqu'à 8 semaines
jusqu'à 8 semaines
Modification du creux moyen en position assise du sphygmomanomètre à brassard manuel SBP/DBP/PP en clinique après une dose active du médicament à l'étude
Délai: jusqu'à 8 semaines
jusqu'à 8 semaines
Taux de répondeur mesuré par MAPA après une dose manquée du médicament à l'étude
Délai: Ligne de base, Jour 41, Jour 55
  • MAPA PAD "témoin" (PAD moyenne sur 24 heures < 80 mmHg),
  • ABPM DBP "réponse" (DBP moyenne sur 24 heures < 80 mmHg et/ou réduction par rapport à la ligne de base ≥ 10 mmHg),
  • "Réponse" MAPA PAS (PAS moyenne sur 24 heures < 130 mmHg et/ou réduction par rapport à la ligne de base ≥ 10 mmHg)
Ligne de base, Jour 41, Jour 55
Taux de répondeur mesuré par MAPA après une dose active du médicament à l'étude
Délai: jusqu'à 8 semaines
  • MAPA PAD "témoin" (PAD moyenne sur 24 heures < 80 mmHg),
  • ABPM DBP "réponse" (DBP moyenne sur 24 heures < 80 mmHg et/ou réduction par rapport à la ligne de base ≥ 10 mmHg),
  • "Réponse" MAPA PAS (PAS moyenne sur 24 heures < 130 mmHg et/ou réduction par rapport à la ligne de base ≥ 10 mmHg)
jusqu'à 8 semaines
Taux de répondeurs en clinique par des mesures manuelles du brassard après une dose oubliée du médicament à l'étude
Délai: Ligne de base, Jour 41, Jour 55
  • PAD "contrôle" (PAD < 90 mmHg),
  • "réponse" PAD (PAD < 90 mmHg et/ou chute ≥ 10 mmHg),
  • "réponse" PAS (PAS < 140 mmHg et/ou chute ≥ 10 mmHg),
  • TA "normale" (PAS < 130 mmHg et PAD < 85 mmHg),
  • TA "normale / haute normale" (PAS < 140 mmHg et PAD < 90 mmHg).
Ligne de base, Jour 41, Jour 55
Taux de répondeurs en clinique par des mesures manuelles du brassard après une dose active du médicament à l'étude
Délai: jusqu'à 8 semaines
  • PAD "contrôle" (PAD < 90 mmHg),
  • "réponse" PAD (PAD < 90 mmHg et/ou chute ≥ 10 mmHg),
  • "réponse" PAS (PAS < 140 mmHg et/ou chute ≥ 10 mmHg),
  • TA "normale" (PAS < 130 mmHg et PAD < 85 mmHg),
  • TA "normale / haute normale" (PAS < 140 mmHg et PAD < 90 mmHg).
jusqu'à 8 semaines
Modification de la pression différentielle (PP) sur 24 heures après une dose oubliée
Délai: Ligne de base, Jour 41, Jour 55
Ligne de base, Jour 41, Jour 55

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Liens utiles

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 septembre 2001

Achèvement primaire (RÉEL)

1 septembre 2002

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 septembre 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 septembre 2014

Première publication (ESTIMATION)

17 septembre 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)

17 septembre 2014

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 septembre 2014

Dernière vérification

1 septembre 2014

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Hypertension

Essais cliniques sur Placebo

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