Efficacité et tolérance de l'aiguilletage échoguidé et du lavage de la tendinite calcifiante de la coiffe des rotateurs réalisés avec ou sans injection sous-acromiale de corticostéroïdes (CALCECHO)

La tendinite calcifiante de la coiffe des rotateurs est une cause fréquente de douleur chronique de l'épaule. L'aiguilletage et le lavage de la calcification font partie des options thérapeutiques après échec d'une prise en charge conservatrice par kinésithérapie et anti-inflammatoires. L'aiguilletage est généralement suivi d'une injection de corticoïde dans les bourses sous-acromiales afin de prévenir la réaction douloureuse aiguë due à l'intervention. Cependant, la pertinence de cette injection n'a jamais été prouvée. De plus, le corticostéroïde pourrait empêcher la réaction inflammatoire induite par l'aiguilletage et donc les processus naturels de résorption du calcium de l'organisme. Enfin, les corticoïdes pourraient avoir un effet délétère sur les structures tendineuses et favoriser une infection locale. Notre hypothèse est que la corticothérapie n'a pas d'effet significatif sur la douleur aiguë après aiguilletage et ne devrait donc pas être réalisée systématiquement après aiguilletage.