- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02472041
Efficacité de Reanimator Muller chez les patients porteurs d'un drain thoracique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Toutes les méthodes de réexpansion augmentent le volume pulmonaire en augmentant le gradient de pression transpulmonaire (PL) représentant la différence de pression alvéolaire et de pression pleurale. La respiration profonde spontanée augmente le PL en réduisant la pression pleurale (exercices de respiration active, aides respiratoires et opération manuelle).
Le réanimateur Muller se compose d'une vanne pneumatique conçue pour fonctionner avec de l'oxygène médical. Il est utilisé par intermittence ou en continu pour la réexpansion pulmonaire, avec un travail imposé à charge réduite, et augmente l'efficacité des échanges gazeux en améliorant les volumes, la capacité pulmonaire et le schéma respiratoire, et l'atélectasie inverse.
Cependant, les études montrent le peu de données dans la littérature concernant le Réanimateur Muller sous différentes formes et protocoles de rééducation respiratoire. De plus, des études montrent un manque de standardisation des méthodes et des ressources utilisées en thérapie respiratoire chez les patients porteurs d'un drain thoracique.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Minas Gerais
-
Passos, Minas Gerais, Brésil, 37900512
- Recrutement
- Hospital santa Casa de Passos
-
Contact:
- Ivaneide P B Lemos, mestre
- Numéro de téléphone: 35 35227777
- E-mail: iveneidelemos@scpassos.org.br
-
Chercheur principal:
- Ana Paula Dos Anjos, mestranda
-
Sous-enquêteur:
- Luciana Castilho, doutora
-
Sous-enquêteur:
- Luiz Martins, doutor
-
Sous-enquêteur:
- Ivaneide P B Lemos, mestre
-
-
Sao Paulo
-
Campinas, Sao Paulo, Brésil, 13083-888
- Pas encore de recrutement
- Hospital da Clínicas de campinas
-
Contact:
- Luiz C Martins, doutor
- Numéro de téléphone: 19
- E-mail: luizpneumo@uol.com.br
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients âgés de plus de 18 ans jusqu'à 65 ans
- Patients subissant un drainage thoracique
- Cela n'inclut aucun critère d'exclusion
Critère d'exclusion:
L'équipement respiratoire utilise une pression positive
- Intolérance des patients
- Phobie
- Instabilité hémodynamique
- Utilisation de la thérapie vasopressive
- Choc (pression systolique <90 mmHg)
- Traumatisme du visage
- Nausées ou vomissements
- Infarctus aigu du myocarde
- Lobectomie
- Cancer du poumon
- Chirurgie gastro-intestinale
- Fistule pleurale.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: QUADRUPLE
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Groupe de réanimateur
Réanimateur du groupe Muller (pression positive intermittente) : les patients affectés à ce groupe ont reçu une respiration par pression positive intermittente (réanimateur Muller, Engemed, Brésil), en ajustant la pression positive autour de 1,5 kgf/cm2, ce qui correspond à 15 20 cm/H2O, pression positive a été appliqué à travers un masque facial (Respironics®), qui a été connecté dans un circuit s'étendant le long de l'équipement de réanimation Muller appliqué en continu pendant quatre séries 10 des respirations du patient actives et avec un intervalle de deux minutes entre elles en position Fowler 45
|
Réanimateur du groupe Muller (pression positive intermittente) : les patients affectés à ce groupe ont reçu une respiration en pression positive intermittente (réanimateur Muller, Engemed, Brésil), en ajustant la pression positive autour de 1,5 kgf/cm2, ce qui correspond à 15 20 cm/H2O, pression positive a été appliqué à travers un masque facial (Respironics®).
|
Expérimental: Groupe de contrôle
Groupe témoin : En position Fowler 45, les patients assignés à ce groupe ont reçu comme traitement des exercices d'expansion pulmonaire utilisant le flux inspiratoire incitatif (Respiron, NCS, Mexique) et en même temps des manœuvres de blocage controlatéral au drain ont été effectuées, compression/décompression associée à l'incitatif spirométrie (Respiron) consistant en 4 séries de 10 respirations actives du patient avec un intervalle de deux minutes entre les séries.
Puisque la charge du stimulateur respiratoire sera nulle tout au long du traitement (tableau 1).
Lignes directrices pour la mobilisation active, progressive et précoce.
|
Groupe témoin : En position Fowler 45, les patients assignés à ce groupe ont reçu comme traitement des exercices d'expansion pulmonaire utilisant le flux inspiratoire incitatif (Respiron, NCS, Mexique) et en même temps des manœuvres de blocage controlatéral au drain ont été effectuées, compression/décompression associée à l'incitatif spirométrie (Respiron) consistant en 4 séries de 10 respirations actives du patient avec un intervalle de deux minutes entre les séries.
Puisque la charge du stimulateur respiratoire sera nulle tout au long du traitement.
Lignes directrices pour la mobilisation active, progressive et précoce.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Modifier la fonction respiratoire
Délai: avant l'intervention (pré) et après le retrait de la sonde (pos) pendant 30 jours
|
La ventilométrie a été évaluée en deux temps : 1) avant l'intervention, 2) le jour du retrait ou de la sortie du drain.
L'application du spiromètre est conforme à la mise en œuvre de critères stables et acceptables.
TOBIN Les mesures de volumes pulmonaires forão effectuées avec le spiromètre (FERRARIS MK8 Wright ®) couplé à une buse.
Le patient a été invité à respirer calmement dans l'appareil pendant une minute pour lire le volume minute (VM).
Pendant cette période, on vérifie le nombre de respirations, c'est-à-dire la fréquence respiratoire (RR) pour le calcul du volume courant (VT) donné par VC = VM / FR (ml).
|
avant l'intervention (pré) et après le retrait de la sonde (pos) pendant 30 jours
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Oxygène saturé
Délai: 30 jours
|
La saturation en oxygène a été évaluée en deux temps : 1) avant la première intervention de la journée 2) après le protocole d'intervention quotidien jusqu'à la sortie de l'hôpital ou le retrait du drain thoracique.
Les patients ont été évalués en respirant de l'air ambiant (sans oxygène supplémentaire) après 10 minutes de procédure.
Le chercheur a utilisé un oxymètre de pouls portable.
|
30 jours
|
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Douleur
Délai: 30 jours
|
par échelle visuelle analogique de la douleur (EVA) a été utilisée pour déterminer le degré de douleur au quotidien pendant la période d'hospitalisation et avant le drainage thoracique et après l'intervention.
|
30 jours
|
Séjour d'hospitalisation
Délai: 30 jours
|
le nombre de jours passés à l'hôpital après le drainage thoracique jusqu'à la sortie doit être enregistré pour chaque patient.
Tous les patients ont été suivis pendant l'hospitalisation.
|
30 jours
|
Durée du drain thoracique
Délai: 30 jours
|
La longueur du drain thoracique a été vérifiée jusqu'à la sortie de l'hôpital.
Le critère de retrait du drain a été déposé par l'équipe médicale de l'hôpital de chirurgie thoracique.
L'épuisement de la dette en ml a été recueilli par des professionnels des soins infirmiers qui ont fait l'objet d'une étude en aveugle.
|
30 jours
|
dyspnée
Délai: 30 jours
|
Elle a été déterminée par l'échelle de Borg, en deux temps, avant et après intervention dans les deux groupes.
|
30 jours
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Ana Paula R Dos Anjos, mestranda, University of Campinas, Brazil
Publications et liens utiles
Publications générales
- Hooper C, Lee YC, Maskell N; BTS Pleural Guideline Group. Investigation of a unilateral pleural effusion in adults: British Thoracic Society Pleural Disease Guideline 2010. Thorax. 2010 Aug;65 Suppl 2:ii4-17. doi: 10.1136/thx.2010.136978. No abstract available.
- Porcel JM, Light RW. Diagnostic approach to pleural effusion in adults. Am Fam Physician. 2006 Apr 1;73(7):1211-20.
- Rahman NM, Chapman SJ, Davies RJ. Pleural effusion: a structured approach to care. Br Med Bull. 2005 Mar 14;72:31-47. doi: 10.1093/bmb/ldh040. Print 2004.
- Woodrow P. Intrapleural chest drainage. Nurs Stand. 2013 Jun 5-11;27(40):49-56; quiz 58. doi: 10.7748/ns2013.06.27.40.49.e7373.
- Kao JH, Kao HK, Chen YW, Yu WK, Pan SW, Wang JH, Lien TC, Ho LI, Kou YR. Impact and predictors of prolonged chest tube duration in mechanically ventilated patients with acquired pneumothorax. Respir Care. 2013 Dec;58(12):2093-100. doi: 10.4187/respcare.02273. Epub 2013 May 7.
- Westerdahl E, Lindmark B, Almgren SO, Tenling A. Chest physiotherapy after coronary artery bypass graft surgery--a comparison of three different deep breathing techniques. J Rehabil Med. 2001 Mar;33(2):79-84. doi: 10.1080/165019701750098920.
- Pasquina P, Tramer MR, Granier JM, Walder B. Respiratory physiotherapy to prevent pulmonary complications after abdominal surgery: a systematic review. Chest. 2006 Dec;130(6):1887-99. doi: 10.1378/chest.130.6.1887.
- Hall JC, Tarala RA, Hall JL, Mander J. A multivariate analysis of the risk of pulmonary complications after laparotomy. Chest. 1991 Apr;99(4):923-7. doi: 10.1378/chest.99.4.923.
- Muller AP, Olandoski M, Macedo R, Costantini C, Guarita-Souza LC. [Comparative study between intermittent (Muller Reanimator) and continuous positive airway pressure in the postoperative period of coronary artery bypass grafting]. Arq Bras Cardiol. 2006 Mar;86(3):232-9. doi: 10.1590/s0066-782x2006000300012. Epub 2006 Mar 30. Portuguese.
- Ludwig C, Angenendt S, Martins R, Mayer V, Stoelben E. Intermittent positive-pressure breathing after lung surgery. Asian Cardiovasc Thorac Ann. 2011 Feb;19(1):10-3. doi: 10.1177/0218492310394664.
- Catterall WA, Striessnig J. Receptor sites for Ca2+ channel antagonists. Trends Pharmacol Sci. 1992 Jun;13(6):256-62. doi: 10.1016/0165-6147(92)90079-l.
- Holanda MA, Fortaleza SC, Alves-de-Almeida M, Winkeler GF, Reis RC, Felix JH, Lima JW, Pereira ED. Continuous positive airway pressure effects on regional lung aeration in patients with COPD: a high-resolution CT scan study. Chest. 2010 Aug;138(2):305-14. doi: 10.1378/chest.09-2850. Epub 2010 Apr 2.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- 20300313.9.0000.5404
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
Essais cliniques sur Groupe de réanimateur
-
University of LisbonAssociacao Protectora dos Diabeticos de PortugalComplété
-
University Hospital, BrestPas encore de recrutement
-
Children's National Research InstituteComplétéFormation sur la sécurité des sièges d'auto pour enfantsÉtats-Unis
-
Aarhus University HospitalUniversity of AarhusComplétéCancer du sein féminin | Peur de la récidive du cancerDanemark
-
Arizona Oncology ServicesInconnueCancer du sein localisé | Cancer localisé de la prostate | Patients recevant une radiothérapie externeÉtats-Unis
-
hearX GroupUniversity of PretoriaComplété
-
Montefiore Medical CenterThe FAR FundComplétéParentalité | Relation parent-enfantÉtats-Unis
-
Boston Children's HospitalComplétéStress, Psychologique | Problème d'acculturationÉtats-Unis
-
University of South FloridaNational Cancer Institute (NCI)Recrutement
-
Amsterdam UMC, location VUmcRed Cross Hospital BeverwijkComplétéCicatrice hypertrophique | ChéloïdePays-Bas