- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02472041
Effectiviteit van Reanimator Muller bij patiënten met thoraxslang
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Alle re-expansiemethoden verhogen het longvolume en verhogen de gradiënt van de transpulmonale druk (PL), die het verschil in alveolaire druk en pleurale druk vertegenwoordigt. Spontane diepe ademhaling verhoogt de PL door pleuradruk te verminderen (actieve ademhalingsoefeningen, ademhalingsondersteuners en handmatige bediening).
Muller beademingsballon bestaat uit een pneumatische klepfunctie die is ontworpen om te werken met medische zuurstof. Het wordt met tussenpozen of continu gebruikt voor re-expansie van de longen, met minder belastend werk, en verhoogt de efficiëntie van gasuitwisseling door het verbeteren van volumes, longcapaciteit en ademhalingspatroon, en omgekeerde atelectase.
Studies tonen echter het gebrek aan gegevens in de literatuur aan over de Muller-beademingsballon in verschillende vormen en respiratoire revalidatieprotocollen. Bovendien tonen onderzoeken een gebrek aan standaardisatie aan van methoden en middelen die worden gebruikt bij ademhalingstherapie bij patiënten met een thoraxslang.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Minas Gerais
-
Passos, Minas Gerais, Brazilië, 37900512
- Werving
- Hospital santa Casa de Passos
-
Contact:
- Ivaneide P B Lemos, mestre
- Telefoonnummer: 35 35227777
- E-mail: iveneidelemos@scpassos.org.br
-
Hoofdonderzoeker:
- Ana Paula Dos Anjos, mestranda
-
Onderonderzoeker:
- Luciana Castilho, doutora
-
Onderonderzoeker:
- Luiz Martins, doutor
-
Onderonderzoeker:
- Ivaneide P B Lemos, mestre
-
-
Sao Paulo
-
Campinas, Sao Paulo, Brazilië, 13083-888
- Nog niet aan het werven
- Hospital da Clínicas de campinas
-
Contact:
- Luiz C Martins, doutor
- Telefoonnummer: 19
- E-mail: luizpneumo@uol.com.br
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met ouderen ouder dan 18 jaar tot 65 jaar
- Patiënten die thoracale drainage ondergaan
- Dat omvat geen uitsluitingscriteria
Uitsluitingscriteria:
Contra-indicaties ademhalingsapparatuur gebruiken positieve druk
- Intolerantie van de patiënt
- Fobie
- Hemodynamische instabiliteit
- Gebruik van vasopressiva-therapie
- Shock (systolische druk <90 mmHg)
- Gezichtstrauma
- Misselijkheid of braken
- Acuut myocardinfarct
- Lobectomie
- Longkanker
- Gastro-intestinale chirurgie
- Pleurale fistel.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: VERVIERVOUDIGEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Reanimator-groep
Reanimator van Muller Group (intermitterende positieve druk): Patiënten die aan deze groep waren toegewezen, kregen intermitterende positieve drukademhaling (reanimator Muller, Engemed, Brazilië), waarbij de positieve druk werd aangepast rond 1,5 kgf / cm2, wat overeenkomt met 15 20 cm / H2O, positieve druk werd aangebracht via een gezichtsmasker (Respironics®), dat was aangesloten in een circuit dat zich uitstrekte langs de Muller-beademingsapparatuur, continu aangebracht gedurende vier reeksen 10 van de ademhalingen van de patiënt actief en met een interval van twee minuten ertussen in Fowler 45-positie
|
Beademingsballon van Muller Group (intermitterende positieve druk): Patiënten die aan deze groep waren toegewezen, kregen intermitterende positieve drukademhaling (beademingsballon Muller, Engemed, Brazilië), waarbij de positieve druk werd aangepast rond 1,5 kgf / cm2, wat overeenkomt met 15 20 cm / H2O, positieve druk werd aangebracht via een gezichtsmasker (Respironics®).
|
Experimenteel: Controlegroep
Controlegroep: In positie Fowler 45 werden patiënten toegewezen aan deze groep toegediend als behandeling longexpansieoefeningen met behulp van de stimulerende inspiratoire stroom (Respiron, NCS, Mexico) en gelijktijdig blokkerende contralateraal van de afvoermanoeuvres werden uitgevoerd, compressie / decompressie geassocieerd met de prikkel spirometrie (Respiron) bestaande uit 4 sets van 10 actieve ademhalingen van de patiënt met een interval van twee minuten tussen sets.
Omdat de belasting van de ademhalingsstimulator tijdens de behandeling nul zal zijn (Tabel 1).
Richtlijnen voor de actieve, progressieve en vroege mobilisatie.
|
Controlegroep: In positie Fowler 45 werden patiënten toegewezen aan deze groep toegediend als behandeling longexpansieoefeningen met behulp van de stimulerende inspiratoire stroom (Respiron, NCS, Mexico) en gelijktijdig blokkerende contralateraal van de afvoermanoeuvres werden uitgevoerd, compressie / decompressie geassocieerd met de prikkel spirometrie (Respiron) bestaande uit 4 sets van 10 actieve ademhalingen van de patiënt met een interval van twee minuten tussen sets.
Omdat de belasting van de ademhalingsstimulator tijdens de behandeling nul zal zijn.
Richtlijnen voor de actieve, progressieve en vroege mobilisatie.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Wijzig de ademhalingsfunctie
Tijdsspanne: voor de ingreep (pre) en na het verwijderen van de drain de sonde (pos) gedurende 30 dagen
|
Ventilometrie werd in twee fasen geëvalueerd: 1) vóór de ingreep, 2) op de dag van verwijdering of afvoer van de drain.
De toepassing van de spirometer is volgens de implementatie van stabiele en acceptabele criteria.
TOBIN De metingen van longvolumes worden uitgevoerd met de spirometer (FERRARIS MK8 Wright ®) gekoppeld aan een mondstuk.
De patiënt kreeg de instructie om gedurende een minuut rustig in het apparaat te ademen om het minuutvolume (VM) af te lezen.
Gedurende deze periode wordt het aantal ademhalingen gecontroleerd, d.w.z. de ademhalingsfrequentie (RR) voor het berekenen van het teugvolume (VT) gegeven door VC = VM / FR (ml).
|
voor de ingreep (pre) en na het verwijderen van de drain de sonde (pos) gedurende 30 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verzadiging Zuurstof
Tijdsspanne: 30 dagen
|
De zuurstofverzadiging werd in twee fasen beoordeeld: 1) vóór de eerste interventie van de dag 2) na het dagelijkse interventieprotocol tot ontslag uit het ziekenhuis of verwijdering van de thoraxslang.
Patiënten werden beoordeeld met het inademen van omgevingslucht (zonder aanvullende zuurstof) na 10 minuten van de procedure.
De onderzoeker gebruikte een draagbare pulsoximeter.
|
30 dagen
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Pijn
Tijdsspanne: 30 dagen
|
door visuele analoge schaal van pijn (VAS) werd gebruikt om de mate van pijn dagelijks te bepalen tijdens de ziekenhuisopnameperiode en prethoraxdrainage en na de interventie.
|
30 dagen
|
Ziekenhuisverblijf
Tijdsspanne: 30 dagen
|
het aantal dagen in het ziekenhuis na thoraxdrainage tot ontslag moet voor elke patiënt worden geregistreerd.
Alle patiënten werden gevolgd tijdens de ziekenhuisopname.
|
30 dagen
|
Tijdsduur thoraxdrainage
Tijdsspanne: 30 dagen
|
De lengte van de thoraxdrain werd gecontroleerd tot ontslag uit het ziekenhuis.
Het criterium voor het verwijderen van de drain werd ingediend door het medisch team van de thoraxchirurgie van het ziekenhuis.
Debt drain in ml werd verzameld door verpleegkundigen die een geblindeerde studie volgden.
|
30 dagen
|
dyspnoe
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Het werd bepaald door de Borg-schaal, in twee fasen, voor en na interventie in beide groepen.
|
30 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Ana Paula R Dos Anjos, mestranda, University of Campinas, Brazil
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Hooper C, Lee YC, Maskell N; BTS Pleural Guideline Group. Investigation of a unilateral pleural effusion in adults: British Thoracic Society Pleural Disease Guideline 2010. Thorax. 2010 Aug;65 Suppl 2:ii4-17. doi: 10.1136/thx.2010.136978. No abstract available.
- Porcel JM, Light RW. Diagnostic approach to pleural effusion in adults. Am Fam Physician. 2006 Apr 1;73(7):1211-20.
- Rahman NM, Chapman SJ, Davies RJ. Pleural effusion: a structured approach to care. Br Med Bull. 2005 Mar 14;72:31-47. doi: 10.1093/bmb/ldh040. Print 2004.
- Woodrow P. Intrapleural chest drainage. Nurs Stand. 2013 Jun 5-11;27(40):49-56; quiz 58. doi: 10.7748/ns2013.06.27.40.49.e7373.
- Kao JH, Kao HK, Chen YW, Yu WK, Pan SW, Wang JH, Lien TC, Ho LI, Kou YR. Impact and predictors of prolonged chest tube duration in mechanically ventilated patients with acquired pneumothorax. Respir Care. 2013 Dec;58(12):2093-100. doi: 10.4187/respcare.02273. Epub 2013 May 7.
- Westerdahl E, Lindmark B, Almgren SO, Tenling A. Chest physiotherapy after coronary artery bypass graft surgery--a comparison of three different deep breathing techniques. J Rehabil Med. 2001 Mar;33(2):79-84. doi: 10.1080/165019701750098920.
- Pasquina P, Tramer MR, Granier JM, Walder B. Respiratory physiotherapy to prevent pulmonary complications after abdominal surgery: a systematic review. Chest. 2006 Dec;130(6):1887-99. doi: 10.1378/chest.130.6.1887.
- Hall JC, Tarala RA, Hall JL, Mander J. A multivariate analysis of the risk of pulmonary complications after laparotomy. Chest. 1991 Apr;99(4):923-7. doi: 10.1378/chest.99.4.923.
- Muller AP, Olandoski M, Macedo R, Costantini C, Guarita-Souza LC. [Comparative study between intermittent (Muller Reanimator) and continuous positive airway pressure in the postoperative period of coronary artery bypass grafting]. Arq Bras Cardiol. 2006 Mar;86(3):232-9. doi: 10.1590/s0066-782x2006000300012. Epub 2006 Mar 30. Portuguese.
- Ludwig C, Angenendt S, Martins R, Mayer V, Stoelben E. Intermittent positive-pressure breathing after lung surgery. Asian Cardiovasc Thorac Ann. 2011 Feb;19(1):10-3. doi: 10.1177/0218492310394664.
- Catterall WA, Striessnig J. Receptor sites for Ca2+ channel antagonists. Trends Pharmacol Sci. 1992 Jun;13(6):256-62. doi: 10.1016/0165-6147(92)90079-l.
- Holanda MA, Fortaleza SC, Alves-de-Almeida M, Winkeler GF, Reis RC, Felix JH, Lima JW, Pereira ED. Continuous positive airway pressure effects on regional lung aeration in patients with COPD: a high-resolution CT scan study. Chest. 2010 Aug;138(2):305-14. doi: 10.1378/chest.09-2850. Epub 2010 Apr 2.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- 20300313.9.0000.5404
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Mechanische beademingscomplicatie
-
Tufts Medical CenterRespiratory Motion, Inc.VoltooidMonitoring voor Low Minute Ventilation Post SurgeryVerenigde Staten
Klinische onderzoeken op Reanimator-groep
-
Chinese University of Hong KongActief, niet wervendIntellectuele handicap, MildHongkong
-
Karadeniz Technical UniversityVoltooidHemodialyse | Eenzaamheid | Geluk | Aanpassing | Dierondersteunde therapie | SymptoomKalkoen
-
University of MichiganVoltooid
-
University of LisbonAssociacao Protectora dos Diabeticos de PortugalVoltooid
-
University of TennesseeNational Cancer Institute (NCI); Regional One HealthWervingGewichtsverlies | Overgewicht en obesitas | Gedrag, gezondheidVerenigde Staten
-
Loma Linda UniversityBaxter Healthcare CorporationVoltooidBloeding | Aangeboren hartfout | Chirurgie-geïnduceerde weefselverklevingenVerenigde Staten
-
Radboud University Medical CenterThe health Care Insurance Board (CVZ); Department of Preventive and Restorative...VoltooidTand, geïmpacteerdNederland
-
The Policy & Research GroupMathematica Policy Research, Inc.; The Office of Adolescent Health, HHSVoltooid
-
Cukurova UniversityVoltooidZwangerschap, hoog risico | Angst staat | SlaapkwaliteitKalkoen
-
Arizona Oncology ServicesOnbekendGelokaliseerde borstkanker | Gelokaliseerde prostaatkanker | Patiënten die uitwendige radiotherapie ondergaanVerenigde Staten