Aller de l'avant : une intervention de perte de poids pour les survivantes afro-américaines du cancer du sein

Il s'agit d'une étude randomisée avec 300 survivantes du cancer du sein afro-américaines (AA) qui sera menée dans les établissements du Chicago Park District (CPD). L'étude sera basée dans six communautés majoritairement AA à Chicago (Roseland, Pullman, Englewood, Chatham, Austin, South Shore, Woodlawn, Calumet Heights, North Lawndale et Grand Crossing). Ces communautés ont au moins un centre de conditionnement physique CPD, ont des populations qui sont au moins à 90 % ou plus AA et ont des statuts socioéconomiques similaires. Cinquante survivantes du cancer du sein AA seront recrutées dans chaque communauté (25 traitement/25 contrôle).

L'intervention Moving Forward intègre les concepts de la théorie cognitive sociale (SCT) et du modèle socio-écologique (SEM) pour promouvoir un changement de comportement indépendant. SCT suggère que le comportement peut être expliqué par l'interaction dynamique entre le comportement, les facteurs personnels (par exemple, l'auto-efficacité) et l'environnement (par exemple, le soutien social). L'auto-efficacité est la confiance d'une personne à adopter un comportement particulier et à surmonter les obstacles à ce comportement. Un certain nombre d'études ont soutenu le rôle médiateur de l'auto-efficacité dans la réalisation de changements de comportement de santé indépendants.

L'objectif général d'Aller de l'avant est d'apporter des changements indépendants aux comportements de santé afin de promouvoir un poids santé. L'objectif de perte de poids sera conforme aux recommandations d'un groupe d'experts des National Institutes of Health (NIH). Les objectifs alimentaires visant à produire une perte de poids, à réduire le risque de récidive du BC et à améliorer la santé globale comprennent 1) une diminution de l'apport calorique quotidien (basé sur le poids en livres X 12 kcal/jour avec 500 à 750 calories soustraites pour créer un déficit énergétique) ; 2) une diminution de la consommation de graisses alimentaires à 20 % des calories totales ; 3) une augmentation de la consommation de fruits et légumes à 7 portions quotidiennes ; et 4) une augmentation des fibres à 25 grammes par jour. Pour l'exercice, les participants augmenteront progressivement leur activité jusqu'à un minimum de 180 minutes par semaine à une fréquence cardiaque maximale de 55 à 65 %.