Seguindo em frente: uma intervenção de perda de peso para sobreviventes de câncer de mama afro-americanos

Este é um estudo randomizado com 300 sobreviventes de câncer de mama afro-americanos (AA) a ser conduzido nas instalações do Chicago Park District (CPD). O estudo será baseado em seis comunidades predominantemente AA em Chicago (Roseland, Pullman, Englewood, Chatham, Austin, South Shore, Woodlawn, Calumet Heights, North Lawndale e Grand Crossing). Essas comunidades têm pelo menos um centro de fitness CPD, têm populações com pelo menos 90% ou mais de AA e têm status socioeconômico semelhante. Cinquenta sobreviventes de câncer de mama AA serão recrutadas em cada comunidade (25 de tratamento/25 de controle).

A intervenção Moving Forward integra conceitos da Teoria Social Cognitiva (SCT) e do Modelo Sócio-Ecológico (SEM) para promover a mudança de comportamento independente. A SCT sugere que o comportamento pode ser explicado pela interação dinâmica entre comportamento, fatores pessoais (por exemplo, autoeficácia) e o ambiente (por exemplo, apoio social). A autoeficácia é a confiança de uma pessoa em realizar um determinado comportamento e superar as barreiras a esse comportamento. Vários estudos apoiaram o papel mediador da autoeficácia em fazer mudanças independentes de comportamento de saúde.

O objetivo geral do Moving Forward é fazer mudanças independentes nos comportamentos de saúde para promover um peso saudável. A meta de perda de peso será consistente com as recomendações de um painel de especialistas do National Institutes of Health (NIH). As metas dietéticas destinadas a produzir perda de peso, diminuir o risco de recorrência de BC e melhorar a saúde geral incluem 1) uma diminuição na ingestão calórica diária (com base no peso em libras X 12 kcal/dia com 500-750 calorias subtraídas para criar um déficit de energia); 2) diminuição do consumo de gordura na dieta para 20% do total de calorias; 3) aumento do consumo de frutas e hortaliças para 7 porções diárias; e 4) um aumento de fibra para 25 gramas por dia. Para o exercício, os participantes aumentarão gradualmente sua atividade para um mínimo de 180 minutos por semana a 55-65% da frequência cardíaca máxima.