Fremover: En vekttapsintervensjon for afroamerikanske brystkreftoverlevere

Dette er en randomisert studie med 300 afroamerikanske (AA) brystkreftoverlevere som skal utføres i Chicago Park District (CPD) fasiliteter. Studien vil være basert i seks overveiende AA-samfunn i Chicago (Roseland, Pullman, Englewood, Chatham, Austin, South Shore, Woodlawn, Calumet Heights, North Lawndale og Grand Crossing). Disse samfunnene har minst ett CPD-treningssenter, har populasjoner som er minst 90 % eller mer AA og har lignende sosioøkonomiske statuser. Femti AA-brystkreftoverlevere vil bli rekruttert fra hvert fellesskap (25 behandlinger/ 25 kontroller).

Moving Forward-intervensjonen integrerer konsepter fra sosial kognitiv teori (SCT) og den sosioøkologiske modellen (SEM) for å fremme uavhengig atferdsendring. SCT antyder at atferd kan forklares av den dynamiske interaksjonen mellom atferd, personlige faktorer (f.eks. self-efficacy) og miljøet (f.eks. sosial støtte). Self-efficacy er en persons tillit til å utføre en bestemt atferd og overvinne barrierer for den atferden. En rekke studier har støttet den formidlende rollen til selveffektivitet i å gjøre uavhengige helseatferdsendringer.

Det overordnede målet med Moving Forward er å gjøre uavhengige endringer i helseatferd for å fremme en sunn vekt. Vekttapsmålet vil være i samsvar med anbefalingene fra et ekspertpanel ved National Institutes of Health (NIH). Kostholdsmål som tar sikte på å produsere vekttap, redusere risikoen for tilbakefall av BC og forbedre den generelle helsen inkluderer 1) en reduksjon i daglig kaloriinntak (basert på vekt i pounds X 12 kcal/dag med 500-750 kalorier trukket fra for å skape et energiunderskudd); 2) en reduksjon i fettforbruket i kosten til 20 % av de totale kaloriene; 3) en økning i frukt- og grønnsaksforbruket til 7 daglige porsjoner; og 4) en økning i fiber til 25 gram per dag. For trening vil deltakerne gradvis øke aktiviteten til minimum 180 minutter per uke ved 55-65 % maksimal hjertefrekvens.