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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02496754
L'application d'un nouveau protocole de stimulation ovarienne en FIV
L'application d'un nouveau protocole de stimulation ovarienne en FIV : une étude contrôlée randomisée
La régulation hypophysaire est largement utilisée lors des procédures de fécondation in vitro (FIV). Il peut supprimer la montée spontanée de l'hormone lutéinisante (LH) et peut également faire croître les follicules de manière uniforme.
À l'heure actuelle, le protocole long standard de l'analogue de l'hormone de libération des gonadotrophines (GnRH-a) est utilisé chez environ 85 % des patients du centre de l'investigateur. Cependant, les patients doivent injecter du GnRH-a à court terme 0,05 mg ou 0,1 mg par jour pendant environ 3 semaines au cours d'un cycle de FIV.
Il a été démontré que la GnRH-a à long terme, qui est généralement utilisée chez les patientes atteintes d'endométriose, augmente les résultats de la FIV en modifiant la réceptivité de l'endomètre. De plus, il est également très pratique car les patients n'ont pas à s'injecter de GnRH-a quotidiennement. Afin de rendre les patientes plus à l'aise pendant le traitement de FIV, les investigateurs ont utilisé un nouveau protocole de stimulation ovarienne depuis début 2015. Les chercheurs administrent aux patients du GnRH-a à long terme (3,75 mg) une fois au cycle menstruel D2 et commencent l'utilisation de Gn pour stimuler la croissance des follicules environ 30 jours plus tard en fonction des niveaux d'hormones et de la taille des follicules. Dans l'étude observationnelle pilote de plusieurs patientes, aucune poussée de LH ne s'est produite pendant la stimulation ovarienne.
Le but de cette étude contrôlée randomisée est de comparer l'efficacité de ce nouveau protocole et du protocole standard GnRH-a long dans le centre de l'investigateur.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Chine, 450052
- Reproductive Medical Center, 1st Affiliated Hospital of Zhengzhou University
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Premier cycle de FIV ;
- Avec une réserve ovarienne normale (FSH < 10 mUI/mL ; nombre de follicules antraux > 5) ;
- Avec utérus normal.
Critère d'exclusion:
- Cycles de diagnostic génétique préimplantatoire ;
- Cycles de don d'ovocytes ou de don de sperme.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Nouveau groupe de protocole
Utilisez à long terme GnRH-A 3,75 mg au jour 2 du cycle menstruel.
Environ 30 jours plus tard, une hyperstimulation ovarienne contrôlée à l'aide de gonadotrophines est initiée.
|
Dans le groupe expérimental, les patients utilisent la GnRH-a à long terme ; Le sérum ou le liquide folliculaire des patients sera prélevé si nécessaire.
|
|
Comparateur actif: GnRH-antagoniste
Dans le protocole antagoniste de la GnRH, GN a été injecté du jour 2-3 du cycle menstruel et un antagoniste de la GnRH (céétrotide; 0,25 mg) a été ajouté quotidiennement du jour 6 de la stimulation.
Lorsque 2 follicules dominants ≥ 18 mm ou trois follicules ≥ 17 mm, la gonadotropine chorionique humaine recombinante (HCG) a été injectée.
|
Dans le groupe témoin, les patients utilisent la GnRH-antagoniste.
Le sérum ou le liquide follicule des patients sera collecté si nécessaire.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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taux de grossesse clinique
Délai: 5 semaines après le transfert d'embryons
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5 semaines après le transfert d'embryon, sac gestationnel avec cœur fœtal présent à l'intérieur de l'utérus
|
5 semaines après le transfert d'embryons
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Nombre d'ovocytes récupérés
Délai: 1 jour au jour de la récupération des ovocytes
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1 jour au jour de la récupération des ovocytes
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2 taux de fécondation pronucléus (2PN)
Délai: 48 heures après le jour de la récupération des ovocytes
|
Nombre d'ovocytes 2PN/matures
|
48 heures après le jour de la récupération des ovocytes
|
|
taux de natalité cumulatif
Délai: 2 ans après la récupération des ovocytes
|
2 ans après la récupération des ovocytes
|
Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Yingpu Sun, M.D, Zhengzhou University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Sallam HN, Garcia-Velasco JA, Dias S, Arici A. Long-term pituitary down-regulation before in vitro fertilization (IVF) for women with endometriosis. Cochrane Database Syst Rev. 2006 Jan 25;2006(1):CD004635. doi: 10.1002/14651858.CD004635.pub2.
- Niu Z, Chen Q, Sun Y, Feng Y. Long-term pituitary downregulation before frozen embryo transfer could improve pregnancy outcomes in women with adenomyosis. Gynecol Endocrinol. 2013 Dec;29(12):1026-30. doi: 10.3109/09513590.2013.824960. Epub 2013 Sep 5.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- RMCZZU-New protocol
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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