- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02511652
Ambu AuraGain vs LMA Supreme en chirurgie laparoscopique
Comparaison entre Ambu AuraGain et LMA Supreme chez des patientes paralysées subissant une chirurgie laparoscopique gynécologique en position de Trendelemburg
L'objectif de l'étude est de comparer les performances de deux dispositifs supraglottiques (SGA), le nouveau Ambu AuraGain et le LMA Supreme, chez soixante patientes subissant une laparoscopie gynécologique en position de Trendelemburg.
Le résultat principal est la pression d'étanchéité des voies respiratoires. Les critères de jugement secondaires sont la facilité d'insertion, la qualité de la ventilation, la vue endoscopique de la glotte, le passage du tube gastrique et les complications.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les patients sont répartis aléatoirement en 2 groupes :
- Groupe 1 : Ambu Aura Gain.
- Groupe 2 : LMA Suprême, Teleflex
Procédure:
Le protocole d'enquête contient les sections suivantes :
- Induction de l'anesthésie. Perfusion intraveineuse de rémifentanil et de propofol ciblant le site de l'effet (respectivement 2-4 ng/ml et 4-6 µg/ml). Aucun myorelaxant ne sera utilisé pour l'insertion du SGA. Le rocuronium 0,2 mg/Kg sera administré avant le début du pneumopéritoine.
- Insertion des SGA. La taille de l'appareil SGA utilisé est basée sur les recommandations des fabricants. Tous les appareils sont dégonflés et lubrifiés avant utilisation. Une fois inséré, le brassard est gonflé avec un manomètre jusqu'à 60 cm H20. La position de l'appareil est ajustée si nécessaire. Données enregistrées : taille de SGA, temps un nombre de tentatives.
- Évaluation fibroscopique de la position anatomique des SGA : vue complète des cordes vocales (I), épiglotte visible à l'intérieur, mais ne provoquant pas d'obstruction (II), épiglotte visible et obstruant l'entrée glottique (III), ou structures glottiques non identifiées (IV).
- Fonctionnalité du canal de drainage gastrique des SGA : passage d'un tube de taille 16 G.
- Mesure de la pression d'étanchéité des voies respiratoires (pression de fuite oropharyngée (OLP) : au départ, et à 15, 30 et 60 minutes. La pression maximale autorisée est de 40 cm H2O.
La mécanique et les paramètres ventilatoires sont mesurés au départ et à 15, 30 et 60 minutes.
Complications périopératoires : Hoquet, distension gastrique, régurgitation / Aspiration, obstruction des voies respiratoires, laryngospasme, lésion dentaire, des muqueuses ou de la langue, hypoxie (SpO2 < 92 %)
- Ablation des SGA : Présence de sang - cotation en 3 niveaux (+/++/+++) Complications postopératoires : mal de gorge, enrouement, dysphonie, dysphagie, dysphagie : échelle en 3 points
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Barcelona, Espagne, 08036
- Ambulatory Surgery, Hospital Clinic de Barcelona
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients évalués comme éligibles pour un SGA
- ASA I-III
- Sans critères de voies respiratoires difficiles
- Indice de masse corporelle ≤ 35 kg/m2
- Le patient a signé le consentement éclairé
- Le patient comprend ses droits et les conséquences liées à cette enquête
Critère d'exclusion:
- Durée de fonctionnement prévue > 2 heures
- Risque élevé de régurgitation
- Pathologie des voies respiratoires
- Mal de gorge préopératoire
- Patients avec des voies respiratoires difficiles connues ou prévues
- Patients diagnostiqués avec une démence ou tout autre handicap mental
- Patient qui a un tuteur.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Comparateur actif: Ambu Aura Gain
Insertion du dispositif supraglottique et évaluation de ses performances cliniques
|
Évaluation des performances cliniques en termes d'insertion, de ventilation, de position et de complications
Chirurgie laparoscopique gynécologique en position de Trendelemburg
|
Comparateur actif: LMA Suprême
Insertion du dispositif supraglottique et évaluation de ses performances cliniques
|
Chirurgie laparoscopique gynécologique en position de Trendelemburg
Évaluation des performances cliniques en termes d'insertion, de ventilation, de position et de complications
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Pression d'étanchéité des voies respiratoires
Délai: A 15 minutes
|
Pression maximale des voies respiratoires que l'appareil peut atteindre sans fuite de gaz oropharyngée.
|
A 15 minutes
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Facilité d'insertion de l'appareil
Délai: Ligne de base
|
Temps nécessaire pour insérer l'appareil
|
Ligne de base
|
Modification de la qualité de la ventilation
Délai: Au départ et à 15, 30 et 60 minutes
|
nombre de manœuvres/corrections nécessaires
|
Au départ et à 15, 30 et 60 minutes
|
Vue endoscopique des structures glottiques
Délai: A 15 minutes
|
Évaluation de l'alignement avec l'entrée glottique comme : vue complète des cordes vocales (I), épiglotte visible à l'intérieur, mais ne provoquant aucune obstruction (II), épiglotte visible et provoquant une obstruction (III) ou glotte non identifiée (IV)
|
A 15 minutes
|
Insertion du tube gastrique
Délai: A 5 minutes
|
Facilité de passage d'une sonde gastrique comme : facile, difficile ou impossible
|
A 5 minutes
|
Incidence des complications périopératoires
Délai: 2 heures
|
nombre de patients présentant des événements indésirables : obstruction des voies respiratoires, désaturation, aspiration, traumatisme oropharyngé, mal de gorge
|
2 heures
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Ana M Lopez, MD, Hospital Clinic of Barcelona
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- HBarcelona
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