Yoga versus exercices pour gérer l'arthrose (YEMO)

Les objectifs spécifiques de ce projet pilote sont de :

Objectif 1 : Examiner l'effet à court et à long terme de la participation à une intervention de 8 semaines de Hatha yoga (HY) sur la douleur, la raideur, la fonction physique des membres inférieurs, l'activité physique, l'humeur, la peur de tomber, la santé spirituelle et la qualité de la vie chez les femmes âgées atteintes d'arthrose du genou, par rapport à l'effet chez les personnes âgées qui ont participé à des exercices aérobiques/de renforcement (AE) ou qui ont reçu une formation générale sur l'arthrose (GE).

Objectif 2 : Décrire le taux d'adhésion (pratiques en classe et à domicile) et l'acceptabilité des exercices des programmes HY et AE.

Une conception d'essai contrôlé randomisé avec trois groupes a été utilisée : 1) un groupe d'intervention de Hatha yoga (HY), 2) un groupe témoin d'exercices de renforcement musculaire aérobique et local (AE) et 3) un véritable groupe témoin d'éducation générale à l'OA (GE). . Les groupes de yoga et d'exercice impliquaient des séances de pratique en groupe et à domicile. Les participants du groupe GE ont reçu une formation sur la gestion de l'arthrose après la randomisation. Un appel téléphonique hebdomadaire leur a été passé pendant la période d'intervention pour renforcer les connaissances en OA. Les données ont été recueillies auprès de tous les participants au départ, 4 semaines et 8 semaines pendant l'intervention, et trimestriellement pendant un an pendant la période de suivi.

Critères d'évaluation de l'étude

1. Critère principal : état de l'arthrose (douleur, raideur et fonction) à 8 semaines.
2. Critère secondaire : fonction physique des membres inférieurs, humeur et qualité de vie à 8 semaines.
3. Critère d'évaluation tertiaire : adhésion à long terme à l'exercice et effets sur les mesures des résultats, l'acceptabilité du programme et la sécurité.

Taille de l'échantillon et recrutement Huit-trois adultes âgés de 60 à 100 ans vivant dans la communauté et ayant reçu un diagnostic d'arthrose du genou symptomatique ont été recrutés. Le recrutement s'est fait en organisant des présentations dans divers centres pour personnes âgées; en distribuant des communiqués de presse à divers bulletins communautaires, journaux locaux et seniors, en travaillant avec mes co-chercheurs, en accédant à la base de données et en envoyant des lettres d'invitation aux patients répondant aux critères démographiques et diagnostiques de la pratique médicale de l'Université du Minnesota.

Chaque session hebdomadaire de groupe dure 45 minutes pour tous les groupes. Il a été recommandé aux participants du groupe de yoga de pratiquer 30 minutes supplémentaires quatre fois par semaine à la maison. Il a été recommandé aux participants de la classe A/E de s'entraîner 3 fois sur des jours non consécutifs à la maison, comme le recommandent les directives actuelles en matière d'activité physique pour les personnes âgées. Pour aider les participants à maintenir l'observance de l'exercice et à pratiquer correctement le yoga et les exercices d'aérobie/de renforcement à la maison, des documents illustrant l'activité de yoga/d'exercice ont été distribués à la fin de chaque cours. Les participants ont également été invités à filmer et à tenir un journal de leur pratique d'exercice pendant la période d'intervention. Une caméra vidéo a été fournie. L'adhésion à l'exercice à long terme a été évaluée à l'aide d'un journal d'exercices. Les participants ont été invités à tenir un journal d'exercices pendant la période de suivi. Un groupe de discussion sera organisé à la fin de la période de suivi pour examiner l'expérience d'utilisation de HY ou AE pour la gestion de l'arthrose du genou, et les facteurs qui affectent l'adhésion HY/AE des participants.

Des statistiques descriptives seront utilisées pour analyser et rapporter les données démographiques et les données de faisabilité/acceptabilité. Des statistiques inférentielles (test t ou équivalent non paramétrique tel que Mann-Whitney et test du chi carré) seront utilisées pour analyser les symptômes de l'arthrose, les résultats physiques et psychologiques. Le niveau α sera fixé à ≤ 0,05.