Ejercicios de yoga versus ejercicios para controlar la OA (YEMO)

Los objetivos específicos de este proyecto piloto son:

Objetivo 1: Examinar el efecto a corto y largo plazo de la participación en una intervención de 8 semanas de Hatha yoga (HY) sobre el dolor, la rigidez, la función física de las extremidades inferiores, la actividad física, el estado de ánimo, el miedo a las caídas, la salud espiritual y la calidad de vida en mujeres mayores con OA de rodilla, en comparación con el efecto en aquellos adultos mayores que participaron en ejercicios aeróbicos/de fortalecimiento (AE) o recibieron educación general sobre OA (GE).

Objetivo 2: Describir la tasa de adherencia (prácticas en clase y en el hogar) y la aceptabilidad del ejercicio de los programas HY y AE.

Se utilizó un diseño de ensayo controlado aleatorizado con tres grupos: 1) un grupo de intervención de Hatha yoga (HY), 2) un grupo de control de ejercicio de fortalecimiento muscular (AE) aeróbico y local, y 3) un grupo de control real de educación general de OA (GE) . Tanto los grupos de yoga como los de ejercicio incluyeron sesiones de práctica en grupo y en el hogar. Los participantes del grupo GE recibieron educación sobre el manejo de la OA después de la aleatorización. Se les hizo una llamada telefónica semanal durante el período de intervención para reforzar el conocimiento de OA. Se recopilaron datos de todos los participantes al inicio, 4 semanas y 8 semanas durante la intervención, y trimestralmente durante un año durante el período de seguimiento.

Criterios de valoración del estudio

1. Punto final primario: estado de OA (dolor, rigidez y función) a las 8 semanas.
2. Punto final secundario: función física de las extremidades inferiores, estado de ánimo y calidad de vida a las 8 semanas.
3. Criterio de valoración terciario: Cumplimiento del ejercicio a largo plazo y efectos sobre las medidas de resultado, la aceptabilidad del programa y la seguridad.

Tamaño de la muestra y reclutamiento Se reclutaron ocho y tres adultos mayores de 60 a 100 años que vivían en la comunidad con un diagnóstico de artrosis de rodilla sintomática. El reclutamiento se realizó mediante la realización de presentaciones en varios centros para personas mayores; distribuyendo comunicados de prensa a varios boletines comunitarios, periódicos locales y de personas mayores, y trabajando con mis co-investigadores, accediendo a la base de datos y enviando cartas de invitación a pacientes que cumplen con los criterios demográficos y de diagnóstico de la práctica médica de la Universidad de Minnesota.

Cada sesión grupal semanal tiene una duración de 45 minutos para todos los grupos. Se recomendó a los participantes del grupo de yoga que practicaran durante 30 minutos adicionales cuatro veces a la semana en casa. Se recomendó a los participantes de la clase A/E que practicaran 3 veces en días no consecutivos en casa, tal como lo recomiendan las pautas actuales de actividad física para adultos mayores. Para ayudar a los participantes a mantener la adherencia al ejercicio y practicar yoga y ejercicios aeróbicos/de fortalecimiento en casa correctamente, se distribuyeron folletos que ilustraban la actividad de yoga/ejercicio al final de cada clase. También se pidió a los participantes que grabaran en video y mantuvieran un registro de su práctica de ejercicio durante el período de intervención. Se proporcionaron cámaras de video. La adherencia al ejercicio a largo plazo se evaluó mediante un diario de ejercicios. Se pidió a los participantes que mantuvieran un diario de ejercicios durante el período de seguimiento. Se llevará a cabo un grupo de enfoque al final del período de seguimiento para examinar la experiencia de usar HY o AE para controlar la artrosis de rodilla y los factores que afectan el cumplimiento de HY/AE de los participantes.

Se utilizarán estadísticas descriptivas para analizar e informar datos demográficos y datos de factibilidad/aceptabilidad. Se utilizarán estadísticas inferenciales (prueba t o equivalente no paramétrico como Mann-Whitney y prueba de chi-cuadrado) para analizar los síntomas de la OA y los resultados físicos y psicológicos. El nivel α se establecerá en ≤ .05.