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Hypothèse phospholipidique de la dépression : de la biologie moléculaire, de la neuroimagerie au comportement

25 novembre 2015 mis à jour par: Kuan-Pin, National Science Council, Taiwan
Avec l'insatisfaction de la pharmacothérapie à base de monoamine et la forte comorbidité des maladies physiques dans la dépression, l'hypothèse de la sérotonine semble échouer à aborder l'étiologie de la dépression. Sur la base des preuves issues de données épidémiologiques, d'études cas-témoins de compositions d'AGPI et d'effets antidépresseurs dans des essais cliniques, les acides gras polyinsaturés phospholipidiques (AGPI) éclairent une voie prometteuse pour découvrir les problèmes non résolus de la dépression.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il y a plusieurs questions importantes auxquelles il faut répondre concernant l'hypothèse de dépression des acides gras polyinsaturés phospholipidiques (AGPI). Premièrement, bien que des études cas-témoins aient révélé que les patients dépressifs présentaient des niveaux inférieurs d'AGPI oméga-3, les résultats anormaux dans les AGPI individuels d'acide docosahexaénoïque (DHA), d'acide eicosapentaénoïque (EPA) ou d'acide arachidonique (AA) ne sont pas cohérents. Deuxièmement, les déficits en AGPI n-3 sont liés à leurs enzymes métaboliques. Cependant, l'étude d'association des polymorphismes des gènes liés au métabolisme des AGPI dans la dépression est limitée. Troisièmement, la composante active de l'effet antidépresseur dans les AGPI n-3 est toujours en débat. Quatrièmement, les mécanismes moléculaires des effets antidépresseurs des AGPI n-3 doivent encore être élucidés dans la neuroimagerie fonctionnelle du cerveau humain ou dans des modèles cellulaires.

Cette proposition de 3 ans est divisée en 2 études cliniques. Dans l'étude 1, les chercheurs ont pour objectif de tester les effets cliniques et biologiques des AGPI n-3 (EPA : 3,5 g/j et DHA : 1,75 g/j versus placebo : huile oléique élevée) pour les symptômes dépressifs au cours d'une double -essai en aveugle, contrôlé par placebo, de patients atteints de TDM sans médicament. Dans l'étude 2, les chercheurs mesureront les marqueurs biologiques et de neuroimagerie pour étudier les mécanismes biologiques de l'EPA (3,5 g/j) par rapport au DHA (1,75 g/j) dans un essai contrôlé randomisé en double aveugle de 12 semaines avec des patients atteints de trouble dépressif majeur (TDM) non médicamenteux.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

240

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Taichung, Taïwan, 403
        • China Medical University Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Critères IV du Manuel diagnostique et statistique (DSM) pour le trouble dépressif majeur
  • L'âge étant de 18 à 65 ans.
  • Capacité et volonté de donner un consentement éclairé écrit.
  • Sans antidépresseurs, stabilisateurs de l'humeur et antipsychotiques pendant plus de 4 semaines.

Critère d'exclusion:

  • Toute maladie médicale majeure.
  • Une histoire récente ou passée de tout diagnostic de l'Axe-I en plus du trouble dépressif majeur, y compris les troubles psychotiques ; troubles mentaux avec troubles cognitifs; troubles du contrôle des impulsions ; trouble lié à l'utilisation de substances ou abus de substances (6 derniers mois avant les études); les troubles anxieux primaires, y compris le trouble de stress post-traumatique et le trouble panique ; et les troubles bipolaires ; ou diagnostics de l'Axe-II, c'est-à-dire trouble de la personnalité borderline et antisociale.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: APE
3,5 g/jour dans les études 1 et 2
Un traitement quotidien de 5 gélules identiques d'EPA (3,5 g/j) pour les études 1 & 2.
Autres noms:
  • Huile de poisson EPA
Comparateur actif: DHA
1,75 g/jour dans les études 1 et 2
Un traitement quotidien de 5 gélules identiques de DHA (1,75 g/j) pour les études 1 & 2.
Autres noms:
  • Huile de poisson DHA
Comparateur placebo: Gélules placebos
huile oléique dans l'étude 1
Un traitement quotidien de 5 gélules identiques de placebo (huile riche en acide oléique) en administration unique ou fractionnée pour l'étude 1.
Autres noms:
  • huile oléique

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Changements par rapport à l'échelle d'évaluation de la dépression de base de Hamilton (HDRS) à 12 semaines
Délai: Semaine 12
Semaine 12
Taux de rémission
Délai: Semaine 12
Semaine 12
Taux de réponse
Délai: Semaine 12
Semaine 12

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Changements dans l'inventaire de dépression de Beck (BDI)
Délai: Semaine 12
Semaine 12
Modifications de l'échelle d'évaluation de la neurotoxicité (NRS)
Délai: Semaine 12
Semaine 12

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 août 2012

Achèvement primaire (Réel)

1 janvier 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

1 janvier 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 novembre 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 novembre 2015

Première publication (Estimation)

26 novembre 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

26 novembre 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 novembre 2015

Dernière vérification

1 novembre 2015

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • NSC101-2628-B-039-001-MY3

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur APE

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