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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03103984
Immunosuppression et alimentation : le rôle de l'inflammation dans le remodelage du tissu adipeux
Immunosuppression et alimentation : le rôle de l'inflammation dans le remodelage du tissu adipeux après transplantation hépatique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les patients en surpoids et obèses post-transplantation hépatique recevront un régime pour favoriser la perte de poids pendant 6 mois. Le groupe contrôle (sujets en surpoids et obèses) sera soumis au même protocole :
Les participants seront interrogés au départ et après 30, 60, 90 et 180 jours à partir du départ. Les mesures suivantes seront évaluées : composition corporelle (% de graisse corporelle et corps de graisse libre %), mesures anthropométriques (taille, poids, indice de masse corporelle, tour de taille et circonférence abdominale), tension artérielle, taux métabolique basal, symptômes comportementaux et biomarqueurs périphériques dans le sérum. Les symptômes comportementaux seront évalués à l'aide des questionnaires autodéclarés suivants : Beck Depression Inventory (symptômes de dépression), Beck Anxiety Inventory (symptômes d'anxiété), Medical Outcomes Study 36 - Item Short - Form Health Survey (qualité de vie) et Perceived Stress Scale ( stress).
Les participants inscrits recevront un régime restrictif calculé en fonction des besoins individuels visant la perte d'environ 5 % à 10 % de poids / 6 mois d'intervention.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
MG
-
Belo Horizonte, MG, Brésil
- Hospital da Clínicas da UFMG
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- GROUPE DE TÉMOIN : femmes/hommes âgés de 18 à 60 ans ; Indice de masse corporelle 25-40 kg/m2.
- PATIENTS IMMUNODÉPRIMÉS : femmes/hommes âgés de 18 à 60 ans ; Indice de masse corporelle 25-40 kg/m2 ; transplantation hépatique entre 1 et 3 ans à compter du moment du recrutement.
Critère d'exclusion:
- GROUPE DE TÉMOIN : Femmes enceintes ou allaitantesabus d'alcool ou de drogues
- Maladie endocrinienne
- Utilisation d'hormones qui interfèrent avec le poids
- Utilisation d'insuline ou d'anti-inflammatoires et d'antidépresseurs
- Utilisation de médicaments pour perdre du poids
- Patients immunodéprimés
- Sujets dans un autre programme de perte de poids
- Sujets soumis à la chirurgie bariatrique
- PATIENTS IMMUNODÉPRIÉS : Femmes enceintes ou allaitantes
- Abus d'alcool ou de drogues
- Maladie endocrinienne
- Utilisation d'hormones qui interfèrent avec le poids
- Utilisation d'insuline ou d'antidépresseurs
- Utilisation de médicaments pour perdre du poids
- Sujets dans un autre programme de perte de poids
- Sujets soumis à la chirurgie bariatrique, patients re-transplantés, insuffisants hépatiques.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Contrôle
Les volontaires (en surpoids et obèses) recevront des conseils nutritionnels et un régime amaigrissant.
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Régime amaigrissant composé de 30% de lipides, 30% de protéines et 40% de glucides.
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Expérimental: Patients immunodéprimés
Les volontaires (transplantation hépatique) recevront des conseils nutritionnels et un régime amaigrissant.
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Régime amaigrissant composé de 30% de lipides, 30% de protéines et 40% de glucides.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification de la mesure du poids de la ligne de base jusqu'au suivi de 6 mois.
Délai: Baseline et 30, 60, 90 et 180 jours
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La perte de poids sera mesurée en pesant des volontaires
|
Baseline et 30, 60, 90 et 180 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Modification de la composition corporelle entre le départ et le suivi de 6 mois.
Délai: Baseline et 30, 60, 90 et 180 jours
|
L'effet du régime amaigrissant sur la composition corporelle sera mesuré par la bioimpédance.
|
Baseline et 30, 60, 90 et 180 jours
|
Changement du taux métabolique de base entre le départ et le suivi de 6 mois.
Délai: Baseline et 30, 60, 90 et 180 jours
|
Le métabolisme de base sera mesuré par calorimétrie.
|
Baseline et 30, 60, 90 et 180 jours
|
Modification des taux sériques des médiateurs inflammatoires entre le départ et le suivi de 6 mois.
Délai: Baseline et 30, 60, 90 et 180 jours
|
Effet nutritionnel sur les niveaux d'interleukines, telles que l'interleukine-1, l'interleukine-6 et l'interleukine-10, l'interleukine-17, le facteur de nécrose tumorale et la protéine C réactive.
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Baseline et 30, 60, 90 et 180 jours
|
Modification des symptômes dépressifs entre le départ et le suivi de 6 mois.
Délai: Baseline et 30, 60, 90 et 180 jours
|
L'effet nutritionnel sur les symptômes dépressifs sera mesuré par le Beck Depression Inventory.
|
Baseline et 30, 60, 90 et 180 jours
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Modification des symptômes d'anxiété entre le départ et le suivi de 6 mois.
Délai: Baseline et 30, 60, 90 et 180 jours
|
L'effet nutritionnel sur les symptômes d'anxiété sera mesuré par le Beck Anxiety Inventory.
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Baseline et 30, 60, 90 et 180 jours
|
Changement de la qualité de vie de la ligne de base jusqu'au suivi de 6 mois.
Délai: Baseline et 30, 60, 90 et 180 jours
|
L'effet nutritionnel sur la qualité de vie sera mesuré par Medical Outcomes Study 36 - Item Short - Form Health Survey.
|
Baseline et 30, 60, 90 et 180 jours
|
Changement du stress perçu de la ligne de base jusqu'au suivi de 6 mois.
Délai: Baseline et 30, 60, 90 et 180 jours
|
L'effet nutritionnel sur le stress perçu sera mesuré par l'échelle de stress perçu.
|
Baseline et 30, 60, 90 et 180 jours
|
Changement de la qualité de l'alimentation depuis le début jusqu'au suivi de 6 mois.
Délai: Baseline et 30, 60, 90 et 180 jours
|
L'effet nutritionnel sur la qualité de l'alimentation sera mesuré par le Healthy Eating Index-10.
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Baseline et 30, 60, 90 et 180 jours
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Changements dans les taux sériques de facteurs neurotrophiques depuis le départ jusqu'au suivi de 6 mois.
Délai: Baseline et 30, 60, 90 et 180 jours
|
Effet nutritionnel sur les taux sériques du facteur neurotrophique dérivé du cerveau, du facteur neurotrophique dérivé de la glie et de la neurotrophine-3 et de la neurotrophine 4/5.
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Baseline et 30, 60, 90 et 180 jours
|
Modification des taux sériques des marqueurs métaboliques entre le départ et le suivi de 6 mois.
Délai: Baseline et 30, 60, 90 et 180 jours
|
Effet nutritionnel sur les niveaux de triglycérides, de cholestérol et de glucose
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Baseline et 30, 60, 90 et 180 jours
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Caractérisation de la réponse immunologique des patients transplantés hépatiques de la ligne de base jusqu'à 6 mois de suivi.
Délai: Baseline et 30, 60, 90 et 180 jours
|
Analyse des cytokines dans les sérums de patients immunodéprimés.
|
Baseline et 30, 60, 90 et 180 jours
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Caractérisation de la réponse immunologique des patients greffés du foie depuis l'inclusion jusqu'à 6 mois de suivi.
Délai: Baseline et 30, 60, 90 et 180 jours
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Analyse des cytokines en culture cellulaire (PBMC) de patients immunodéprimés.
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Baseline et 30, 60, 90 et 180 jours
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Caractérisation du profil immunologique des patients transplantés hépatiques à l'état initial.
Délai: Ligne de base.
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Les cellules seront immuno-phénotypées pour la condition ex vivo et également soumises à une culture en présence de différents stimuli.
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Ligne de base.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Débora Fernandes Rodrigues, Master, UFMG
Publications et liens utiles
Publications générales
- Richardson RA, Garden OJ, Davidson HI. Reduction in energy expenditure after liver transplantation. Nutrition. 2001 Jul-Aug;17(7-8):585-9. doi: 10.1016/s0899-9007(01)00571-8.
- Terjimanian MN, Harbaugh CM, Hussain A, Olugbade KO Jr, Waits SA, Wang SC, Sonnenday CJ, Englesbe MJ. Abdominal adiposity, body composition and survival after liver transplantation. Clin Transplant. 2016 Mar;30(3):289-94. doi: 10.1111/ctr.12688. Epub 2016 Feb 13.
- Noceti OM, Woillard JB, Boumediene A, Esperon P, Taupin JL, Gerona S, Valverde M, Tourino C, Marquet P. Tacrolimus pharmacodynamics and pharmacogenetics along the calcineurin pathway in human lymphocytes. Clin Chem. 2014 Oct;60(10):1336-45. doi: 10.1373/clinchem.2014.223511. Epub 2014 Aug 20.
- Anastacio LR, Diniz KG, Ribeiro HS, Ferreira LG, Lima AS, Correia MI, Vilela EG. Prospective evaluation of metabolic syndrome and its components among long-term liver recipients. Liver Int. 2014 Aug;34(7):1094-101. doi: 10.1111/liv.12495. Epub 2014 Mar 18.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 30409114.8.0000.5149
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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