- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03147378
Étude des effets alimentaires de ModraDoc006 en association avec le ritonavir
Étude de l'effet alimentaire de l'administration hebdomadaire de docétaxel oral (bi-)quotidien (ModraDoc006) en association avec le ritonavir
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Dans cette étude, l'effet de la nourriture sur l'exposition plasmatique de ModraDoc006/ritonavir sera évalué dans une conception ouverte et croisée. Les patients recevront ModraDoc006/ritonavir à la dose de 30 mg de ModraDoc006 avec 100 mg de ritonavir.
Les patients seront randomisés 1:1 en deux groupes de traitement (au total 16 patients évaluables sont nécessaires) :
- Groupe A : recevra ModraDoc006/ritonavir à jeun la première semaine et à jeun la deuxième semaine de traitement.
- Groupe B : recevra ModraDoc006/ritonavir à jeun la première semaine de traitement et à jeun la deuxième semaine de traitement.
Le département de pharmacie de l'Institut néerlandais du cancer - Hôpital Antoni van Leeuwenhoek a mis au point une forme posologique orale solide de docétaxel, les comprimés ModraDoc006 de 10 mg. Cette formulation a été étudiée dans deux études cliniques de phase I en association avec le ritonavir, un inhibiteur du CYP3A4, selon un schéma hebdomadaire une fois par jour (QD) ou bi-quotidien (BID), respectivement. La dose maximale tolérée (DMT) et la pharmacocinétique des deux régimes ont été déterminées et d'autres essais cliniques sont prévus, en particulier pour le régime hebdomadaire bi-quotidien.
L'objectif de la présente étude est d'évaluer l'effet de la nourriture sur la pharmacocinétique de ModraDoc006 en association avec le ritonavir. Pour la formulation de comprimés de ritonavir utilisée dans cet essai, un effet alimentaire sur la biodisponibilité a été trouvé dans deux études antérieures. Dans ces essais, les concentrations plasmatiques étaient plus faibles lorsque le ritonavir était administré après un repas modéré ou riche en graisses. Les concentrations plasmatiques et le décalage T dépendaient du type/de la quantité d'aliments administrés. Les concentrations étaient plus faibles et le T-lag plus long lorsqu'un repas riche en graisses était administré par rapport à un repas modéré en graisses.
La randomisation sera effectuée de manière centralisée au département de biométrie de l'Institut néerlandais du cancer en utilisant une technique de minimisation telle qu'implémentée dans TENALEA©.
La pharmacocinétique sera effectuée au cours des semaines 1 et 2 jusqu'à 48 heures après l'administration du médicament à l'étude (voir le paragraphe Pharmacocinétique pour les moments exacts). Les patients recevront un repas riche en graisses le matin du jour de la pharmacocinétique de l'état nourri, une demi-heure avant la prise de ModraDoc006/ritonavir.
Après la semaine 2, l'étude N15FED sera terminée et les patients pourront être recrutés dans l'étude de reconduction N17DEX pour poursuivre leur traitement avec ModraDoc006/r (à la dose de 30/20 mg BID de ModraDoc006 en association avec 100 mg de ritonavir BID) dans leur meilleur intérêt et d'évaluer la sécurité à long terme de ce traitement.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Amsterdam, Pays-Bas, 1066 CX
- Netherlands Cancer Institute - Antoni van Leeuwenhoek
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Preuve histologique ou cytologique de cancer
- Patients pour lesquels il n'existe aucun traitement standard aux bénéfices prouvés
- Les patients qui pourraient bénéficier d'un traitement par le docétaxel, par ex. cancer avancé du sein, de l'estomac, de l'œsophage, de la vessie, de l'ovaire et du poumon non à petites cellules, cancer de la tête et du cou, cancer de la prostate et carcinome de siège primitif inconnu.
- Âge 18 ans
- Capable et disposé à donner un consentement éclairé écrit
- Capable et disposé à subir un prélèvement sanguin pour la pharmacocinétique
- Espérance de vie 3 mois
- Valeurs de laboratoire de sécurité minimales acceptables 8.1. Hb ≥ 6,0 mmol/l 8.2. ANC 1,5 x 109/L 8,3. Numération plaquettaire 100 x 109 /L 8.4. Bilirubine sérique 1,5 x LSN, ALAT et ASAT 2,5 x LSN (ou 5 x LSN en cas de présence de métastases hépatiques) 8.5. Créatinine sérique 1,5 x LSN ou clairance de la créatinine 50 ml/min (selon la formule Cockcroft-Gault).
- Statut de performance de l'OMS de 1
- Aucune radio- ou chimiothérapie au cours des 4 dernières semaines avant la première dose du médicament à l'étude (la radiothérapie palliative sur un champ limité pour la réduction de la douleur est autorisée)
- Capable et désireux d'avaler des médicaments par voie orale.
Critère d'exclusion:
- Patients ayant des antécédents médicaux connus d'alcoolisme, de toxicomanie et/ou de troubles psychotiques qui ne se prêtent pas à un suivi adéquat
- Les femmes enceintes ou qui allaitent.
- Les hommes et les femmes qui ne sont pas d'accord pour utiliser deux méthodes contraceptives fiables tout au long de l'étude (les méthodes contraceptives adéquates sont : l'utilisation de méthodes de contraception hormonales orales, injectées ou implantées, la pose d'un dispositif intra-utérin (DIU) ou d'un système intra-utérin (SIU), méthodes barrières de contraception : préservatif, diaphragme avec spermicide, stérilisation masculine, véritable abstinence).
- Utilisation concomitante de médicaments modulant la MDR et le CYP3A tels que les inhibiteurs de l'entrée Ca+ (vérapamil, dihydropyridines), la cyclosporine, la quinidine, la quinine, le tamoxifène, le mégestrol et le jus de pamplemousse, utilisation concomitante de médicaments anti-VIH ; autres inhibiteurs de la protéase, analogues (non) nucléosidiques, millepertuis ou antibiotiques macrolides comme l'érythromycine et la clarithromycine.
- Maladie infectieuse non maîtrisée ou infection connue par le VIH-1 ou le VIH-2
- Toxicités non résolues (> grade 1) d'une chimiothérapie antérieure, à l'exclusion de l'alopécie
- Occlusions intestinales ou troubles de la motilité ou chirurgie antérieure pouvant influencer l'absorption des médicaments
- Maladie neurologique pouvant exposer un patient à un risque accru de neurotoxicité périphérique ou centrale
- Neuropathie préexistante supérieure au grade CTC 1
- Patients présentant des métastases cérébrales suspectées ou connues, sauf s'ils ont été traités de manière adéquate et sont asymptomatiques sans utilisation de corticostéroïdes (pendant au moins 1 mois)
- Preuve de toute autre maladie, dysfonctionnement neurologique ou métabolique, résultat d'examen physique ou résultat de laboratoire donnant une suspicion raisonnable d'une maladie ou d'un état qui contre-indique l'utilisation d'un médicament expérimental ou expose le patient à un risque élevé de complications liées au traitement.
- Incapacité juridique
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: CROSSOVER
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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EXPÉRIMENTAL: bras A Condition de jeûne
ModraDoc006/r sera administré à jeun la semaine 1 et à jeun la semaine 2
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Traitement avec des comprimés hebdomadaires ModraDoc006 (docétaxel oral) de 10 mg en association avec des comprimés de ritonavir de 100 mg à jeun ou à jeun
Autres noms:
|
|
EXPÉRIMENTAL: bras B Nourri-Jeûne
ModraDoc006/r sera administré à jeun semaine 1 et à jeun semaine 2
|
Traitement avec des comprimés hebdomadaires ModraDoc006 (docétaxel oral) de 10 mg en association avec des comprimés de ritonavir de 100 mg à jeun ou à jeun
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
L'ASC du docétaxel (aire sous la courbe)
Délai: Échantillonnage pharmacocinétique pendant 2 semaines, 0-48 heures après l'administration (c'est-à-dire les 2 cycles de traitement)
|
L'ASC du docétaxel administré sous forme de comprimés bi-quotidiens ModraDoc006 de 10 mg en association avec le ritonavir après administration dans un état d'alimentation élevée et à jeun
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Échantillonnage pharmacocinétique pendant 2 semaines, 0-48 heures après l'administration (c'est-à-dire les 2 cycles de traitement)
|
|
Le cMax (concentration maximale) du docétaxel
Délai: Échantillonnage pharmacocinétique pendant 2 semaines, 0-48 heures après l'administration (c'est-à-dire les 2 cycles de traitement)
|
Le cMax (concentration maximale) du docétaxel administré sous forme de comprimés bi-quotidiens ModraDoc006 de 10 mg en association avec le ritonavir après administration dans un état d'alimentation élevée et à jeun
|
Échantillonnage pharmacocinétique pendant 2 semaines, 0-48 heures après l'administration (c'est-à-dire les 2 cycles de traitement)
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Le profil de toxicité hématologique et non hématologique du docétaxel oral en association avec le ritonavir
Délai: La sécurité et la tolérance seront évaluées pendant le traitement complet de l'étude jusqu'à 28 jours après la dernière prise, en utilisant le système de notation CTCAEv4.03
|
Le nombre de toxicités CTCAE v.4.03 grade 3-4 pendant le traitement avec ModraDoc006/r
|
La sécurité et la tolérance seront évaluées pendant le traitement complet de l'étude jusqu'à 28 jours après la dernière prise, en utilisant le système de notation CTCAEv4.03
|
|
L'effet des polymorphismes génétiques fonctionnels sur la pharmacocinétique du docétaxel et du ritonavir par voie orale (pour mieux comprendre le mécanisme de l'interaction médicamenteuse)
Délai: Échantillonnage à l'état initial, les analyses seront effectuées rétrospectivement
|
Des analyses pharmacogénétiques seront effectuées pour les polymorphismes des enzymes métabolisant les médicaments (p. Cytochrome P450 (CYP) 3A4 et CYP3A5)
|
Échantillonnage à l'état initial, les analyses seront effectuées rétrospectivement
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- N15FED
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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