- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03147378
Estudio del efecto alimentario de ModraDoc006 en combinación con ritonavir
Estudio del efecto alimentario de la administración semanal de docetaxel oral diario (ModraDoc006) en combinación con ritonavir
Descripción general del estudio
Descripción detallada
En este estudio, se evaluará el efecto de los alimentos en la exposición plasmática de ModraDoc006/ritonavir en un diseño cruzado de etiqueta abierta. Los pacientes recibirán ModraDoc006/ritonavir a la dosis de 30 mg de ModraDoc006 con 100 mg de ritonavir.
Los pacientes serán aleatorizados 1:1 en dos grupos de tratamiento (en total se necesitan 16 pacientes evaluables):
- Grupo A: recibirá ModraDoc006/ritonavir en ayunas la primera semana y con alimentación la segunda semana de tratamiento.
- Grupo B: recibirá ModraDoc006/ritonavir con alimentos la primera semana y en ayunas la segunda semana de tratamiento.
El departamento de farmacia del Instituto del Cáncer de los Países Bajos - Hospital Antoni van Leeuwenhoek ha desarrollado una forma de dosificación oral sólida de docetaxel, ModraDoc006 comprimidos de 10 mg. Esta formulación se ha investigado en dos estudios clínicos de fase I en combinación con el inhibidor de CYP3A4, ritonavir, según un programa semanal de una vez al día (QD) o dos veces al día (BID), respectivamente. Se han determinado la dosis máxima tolerada (MTD) y la farmacocinética de ambos regímenes y se están planificando más pruebas clínicas, en particular del régimen semanal dos veces al día.
El objetivo del presente estudio es evaluar el efecto de los alimentos sobre la farmacocinética de ModraDoc006 en combinación con ritonavir. Para la formulación de tabletas de ritonavir utilizada en este ensayo, se encontró un efecto de los alimentos sobre la biodisponibilidad en dos estudios anteriores. En estos ensayos, las concentraciones plasmáticas fueron más bajas cuando se administró ritonavir después de una comida moderada o rica en grasas. Las concentraciones plasmáticas y el T-lag dependían del tipo/cantidad de alimento administrado. Las concentraciones fueron más bajas y el T-lag más largo cuando se administró una comida rica en grasas en comparación con una comida moderada en grasas.
La aleatorización se realizará de forma centralizada en el Departamento de Biometría del Instituto del Cáncer de los Países Bajos utilizando una técnica de minimización como la implementada en TENALEA©.
La farmacocinética se realizará en la semana 1 y 2 hasta 48 horas después de la administración del fármaco del estudio (consulte el párrafo de Farmacocinética para conocer los puntos de tiempo exactos). Los pacientes recibirán una comida rica en grasas en la mañana del día de la farmacocinética del estado de alimentación, media hora antes de la ingesta de ModraDoc006/ritonavir.
Después de la semana 2, se completará el estudio N15FED y los pacientes podrán inscribirse en el estudio de continuación N17DEX para continuar su tratamiento con ModraDoc006/r (a la dosis de 30/20 mg de ModraDoc006 BID en combinación con 100 mg de ritonavir BID) en su interés superior y evaluar la seguridad a largo plazo de este tratamiento.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Amsterdam, Países Bajos, 1066 CX
- Netherlands Cancer Institute - Antoni van Leeuwenhoek
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Prueba histológica o citológica de cáncer
- Pacientes para los que no existe una terapia estándar de beneficio comprobado
- Pacientes que podrían beneficiarse del tratamiento con docetaxel, p. cáncer avanzado de mama, gástrico, esófago, vejiga, ovario y pulmón de células no pequeñas, cáncer de cabeza y cuello, cáncer de próstata y carcinoma de sitio primario desconocido.
- Edad 18 años
- Capaz y dispuesto a dar su consentimiento informado por escrito
- Capaz y dispuesto a someterse a muestras de sangre para farmacocinética.
- Esperanza de vida 3 meses
- Valores de laboratorio de seguridad mínimos aceptables 8.1. Hb ≥ 6,0 mmol/l 8.2. ANC 1,5 x 109 /L 8,3. Recuento de plaquetas 100 x 109 /L 8.4. Bilirrubina sérica 1,5 x ULN, ALAT y ASAT 2,5 x ULN (o 5 x ULN en caso de presencia de metástasis hepáticas) 8.5. Creatinina sérica 1,5 x LSN o aclaramiento de creatinina 50 ml/min (por fórmula de Cockcroft-Gault).
- Estado funcional de la OMS de 1
- Sin radio o quimioterapia en las últimas 4 semanas antes de la primera dosis del medicamento del estudio (se permite la radiación paliativa en un campo limitado para reducir el dolor)
- Capaz y dispuesto a tragar medicamentos orales.
Criterio de exclusión:
- Pacientes con antecedentes de alcoholismo, drogadicción y/o trastornos psicóticos conocidos que no son aptos para un seguimiento adecuado
- Mujeres embarazadas o en período de lactancia.
- Hombres y mujeres que no estén de acuerdo en usar dos métodos anticonceptivos confiables a lo largo del estudio (los métodos anticonceptivos adecuados son: uso de métodos anticonceptivos hormonales orales, inyectados o implantados, colocación de un dispositivo intrauterino (DIU) o sistema intrauterino (SIU), métodos anticonceptivos de barrera: condón, diafragma con espermicida, esterilización masculina, abstinencia verdadera).
- Uso concomitante de fármacos moduladores de MDR y CYP3A como bloqueadores de la entrada de Ca+ (verapamilo, dihidropiridinas), ciclosporina, quinidina, quinina, tamoxifeno, megestrol y jugo de toronja, uso concomitante de medicamentos contra el VIH; otros inhibidores de la proteasa, (no) análogos de nucleósidos, hierba de San Juan o antibióticos macrólidos como eritromicina y claritromicina.
- Enfermedad infecciosa no controlada o infección conocida por VIH-1 o VIH-2
- Toxicidades no resueltas (>grado 1) de quimioterapia previa, excluyendo alopecia
- Obstrucciones intestinales o trastornos de la motilidad o cirugía previa que puedan influir en la absorción de fármacos
- Enfermedad neurológica que puede hacer que un paciente tenga un mayor riesgo de neurotoxicidad periférica o central
- Neuropatía preexistente mayor que CTC grado 1
- Pacientes con metástasis cerebrales sospechadas o conocidas, a menos que hayan sido tratados adecuadamente y estén asintomáticos sin el uso de corticosteroides (durante al menos 1 mes)
- Evidencia de cualquier otra enfermedad, disfunción neurológica o metabólica, resultado del examen físico o resultado de laboratorio que dé una sospecha razonable de una enfermedad o condición que contraindique el uso de un fármaco en investigación o ponga al paciente en alto riesgo de complicaciones relacionadas con el tratamiento.
- Incapacidad legal
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: TRANSVERSAL
- Enmascaramiento: NINGUNO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
EXPERIMENTAL: brazo A Condición de alimentación en ayunas
ModraDoc006/r se administrará en ayunas la semana 1 y con alimentos la semana 2
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Tratamiento con comprimidos de 10 mg de ModraDoc006 (docetaxel oral) semanal en combinación con comprimidos de 100 mg de ritonavir con alimentos o en ayunas
Otros nombres:
|
EXPERIMENTAL: brazo B Alimentado-Condición de ayuno
ModraDoc006/r se administrará con alimentos la semana 1 y en ayunas la semana 2
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Tratamiento con comprimidos de 10 mg de ModraDoc006 (docetaxel oral) semanal en combinación con comprimidos de 100 mg de ritonavir con alimentos o en ayunas
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
El AUC de docetaxel (área bajo la curva)
Periodo de tiempo: Muestreo farmacocinético durante 2 semanas, 0-48 horas después de la administración (es decir, los 2 ciclos de tratamiento)
|
El AUC de docetaxel administrado en forma de comprimidos de 10 mg de ModraDoc006 dos veces al día en combinación con ritonavir después de la administración en ayunas y con alimentos elevados
|
Muestreo farmacocinético durante 2 semanas, 0-48 horas después de la administración (es decir, los 2 ciclos de tratamiento)
|
El cMax (concentración máxima) de docetaxel
Periodo de tiempo: Muestreo farmacocinético durante 2 semanas, 0-48 horas después de la administración (es decir, los 2 ciclos de tratamiento)
|
La cMax (concentración máxima) de docetaxel administrado en forma de comprimidos de 10 mg de ModraDoc006 dos veces al día en combinación con ritonavir después de la administración en ayunas y con alimentos elevados
|
Muestreo farmacocinético durante 2 semanas, 0-48 horas después de la administración (es decir, los 2 ciclos de tratamiento)
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
El perfil de toxicidad hematológica y no hematológica de docetaxel oral en combinación con ritonavir
Periodo de tiempo: La seguridad y la tolerancia se evaluarán durante el tratamiento completo del estudio hasta 28 días después de la última toma, utilizando el sistema de clasificación CTCAEv4.03
|
El número de toxicidades CTCAE v.4.03 grado 3-4 durante el tratamiento con ModraDoc006/r
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La seguridad y la tolerancia se evaluarán durante el tratamiento completo del estudio hasta 28 días después de la última toma, utilizando el sistema de clasificación CTCAEv4.03
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El efecto de los polimorfismos genéticos funcionales en la farmacocinética de docetaxel oral y ritonavir (para comprender más a fondo el mecanismo de la interacción fármaco-fármaco)
Periodo de tiempo: Muestreo al inicio, los análisis se realizarán retrospectivamente
|
Se realizarán análisis farmacogenéticos para polimorfismos en enzimas que metabolizan fármacos (p. ej., entre otros, genes que codifican para glicoproteína P (ABCB1/MDR1), proteína 2 de resistencia a múltiples fármacos (ABCC2/MRP2), polipéptidos transportadores de aniones orgánicos 1B3 (OATP1B3), Citocromo P450 (CYP) 3A4 y CYP3A5)
|
Muestreo al inicio, los análisis se realizarán retrospectivamente
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización del estudio (ACTUAL)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ACTUAL)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ACTUAL)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- N15FED
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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