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Estudo do Efeito Alimentar de ModraDoc006 em Combinação com Ritonavir

18 de outubro de 2021 atualizado por: Modra Pharmaceuticals

Estudo do efeito alimentar da administração semanal de (bi-) docetaxel oral diário (ModraDoc006) em combinação com ritonavir

Este estudo tem como objetivo avaliar o efeito dos alimentos na farmacocinética do ModraDoc006 em combinação com o ritonavir, em um desenho cruzado aberto. Os pacientes serão randomizados em dois grupos de tratamento recebendo ModraDoc006/r na semana 1 em jejum e na semana 2 em condições de alimentação, ou vice-versa.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Neste estudo, o efeito dos alimentos na exposição plasmática de ModraDoc006/ritonavir será avaliado em um desenho cruzado aberto. Os pacientes receberão ModraDoc006/ritonavir na dose de 30 mg de ModraDoc006 com 100 mg de ritonavir.

Os pacientes serão randomizados 1:1 em dois grupos de tratamento (no total, são necessários 16 pacientes avaliáveis):

  • Grupo A: receberá ModraDoc006/ritonavir em jejum na primeira semana e alimentado na segunda semana de tratamento.
  • Grupo B: receberá ModraDoc006/ritonavir alimentado na primeira semana e em jejum na segunda semana de tratamento.

O departamento de farmácia do The Netherlands Cancer Institute - Antoni van Leeuwenhoek Hospital desenvolveu uma forma de dosagem oral sólida de docetaxel, ModraDoc006 comprimidos de 10 mg. Esta formulação foi investigada em dois estudos clínicos de fase I em combinação com o inibidor do CYP3A4 ritonavir, de acordo com uma programação semanal de uma vez ao dia (QD) ou duas vezes ao dia (BID), respectivamente. A Dose Máxima Tolerada (MTD) e a farmacocinética de ambos os regimes foram determinadas e estão a ser planeados testes clínicos adicionais, em particular do regime semanal bi-diário.

O objetivo do presente estudo é avaliar o efeito dos alimentos na farmacocinética de ModraDoc006 em combinação com ritonavir. Para a formulação de comprimidos de ritonavir usada neste estudo, um efeito do alimento na biodisponibilidade foi encontrado em dois estudos anteriores. Nestes ensaios, as concentrações plasmáticas foram mais baixas quando o ritonavir foi administrado após uma refeição moderada ou rica em gorduras. As concentrações plasmáticas e T-lag foram dependentes do tipo/quantidade de alimento administrado. As concentrações foram mais baixas e o T-lag mais longo quando uma refeição rica em gordura foi administrada em comparação com uma refeição moderada em gordura.

A randomização será realizada centralmente no Departamento de Biometria do Instituto do Câncer da Holanda, usando uma técnica de minimização implementada no TENALEA©.

A farmacocinética será realizada na semana 1 e 2 por até 48 horas após a administração do medicamento do estudo (consulte o parágrafo Farmacocinética para obter os pontos de tempo exatos). Os pacientes receberão uma refeição com alto teor de gordura na manhã do dia da farmacocinética da condição de alimentados, meia hora antes da ingestão de ModraDoc006/ritonavir.

Após a semana 2, o estudo N15FED será concluído e os pacientes poderão ser inscritos no estudo roll over N17DEX para continuar seu tratamento com ModraDoc006/r (na dose de ModraDoc006 BID 30/20 mg em combinação com BID 100 mg ritonavir) em seus melhor interesse e para avaliar a segurança a longo prazo deste tratamento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

18

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Amsterdam, Holanda, 1066 CX
        • Netherlands Cancer Institute - Antoni van Leeuwenhoek

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Prova histológica ou citológica de câncer
  2. Pacientes para os quais não existe terapia padrão de benefício comprovado
  3. Pacientes que podem se beneficiar do tratamento com docetaxel, por ex. câncer avançado de mama, estômago, esôfago, bexiga, ovário e pulmão de células não pequenas, câncer de cabeça e pescoço, câncer de próstata e carcinoma de sítio primário desconhecido.
  4. idade 18 anos
  5. Capaz e disposto a dar consentimento informado por escrito
  6. Capaz e disposto a submeter-se a amostragem de sangue para farmacocinética
  7. Expectativa de vida 3 meses
  8. Valores laboratoriais mínimos de segurança aceitáveis ​​8.1. Hb ≥ 6,0 mmol/l 8.2. ANC 1,5 x 109/L 8.3. Contagem de plaquetas 100 x 109 /L 8.4. Bilirrubina sérica 1,5 x LSN, ALAT e ASAT 2,5 x LSN (ou 5 x LSN em caso de presença de metástases hepáticas) 8.5. Creatinina sérica 1,5 x LSN ou depuração de creatinina 50 ml/min (pela fórmula de Cockcroft-Gault).
  9. Status de desempenho da OMS de 1
  10. Sem rádio ou quimioterapia nas últimas 4 semanas antes da primeira dose da medicação do estudo (radiação paliativa em campo limitado para redução da dor é permitida)
  11. Capaz e disposto a engolir medicação oral.

Critério de exclusão:

  1. Pacientes com alcoolismo conhecido, dependência de drogas e/ou transtornos psicóticos na história médica que não são adequados para acompanhamento adequado
  2. Mulheres grávidas ou amamentando.
  3. Homens e mulheres, que não concordam em usar dois métodos contraceptivos confiáveis ​​durante o estudo (métodos contraceptivos adequados são: uso de métodos contraceptivos hormonais orais, injetados ou implantados, colocação de um dispositivo intrauterino (DIU) ou sistema intrauterino (SIU), métodos contraceptivos de barreira: preservativo, diafragma com espermicida, esterilização masculina, abstinência verdadeira).
  4. Uso concomitante de medicamentos moduladores de MDR e CYP3A, como bloqueadores de entrada de Ca+ (verapamil, diidropiridinas), ciclosporina, quinidina, quinina, tamoxifeno, megestrol e suco de toranja, uso concomitante de medicamentos para HIV; outros inibidores de protease, (não) análogos de nucleosídeos, erva de São João ou antibióticos macrólidos como eritromicina e claritromicina.
  5. Doença infecciosa não controlada ou infecção conhecida por HIV-1 ou HIV-2
  6. Toxicidades não resolvidas (>grau 1) de quimioterapia anterior, excluindo alopecia
  7. Obstruções intestinais ou distúrbios de motilidade ou cirurgia prévia que podem influenciar a absorção de medicamentos
  8. Doença neurológica que pode tornar um paciente em risco aumentado de neurotoxicidade periférica ou central
  9. Neuropatia pré-existente maior que CTC grau 1
  10. Pacientes com metástases cerebrais suspeitas ou conhecidas, a menos que tenham sido adequadamente tratados e estejam assintomáticos sem uso de corticosteroides (por pelo menos 1 mês)
  11. Evidência de qualquer outra doença, disfunção neurológica ou metabólica, achado de exame físico ou achado laboratorial que dê suspeita razoável de uma doença ou condição que contraindique o uso de um medicamento em investigação ou coloque o paciente em alto risco de complicações relacionadas ao tratamento.
  12. Incapacidade legal

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: CROSSOVER
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: braço A Condição de alimentação em jejum
ModraDoc006/r será administrado em jejum na semana 1 e alimentado na semana 2
Tratamento semanal com ModraDoc006 (docetaxel oral) comprimidos de 10 mg em combinação com comprimidos de ritonavir 100 mg em condições de alimentação ou jejum
Outros nomes:
  • formulação oral de docetaxel
EXPERIMENTAL: braço B Fed-condição de jejum
ModraDoc006/r será administrado em condição de alimentação na semana 1 e em condição de jejum na semana 2
Tratamento semanal com ModraDoc006 (docetaxel oral) comprimidos de 10 mg em combinação com comprimidos de ritonavir 100 mg em condições de alimentação ou jejum
Outros nomes:
  • formulação oral de docetaxel

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A AUC de docetaxel (área sob a curva)
Prazo: Amostragem farmacocinética durante 2 semanas, 0-48 horas após a administração (ou seja, os 2 ciclos de tratamento)
A AUC de docetaxel administrado na forma de comprimidos ModraDoc006 10 mg bi-diários em combinação com ritonavir após administração em jejum e alta alimentação
Amostragem farmacocinética durante 2 semanas, 0-48 horas após a administração (ou seja, os 2 ciclos de tratamento)
O cMax (concentração de pico) de docetaxel
Prazo: Amostragem farmacocinética durante 2 semanas, 0-48 horas após a administração (ou seja, os 2 ciclos de tratamento)
O cMax (concentração máxima) de docetaxel administrado na forma de comprimidos ModraDoc006 10 mg bi-diários em combinação com ritonavir após administração em jejum e alta alimentação
Amostragem farmacocinética durante 2 semanas, 0-48 horas após a administração (ou seja, os 2 ciclos de tratamento)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O perfil de toxicidade hematológica e não hematológica de docetaxel oral em combinação com ritonavir
Prazo: A segurança e a tolerância serão avaliadas durante o tratamento completo do estudo até 28 dias após a última ingestão, usando o sistema de classificação CTCAEv4.03
O número de toxicidades CTCAE v.4.03 grau 3-4 durante o tratamento com ModraDoc006/r
A segurança e a tolerância serão avaliadas durante o tratamento completo do estudo até 28 dias após a última ingestão, usando o sistema de classificação CTCAEv4.03
O efeito de polimorfismos genéticos funcionais na farmacocinética de docetaxel oral e ritonavir (para entender mais profundamente o mecanismo da interação medicamentosa)
Prazo: Amostragem na linha de base, as análises serão realizadas retrospectivamente
As análises farmacogenéticas serão realizadas para polimorfismos em enzimas metabolizadoras de drogas (por exemplo, mas não limitado a genes que codificam para P-glicoproteína (ABCB1/MDR1), proteína de resistência a múltiplas drogas 2 (ABCC2/MRP2), polipeptídeos de transporte de ânions orgânicos 1B3 (OATP1B3), Citocromo P450 (CYP) 3A4 e CYP3A5)
Amostragem na linha de base, as análises serão realizadas retrospectivamente

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

10 de maio de 2017

Conclusão Primária (REAL)

4 de abril de 2018

Conclusão do estudo (REAL)

4 de abril de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de maio de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de maio de 2017

Primeira postagem (REAL)

10 de maio de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

19 de outubro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de outubro de 2021

Última verificação

1 de outubro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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