Exergaming dans les membres supérieurs pour les personnes atteintes de la maladie de Parkinson (PD_managerSI)

L'application de tâches en réalité virtuelle et de jeux informatiques pour l'exercice moteur chez les patients atteints de troubles neurologiques est déjà assez répandue. Il permet un entraînement contrôlé et une gradation flexible de la difficulté de la tâche, ce qui est essentiel pour la rééducation. Même chez les patients atteints de la maladie de Parkinson, cela permet à la physiothérapie progressive d'améliorer l'amplitude de la mobilité et d'améliorer la motricité fine des membres supérieurs. Dans le cadre du projet, des jeux existants (Microsoft Xbox, Kinect) seront utilisés et une application spéciale pour les systèmes Microsoft Kinect et Leap Motion sera développée, tant pour le mouvement des membres supérieurs que pour la motricité fine (prises, 9 trous, labyrinthe). Les deux systèmes permettront le stockage des données, la vue d'ensemble des résultats, et l'algorithme adaptera également le niveau de difficulté des tâches. Cela permettra de créer des scénarios, ainsi que de suivre l'évolution progressive de la réhabilitation. L'étude débutera par un traitement en milieu hospitalier (URI-Soca), en testant trois plateformes (Kinect, Leap Motion, Plate). La solution la plus appropriée et la plus évolutive sera ensuite développée jusqu'au stade où elle pourra être installée au domicile du patient. Le contrôle du système et l'accès aux données seront effectués à distance via Internet et/ou un téléphone portable. Lorsque le système sera testé et évalué au domicile du patient, une application conviviale sera développée pour permettre au patient de définir les fonctions souhaitées, au thérapeute de définir des niveaux de difficulté et de fournir des instructions au patient, et au médecin d'examiner les données et évaluer cliniquement l'état du patient.

Les participants testeront l'application pendant 4 semaines maximum, puis rendront compte de l'expérience utilisateur. Un questionnaire standardisé (NRS 2002) sera utilisé à cette fin. L'URI-Soca recrutera au moins 7 patients, hospitalisés ou ambulatoires pour la rééducation motrice des membres supérieurs. Les tâches seront effectuées dans les unités d'ergothérapie et de physiothérapie de l'URI-Soca jusqu'à 4 semaines, 3 fois par semaine. En parallèle, une analyse experte (neurologue, kinésithérapeute, ergothérapeute, ingénieur) des données mesurées (cinématique, résultats obtenus) sera réalisée et des tests cliniques (Unified Parkinson's Disease Rating Scale - UPDRS, Jebsen Tailor Functional Test et PD Questionnaire 39) sera effectué avant et après le programme d'exercices. En parallèle, le système sera adapté pour une utilisation à domicile (par au moins 1 patient), puis une étude sera menée avec d'autres patients. Ces participants recevront le système pour un usage domestique pendant 60 jours maximum. Les données seront accessibles à distance via Internet, de sorte que l'évaluation objective puisse être effectuée rapidement. Le test clinique sera effectué avant l'exercice et après l'exercice, c'est-à-dire au début et à la fin de la période d'observation.