Exergaming i övre extremiteter för personer med Parkinsons sjukdom (PD_managerSI)

Tillämpningen av uppgifter i virtuell verklighet och datorspel för motorisk träning hos patienter med neurologisk funktionsnedsättning är redan ganska utbredd. Det tillåter kontrollerad träning och flexibel grad av svårighetsgrad för uppgiften, vilket är avgörande för rehabilitering. Även hos patienter med Parkinsons sjukdom möjliggör den gradvis sjukgymnastik för att förbättra rörligheten och förbättra finmotoriken i de övre extremiteterna. Inom projektet kommer befintliga spel (Microsoft Xbox, Kinect) att användas och en speciell applikation för Microsoft Kinect och Leap Motion-systemen kommer att utvecklas, både för förflyttning av övre extremiteter samt finmotorik (pluggar, 9 hål, labyrint). Båda systemen kommer att möjliggöra datalagring, överblick över resultaten och algoritmen kommer också att anpassa svårighetsgraden för uppgifterna. Detta kommer att möjliggöra skapandet av scenarier, samt övervaka de gradvisa framstegen i rehabiliteringen. Studien kommer att börja med behandling på ett sjukhus (URI-Soca), där tre plattformar testas (Kinect, Leap Motion, plattan). Den lämpligaste och mest skalbara lösningen kommer att vidareutvecklas till det stadium där den kan installeras i patientens hem. Styrningen av systemet och dataåtkomst kommer att utföras på distans via Internet och/eller mobiltelefon. När systemet testas och utvärderas hemma hos patienten kommer en användarvänlig applikation att utvecklas för patienten att ställa in önskade funktioner, för terapeuten att ställa in svårighetsgrader och ge instruktioner till patienten och för läkaren att undersöka data och kliniskt utvärdera patientens tillstånd.

Deltagarna kommer att testa applikationen i upp till 4 veckor och sedan rapportera om användarupplevelsen. Ett standardiserat frågeformulär (NRS 2002) kommer att användas för detta ändamål. URI-Soca kommer att rekrytera minst 7 patienter, slutenvårdspatienter eller polikliniska patienter för motorisk rehabilitering av övre extremiteter. Arbetsuppgifterna kommer att utföras på URI-Socas arbetsterapi- och sjukgymnastikenheter i upp till 4 veckor, 3 gånger i veckan. Samtidigt kommer expertanalys (neurolog, sjukgymnast, arbetsterapeut, ingenjör) av uppmätta data (kinematik, uppnådda resultat) att utföras och kliniska tester (Unified Parkinsons Disease Rating Scale - UPDRS, Jebsen Tailor Functional Test och PD Questionnaire 39) kommer att genomföras före och efter träningsprogrammet. Samtidigt kommer systemet att anpassas för hemmabruk (av minst 1 patient), och sedan kommer en studie att genomföras med andra patienter. Dessa deltagare kommer att få systemet för hemmabruk i upp till 60 dagar. Uppgifterna kommer att nås på distans över Internet, så den objektiva utvärderingen kan utföras snabbt. Det kliniska testet kommer att utföras före träning och efter träning, dvs i början och slutet av observationsperioden.