Exergaming in den oberen Extremitäten für Personen mit Parkinson-Krankheit (PD_managerSI)

Der Einsatz von Aufgaben in der virtuellen Realität und in Computerspielen zur motorischen Übung bei Patienten mit neurologischen Beeinträchtigungen ist bereits weit verbreitet. Es ermöglicht ein kontrolliertes Training und eine flexible Abstufung der Schwierigkeit der Aufgabe, was für die Rehabilitation unerlässlich ist. Selbst bei Patienten mit Parkinson-Krankheit ermöglicht es die schrittweise Physiotherapie, die Beweglichkeit zu verbessern und die Feinmotorik der oberen Extremitäten zu verbessern. Im Rahmen des Projekts werden bestehende Spiele (Microsoft Xbox, Kinect) genutzt und eine spezielle Anwendung für die Systeme Microsoft Kinect und Leap Motion entwickelt, sowohl für die Bewegung der oberen Extremitäten als auch für die Feinmotorik (Plugs, 9-Loch, Labyrinth). Beide Systeme ermöglichen eine Datenspeicherung, einen Überblick über die Ergebnisse und der Algorithmus passt auch den Schwierigkeitsgrad der Aufgaben an. Dies ermöglicht die Erstellung von Szenarien sowie die Überwachung des schrittweisen Fortschritts der Rehabilitation. Die Studie beginnt mit einer Behandlung in einem Krankenhaus (URI-Soca) und testet drei Plattformen (Kinect, Leap Motion, Plate). Die am besten geeignete und skalierbarste Lösung wird so weit weiterentwickelt, dass sie beim Patienten zu Hause installiert werden kann. Die Steuerung des Systems und der Datenzugriff erfolgen aus der Ferne über das Internet und/oder Mobiltelefon. Wenn das System beim Patienten zu Hause getestet und bewertet wird, wird eine benutzerfreundliche Anwendung entwickelt, mit der der Patient die gewünschten Funktionen einstellen kann, der Therapeut Schwierigkeitsgrade festlegen und dem Patienten Anweisungen geben kann und der Arzt die Untersuchung durchführen kann Daten und beurteilen den Zustand des Patienten klinisch.

Die Teilnehmer testen die Anwendung bis zu 4 Wochen lang und berichten anschließend über die Benutzererfahrung. Hierzu wird ein standardisierter Fragebogen (NRS 2002) verwendet. URI-Soca wird mindestens 7 stationäre oder ambulante Patienten für die motorische Rehabilitation der oberen Extremitäten rekrutieren. Die Aufgaben werden in den Ergotherapie- und Physiotherapieeinheiten von URI-Soca für bis zu 4 Wochen dreimal pro Woche durchgeführt. Gleichzeitig werden Expertenanalysen (Neurologe, Physiotherapeuten, Ergotherapeuten, Ingenieure) der gemessenen Daten (Kinematik, erzielte Ergebnisse) durchgeführt und klinische Tests durchgeführt (Unified Parkinson's Disease Rating Scale – UPDRS, Jebsen Tailor Functional Test und PD Questionnaire). 39) werden vor und nach dem Übungsprogramm durchgeführt. Gleichzeitig wird das System für den Heimgebrauch angepasst (bei mindestens einem Patienten) und anschließend eine Studie mit anderen Patienten durchgeführt. Diese Teilnehmer erhalten das System für den Heimgebrauch bis zu 60 Tage lang. Der Datenzugriff erfolgt remote über das Internet, sodass eine objektive Auswertung zeitnah erfolgen kann. Der klinische Test wird vor und nach der Belastung, also zu Beginn und am Ende des Beobachtungszeitraums, durchgeführt.