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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03212170
Imagerie FFNP-PET/MR de l'expression des récepteurs de la progestérone dans le cancer du sein invasif
[18F]Fluorofuranylnorprogestérone (FFNP) Imagerie TEP/IRM de l'expression des récepteurs de la progestérone dans le cancer du sein invasif
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Des scanners intégrés d'imagerie par résonance magnétique (IRM) et de tomographie par émission de positrons (TEP) du corps entier ont récemment été introduits pour une utilisation clinique. Cette technologie combine les données anatomiques et de perfusion obtenues avec l'IRM dynamique à contraste amélioré (DCE) avec les données d'imagerie fonctionnelle obtenues à partir de la TEP. Pour l'imagerie mammaire, la combinaison de l'IRM et de la TEP a un potentiel important pour améliorer la précision du diagnostic et fournir une caractérisation moléculaire du cancer du sein. L'objectif général de cette recherche est de tester la précision de l'imagerie TEP/IRM avec la 18F-fluorofuranylnorprogestérone (FFNP) pour mesurer l'expression des récepteurs de la progestérone (PR) chez les patientes atteintes d'un cancer du sein invasif.
Il s'agit d'une étude observationnelle prospective à un bras qui recrutera des patientes atteintes d'un cancer du sein nouvellement diagnostiqué et devant subir une IRM diagnostique du sein pour la stadification préopératoire/l'étendue de l'évaluation de la maladie dans le cadre de la norme de soins. La participation à cette étude de recherche comprend une TEP/IRM mammaire dirigée avec le radiopharmaceutique expérimental FFNP. L'absorption de FFNP de la malignité connue et prouvée par biopsie sera mesurée lors des examens TEP/IRM à l'aide de valeurs d'absorption standardisées (SUV) et de rapports tumeur-tissu normal.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, États-Unis, 53705
- University of Wisconsin, Madison
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Femmes de 18 ans ou plus
- Diagnostic de cancer du sein invasif confirmé par biopsie mesurant au moins 1,0 cm de diamètre par n'importe quelle modalité d'imagerie
- Cancer du sein invasif PR-positif (N=23) ou PR-négatif (N=5) prouvé par biopsie
- Subir une IRM diagnostique du sein commandée par le clinicien référent pour le stade et l'étendue de la maladie
Critère d'exclusion:
- Incapacité ou refus de fournir un consentement éclairé à l'étude
- Participants subissant actuellement une chimiothérapie/endocrinothérapie néoadjuvante ou ceux qui ont reçu une chimiothérapie/endocrinothérapie dans les 6 mois précédant l'IRM
- Participants ayant subi une chimiothérapie/hormonothérapie néoadjuvante, une intervention chirurgicale ou une radiothérapie pour la tumeur maligne actuelle prouvée par biopsie
- Participants avec extenseurs mammaires
- Participants qui sont ou pourraient être enceintes ou allaitantes
- La circonférence du participant dépasse l'alésage du scanner TEP/IRM
- Participants présentant une contre-indication aux agents de contraste à base de gadolinium, y compris une allergie ou une altération de la fonction rénale (selon les directives de santé de l'Université du Wisconsin)
- Participants ayant des antécédents de réaction allergique attribuable à des composés de composition chimique ou biologique similaire à FFNP
- Participants à l'insuffisance hépatique tels que jugés par le médecin du patient
- Participants présentant des contre-indications standard à l'IRM, y compris la claustrophobie et les implants métalliques incompatibles avec l'IRM
Les participants nécessitant une sédation consciente intraveineuse (IV) pour l'imagerie ne sont pas éligibles ; les participants nécessitant des anxiolytiques oraux légers pour l'IRM clinique seront autorisés à participer tant que les critères suivants sont remplis :
- Le sujet a sa propre ordonnance pour le médicament
- Le processus de consentement éclairé est mené avant l'auto-administration de ce médicament
- Ils viennent à la visite de recherche avec un chauffeur
- Participants incapables de rester couchés pendant 30 minutes pour l'imagerie
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: FFNP TEP/IRM
Administration de 18F-fluorofuranylnorprogestérone (FFNP) pour l'imagerie TEP/IRM afin d'évaluer les tumeurs malignes primaires du sein PR+ prouvées par biopsie.
|
Traceur d'imagerie 18F-Fluorofuranylnorprogestérone (FFNP) TEP/IRM
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Coefficient de corrélation entre la captation de FFNP et le score d'Allred
Délai: Jusqu'à 1 jour
|
Comparer la captation du FFNP des tumeurs mammaires primaires PR+ confirmées par biopsie mesurée par TEP/IRM avec la référence standard de l'immunohistochimie (IHC) PR en utilisant un score semi-quantitatif obtenu via le score d'Allred (0-8 ; plus le score est élevé, plus les récepteurs ont été détectés).
La corrélation des deux mesures sera évaluée avec le coefficient de corrélation de Pearson.
L'hypothèse nulle est H0 : p0=0,50 et l'hypothèse alternative est H1 : p1=0,75.
|
Jusqu'à 1 jour
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Reproductibilité test-retest
Délai: Jusqu'à 4 semaines
|
L'absorption tumorale de FFNP et la capacité à reproduire cette mesure seront quantifiées chez les 5 sujets qui choisissent de subir une deuxième séance d'imagerie, à l'aide de statistiques récapitulatives de l'absorption tumorale de FFNP pour chaque lecture pour TEP/IRM.
L'analyse sera effectuée séparément pour chaque lecteur.
|
Jusqu'à 4 semaines
|
|
Évaluation intra et inter-observateurs
Délai: Jusqu'à 4 semaines
|
La variabilité de l'évaluation par l'observateur de l'absorption de FFNP par la tumeur sera mesurée.
L'accord intra- et inter-lecteurs des valeurs de SUV pour l'absorption de FFNP par la tumeur sera analysé avec des tracés de Bland-Altman et des limites d'accord de 95 %.
Les analyses seront menées sur une base par lésion et les tumeurs répétées chez le même patient seront supposées indépendantes.
|
Jusqu'à 4 semaines
|
|
Coefficient de corrélation entre la captation tumorale de FFNP et le score Oncotype DX
Délai: Jusqu'à 4 semaines
|
Estimer l'association entre la captation tumorale de FFNP (SUVmax continu) et les scores Oncotype DX de recherche (0-100).
Le score de risque (0-100) est généré à partir des niveaux d'expression de seize gènes liés au cancer et de cinq gènes de référence.
Les scores sont ensuite catégorisés comme risque faible (0-17), risque intermédiaire (18-30) et risque élevé (31-100).
La corrélation de Pearson ou le coefficient de corrélation de Spearman sera utilisé pour évaluer l'association entre la captation de FFNP et le score Oncotype DX de recherche.
Le coefficient de corrélation (rho) et l'intervalle de confiance à 95% seront rapportés.
|
Jusqu'à 4 semaines
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Distinction entre le cancer du sein PR négatif et PR positif rapporté en tant qu'aire sous la courbe (AUC)
Délai: jusqu'à 4 semaines
|
Pour évaluer le seuil optimal de captation du FFNP permettant de distinguer le cancer du sein invasif PR-négatif du PR-positif.
Une analyse par courbe ROC (Receiver Operating Characteristic) sera réalisée pour déterminer le seuil optimal de captation du FFNP permettant de distinguer le cancer du sein invasif PR-positif du PR-négatif, tel que défini par le rapport d'anatomopathologie clinique.
L'AUC pour les courbes ROC et leurs intervalles de confiance bilatéraux à 95 % respectifs seront calculés à l'aide d'une régression logistique.
Le seuil optimal sera déterminé en considérant la valeur de captation du FFNP présentant la sensibilité et la spécificité maximales.
L'analyse sera réalisée séparément pour chaque lecteur, l'AUC est rapportée ici.
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jusqu'à 4 semaines
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Distinction entre le cancer du sein négatif pour les récepteurs à la progestérone et positif pour les récepteurs à la progestérone rapportée comme point de coupure optimal
Délai: jusqu'à 4 semaines
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Pour évaluer le point de coupure optimal de la fixation de FFNP permettant de distinguer le cancer du sein invasif PR-négatif du cancer du sein invasif PR-positif.
Une analyse de la courbe ROC (Receiver Operating Characteristic) sera réalisée pour déterminer le point de coupure optimal de la fixation de FFNP permettant de distinguer le cancer du sein invasif PR-positif du cancer du sein invasif PR-négatif, tel que défini par le rapport d'anatomopathologie clinique.
L'AUC pour les courbes ROC et leurs intervalles de confiance bilatéraux à 95 % respectifs seront calculés à l'aide d'une régression logistique.
Le point de coupure optimal sera déterminé en considérant la valeur de fixation de FFNP présentant la sensibilité et la spécificité maximales.
L'analyse sera réalisée séparément pour chaque lecteur ; le point de coupure optimal est rapporté ici.
|
jusqu'à 4 semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Amy Fowler, MD, PhD, University of Wisconsin, Madison
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2017-0533
- A539300 (Autre identifiant: UW Madison)
- SMPH\RADIOLOGY\RADIOLOGY (Autre identifiant: UW Madison)
- 1UL1TR002373-01 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
- 4UL1TR000427-10 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
- UW17034 / UW23007 (Autre identifiant: UWCCC ID)
- Protocol Version 11/2/2022 (Autre identifiant: UW Madison)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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