- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03212170
Imagem FFNP-PET/MR da expressão do receptor de progesterona no câncer de mama invasivo
[18F]Fluorofuranilnorprogesterona (FFNP) PET/MR Imaging da expressão do receptor de progesterona no câncer de mama invasivo
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Scanners integrados de ressonância magnética de corpo inteiro (MRI)-tomografia por emissão de pósitrons (PET) foram recentemente introduzidos para uso clínico. Essa tecnologia combina os dados anatômicos e de perfusão obtidos com ressonância magnética dinâmica com contraste aprimorado (DCE) com dados de imagem funcional obtidos de PET. Para imagens de mama, a combinação de ressonância magnética e PET tem potencial importante para melhorar a precisão diagnóstica e fornecer caracterização molecular do câncer de mama. O objetivo geral desta pesquisa é testar a precisão da imagem PET/MRI com 18F-fluorofuranilnorprogesterona (FFNP) para medir a expressão do receptor de progesterona (PR) em pacientes com câncer de mama invasivo.
Este é um estudo observacional prospectivo, de um braço, que incluirá pacientes com câncer de mama recém-diagnosticado agendadas para diagnóstico por ressonância magnética da mama para estadiamento pré-operatório/avaliação da extensão da doença como parte do tratamento padrão. A participação neste estudo de pesquisa inclui uma mama dirigida PET/MRI com o radiofármaco experimental, FFNP. A captação de FFNP da malignidade conhecida e comprovada por biópsia será medida nos exames de PET/MRI usando valores de captação padronizados (SUV) e proporções de tecido tumoral para normal.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Estados Unidos, 53705
- University of Wisconsin, Madison
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Mulheres com 18 anos ou mais
- Diagnóstico de câncer de mama invasivo comprovado por biópsia medindo pelo menos 1,0 cm de diâmetro por qualquer modalidade de imagem
- Câncer de mama invasivo PR positivo (N = 23) ou PR negativo (N = 5) comprovado por biópsia
- Submetendo-se a RM diagnóstica de mama solicitada pelo médico de referência para estadiamento e extensão da doença
Critério de exclusão:
- Incapacidade ou falta de vontade de fornecer consentimento informado para o estudo
- Participantes atualmente submetidos a quimioterapia/terapia endócrina neoadjuvante ou aqueles que receberam quimioterapia/terapia endócrina nos 6 meses anteriores à ressonância magnética
- Participantes que tiveram quimioterapia/terapia endócrina neoadjuvante, intervenção cirúrgica ou radiação para a malignidade atual comprovada por biópsia
- Participantes com expansores de mama
- Participantes que estão ou podem estar grávidas ou amamentando
- A circunferência do participante excede o diâmetro do scanner PET/MRI
- Participantes com contraindicação para agentes de contraste à base de gadolínio, incluindo alergia ou função renal prejudicada (de acordo com as Diretrizes de Saúde da Universidade de Wisconsin)
- Participantes com histórico de reação alérgica atribuível a compostos de composição química ou biológica semelhante ao FFNP
- Participantes em insuficiência hepática, conforme julgado pelo médico do paciente
- Participantes com contraindicações padrão para ressonância magnética, incluindo claustrofobia e implantes metálicos incompatíveis com ressonância magnética
Os participantes que necessitam de sedação consciente intravenosa (IV) para obtenção de imagens não são elegíveis; os participantes que necessitam de ansiolíticos orais leves para a ressonância magnética clínica poderão participar desde que os seguintes critérios sejam atendidos:
- O sujeito tem sua própria receita para o medicamento
- O processo de consentimento informado é conduzido antes da autoadministração deste medicamento
- Eles vêm para a visita de pesquisa com um motorista
- Participantes incapazes de deitar de bruços por 30 minutos para imagens
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Diagnóstico
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: FFNP PET/MRI
Administração de 18F-Fluorofuranilnorprogesterona (FFNP) para PET/MRI para avaliar neoplasias primárias de mama PR+ comprovadas por biópsia.
|
18F-Fluorofuranilnorprogesterona (FFNP) PET/MR Rastreador de imagem
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Coeficiente de Correlação Entre a Captação de FFNP e a Pontuação de Allred
Prazo: Até 1 dia
|
Para comparar a captação de FFNP de neoplasias malignas da mama primárias PR+ comprovadas por biópsia, medida através de PET/RM, com o padrão de referência da imuno-histoquímica (IHC) de PR, utilizando uma pontuação semiquantitativa obtida através do sistema de pontuação Allred (0-8; quanto mais elevada a pontuação, mais recetores foram encontrados).
A correlação das duas medidas será avaliada com o coeficiente de correlação de Pearson.
A hipótese nula é H0: p0=0,50 e a hipótese alternativa é H1: p1=0,75.
|
Até 1 dia
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Reprodutibilidade de Teste-Reteste
Prazo: Até 4 semanas
|
A captação tumoral de FFNP e a capacidade de reproduzir esta medida serão quantificadas nos 5 indivíduos que optarem por passar por uma segunda sessão de imagem, usando estatísticas resumidas da captação tumoral de FFNP para cada leitura de PET/MRI.
A análise será feita separadamente para cada leitor.
|
Até 4 semanas
|
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Avaliação Intra e Interobservador
Prazo: Até 4 semanas
|
A variabilidade da avaliação do observador da captação de FFNP pelo tumor será medida.
A concordância intra e interleitor dos valores de SUV para captação de FFNP tumoral será analisada com gráficos de Bland-Altman e limites de 95% de concordância.
As análises serão realizadas por lesão e os tumores repetidos dentro do mesmo paciente serão considerados independentes.
|
Até 4 semanas
|
|
Coeficiente de Correlação Entre a Captação de FFNP Tumoral Com a Pontuação Oncotype DX
Prazo: Até 4 semanas
|
Estimar a associação da captação tumoral de FFNP (SUVmax contínuo) com os resultados do Oncotype DX baseados em investigação (0-100).
A pontuação de risco (0-100) é gerada a partir dos níveis de expressão de dezasseis genes relacionados com cancro e cinco genes de referência.
As pontuações são ainda categorizadas como baixo risco (0-17), risco intermédio (18-30) e alto risco (31-100).
A correlação de Pearson ou a correlação de postos de Spearman será utilizada para avaliar a associação entre a captação de FFNP e a pontuação do Oncotype DX baseada em investigação.
O coeficiente de correlação (rho) e o intervalo de confiança de 95% serão reportados.
|
Até 4 semanas
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Distinção Entre Cancro da Mama PR Negativo e Cancro da Mama PR Positivo Relatado como Área Sob a Curva (AUC)
Prazo: até 4 semanas
|
Para avaliar o ponto de corte ótimo da captação de FFNP para distinguir entre cancro da mama invasivo PR-negativo e PR-positivo.
Será realizada uma análise da curva ROC (característica de operação do recetor) para determinar o ponto de corte ótimo da captação de FFNP para distinguir cancro da mama invasivo PR-positivo de PR-negativo, conforme definido pelo relatório de patologia clínica.
A AUC para as ROCs e os respetivos intervalos de confiança bilaterais a 95% serão calculados usando regressão logística.
O ponto de corte ótimo será determinado considerando o valor de captação de FFNP com a máxima sensibilidade e especificidade.
A análise será feita separadamente para cada leitor, a AUC é aqui reportada.
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até 4 semanas
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Distinção entre Cancro da Mama PR Negativo e PR Positivo Reportado como Ponto de Corte Ótimo
Prazo: até 4 semanas
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Para avaliar o ponto de corte ideal da captação de FFNP para distinguir entre cancro da mama invasivo PR-negativo e PR-positivo.
A análise da curva ROC (característica de operação do recetor) será realizada para determinar o ponto de corte ideal da captação de FFNP para distinguir o cancro da mama invasivo PR-positivo do PR-negativo, conforme definido pelo relatório de patologia clínica.
A AUC das ROCs e os respetivos intervalos de confiança bilaterais de 95% serão calculados usando regressão logística.
O ponto de corte ideal será determinado considerando o valor de captação de FFNP com a máxima sensibilidade e especificidade.
A análise será realizada separadamente para cada leitor, o ponto de corte ideal é aqui reportado.
|
até 4 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Amy Fowler, MD, PhD, University of Wisconsin, Madison
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2017-0533
- A539300 (Outro identificador: UW Madison)
- SMPH\RADIOLOGY\RADIOLOGY (Outro identificador: UW Madison)
- 1UL1TR002373-01 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- 4UL1TR000427-10 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- UW17034 / UW23007 (Outro identificador: UWCCC ID)
- Protocol Version 11/2/2022 (Outro identificador: UW Madison)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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