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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00642486
Surveillance portable pour le diagnostic et la gestion de l'apnée du sommeil (HomePAP)
25 mai 2010 mis à jour par: Case Western Reserve University
Surveillance portable dans le diagnostic et la gestion de l'apnée obstructive du sommeil
Ce projet multisite compare l'efficacité d'une stratégie de surveillance portable à domicile à une stratégie standard de soins en laboratoire du sommeil pour le diagnostic et le traitement par pression positive des voies respiratoires de l'apnée obstructive du sommeil chez les adultes.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Description détaillée
L'étude est une étude multicentrique randomisée, en groupes parallèles, sans insu, qui compare deux approches [surveillance portable à domicile (MP) versus polysomnographie assistée en laboratoire (PSG) (Laboratoire)] chez des adultes âgés d'au moins 18 ans. , avec une probabilité modérée à élevée d'apnée obstructive du sommeil (AOS) et qui ont été référés à des spécialistes en médecine du sommeil dans des centres du sommeil accrédités par l'AASM pour évaluation et/ou prise en charge.
L'étude est conçue pour comparer l'utilité des deux approches (groupe PM vs groupe Lab) pour le diagnostic et la prise en charge de l'AOS chez l'adulte.
Environ 372 adultes éligibles seront randomisés lors du dépistage dans le bras PM ou Lab (186 par bras), subiront des tests OSA de base pour confirmer le diagnostic et l'éligibilité à l'étude, puis recevront des études de titrage de pression positive des voies respiratoires (PAP) pour déterminer le niveau de pression nécessaire pour traiter leur OSA.
Pour les participants éligibles, l'étude de titrage se déroulera en laboratoire dans le groupe Lab et à domicile à l'aide d'un appareil PAP automatique portable (APAP) disponible dans le commerce dans le groupe PM.
Tous les participants à l'étude qualifiés auront accès à l'équipement et aux fournitures CPAP de l'étude pour traiter leur OSA.
Les principaux résultats (délai entre le diagnostic et le traitement efficace, les résultats pour les patients et l'utilisation relative des ressources) sont déterminés à 1 et 3 mois après le début du traitement CPAP.
Les participants à l'étude qui effectuent toutes leurs visites d'étude conserveront leur appareil CPAP à la fin de l'étude.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
373
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, États-Unis, 44106
- University Hospitals Case Medical Center
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Probabilité intermédiaire à élevée d'avoir un OSA basée sur une circonférence du cou ajustée> 43 cm (17 pouces)
- Présence de somnolence diurne excessive (échelle de somnolence d'Epworth ≥ 12) Indice d'apnée-hypopnée > 15 lors des tests de diagnostic pour poursuivre l'étude
Critère d'exclusion:
- Insomnie chronique sévère, autre affection avec moins de 4 heures de sommeil par nuit
- Conditions médicales instables
- Diagnostic psychiatrique majeur
- Impossible de subir des tests à domicile
- Préoccupations concernant la conduite dangereuse
- MPOC sévère ou maladie pulmonaire restrictive
- Consommation chronique de stupéfiants
- L'abus d'alcool
- Antécédents de cataplexie
- Symptômes modérés à sévères du syndrome des jambes sans repos
- Diagnostic préexistant d'apnée du sommeil
- Expérience antérieure du traitement par pression positive des voies respiratoires de l'apnée du sommeil
- Chirurgie des voies respiratoires supérieures ou pontage gastrique prévu dans 4 mois
- Déficience décisionnelle pour le consentement
- Syndrome d'hypoventilation, identifié dans le dossier médical
- Saturation en oxygène au réveil < 92%
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: 1
tests en laboratoire
|
tests en laboratoire
|
ACTIVE_COMPARATOR: 2
tests à domicile
|
portable, à domicile utilisant le système Embla Embletta X30 comme appareil de diagnostic et la série Respironic REMStar Auto M avec CFlex comme appareil de titrage PAP.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
---|---|
Acceptation du traitement CPAP
Délai: du diagnostic au traitement efficace
|
du diagnostic au traitement efficace
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
---|---|
Conformité à la thérapie CPAP
Délai: 1 et 3 mois après acceptation
|
1 et 3 mois après acceptation
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Carol L Rosen, MD, Case Western Reserve University
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Pascoe M, Bena J, Andrews ND, Auckley D, Benca R, Billings ME, Kapur VK, Iber C, Zee PC, Redline S, Rosen CL, Foldvary-Schaefer N. Dose-response relationship between positive airway pressure therapy and excessive daytime sleepiness: the HomePAP study. J Clin Sleep Med. 2022 Apr 1;18(4):1027-1034. doi: 10.5664/jcsm.9792.
- Kim RD, Kapur VK, Redline-Bruch J, Rueschman M, Auckley DH, Benca RM, Foldvary-Schafer NR, Iber C, Zee PC, Rosen CL, Redline S, Ramsey SD. An Economic Evaluation of Home Versus Laboratory-Based Diagnosis of Obstructive Sleep Apnea. Sleep. 2015 Jul 1;38(7):1027-37. doi: 10.5665/sleep.4804.
- Billings ME, Rosen CL, Auckley D, Benca R, Foldvary-Schaefer N, Iber C, Zee PC, Redline S, Kapur VK. Psychometric performance and responsiveness of the functional outcomes of sleep questionnaire and sleep apnea quality of life instrument in a randomized trial: the HomePAP study. Sleep. 2014 Dec 1;37(12):2017-24. doi: 10.5665/sleep.4262.
- Billings ME, Rosen CL, Wang R, Auckley D, Benca R, Foldvary-Schaefer N, Iber C, Zee P, Redline S, Kapur VK. Is the relationship between race and continuous positive airway pressure adherence mediated by sleep duration? Sleep. 2013 Feb 1;36(2):221-7. doi: 10.5665/sleep.2376.
- Rosen CL, Auckley D, Benca R, Foldvary-Schaefer N, Iber C, Kapur V, Rueschman M, Zee P, Redline S. A multisite randomized trial of portable sleep studies and positive airway pressure autotitration versus laboratory-based polysomnography for the diagnosis and treatment of obstructive sleep apnea: the HomePAP study. Sleep. 2012 Jun 1;35(6):757-67. doi: 10.5665/sleep.1870.
- Billings ME, Auckley D, Benca R, Foldvary-Schaefer N, Iber C, Redline S, Rosen CL, Zee P, Kapur VK. Race and residential socioeconomics as predictors of CPAP adherence. Sleep. 2011 Dec 1;34(12):1653-8. doi: 10.5665/sleep.1428.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 février 2008
Achèvement primaire (RÉEL)
1 juillet 2009
Achèvement de l'étude (RÉEL)
1 mars 2010
Dates d'inscription aux études
Première soumission
24 mars 2008
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
24 mars 2008
Première publication (ESTIMATION)
25 mars 2008
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
27 mai 2010
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
25 mai 2010
Dernière vérification
1 mars 2008
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- ASMF 38-PM-07
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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