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Une étude pour déterminer si un nouveau vaccin contre le paludisme est sûr et induit une immunité chez les adultes, les jeunes enfants et les nourrissons kenyans

31 juillet 2023 mis à jour par: University of Oxford

Une étude de phase 1b, ouverte, de désescalade d'âge et d'escalade de dose pour évaluer l'innocuité et l'immunogénicité de différentes doses d'un vaccin candidat contre le paludisme ; R21(R21/MM) avec adjuvant chez les adultes, les jeunes enfants et les nourrissons à Kilifi, au Kenya

Il s'agit d'un essai clinique visant à évaluer l'innocuité et l'immunogénicité du R21/MM chez des participants kenyans en bonne santé de différents groupes d'âge. Les participants recevront 3 vaccinations à 4 semaines d'intervalle.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

L'étude comprend trois tranches d'âge :

Groupe 1 : adultes en bonne santé (18-45 ans) Groupe 2 : jeunes enfants (âgés de 1 à 5 ans) Groupe 3 : nourrissons (âgés de 5 à

L'essai est financé par The European & Developing Countries Clinical Trials Partnership (EDCTP), Union européenne, réf : RIA2016V-1649 MMVC

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

91

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Kilifi, Kenya, PO Box 230, 80108
        • KEMRI/Wellcome Trust Programme, Centre for Geographic Medicine Research - Coast

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

5 mois à 45 ans (Enfant, Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Adultes en bonne santé âgés de 18 à 45 ans (groupe 1), enfants en bonne santé âgés de 1 à 5 ans (groupe 2), nourrissons en bonne santé âgés de 5 à
  • Capable et disposé (de l'avis de l'enquêteur) à se conformer à toutes les exigences de l'étude
  • Femelle ou mâle adulte non enceinte et non allaitante
  • Accord de s'abstenir de don de sang pendant l'étude
  • Utilisation d'une méthode de contraception efficace pendant la durée de l'étude pour les participantes.

Pour les participantes, nous leur demanderons de se présenter avec leurs dossiers de planification familiale pour vérification. Une contraception efficace est définie comme une méthode contraceptive dont le taux d'échec est inférieur à 1 % par an lorsqu'elle est utilisée régulièrement et correctement, conformément à l'étiquette du produit. Des exemples de ceux-ci comprennent : les contraceptifs oraux combinés ; progestatif injectable; implants d'étenogestrel ou de lévonorgestrel; dispositif intra-utérin ou système intra-utérin ; stérilisation du partenaire masculin au moins 6 mois avant l'entrée du sujet féminin dans l'étude, et la relation est monogame ; préservatif masculin associé à un spermicide vaginal (mousse, gel, film, crème ou suppositoire) ; et préservatif masculin associé à un diaphragme féminin, avec ou sans spermicide vaginal (mousse, gel, film, crème ou suppositoire)

  • Adultes avec un Indice de Masse Corporelle (IMC) de 18 à 30 Kg/m2 ; ou les jeunes enfants et les nourrissons avec un score Z de poids pour l'âge dans ± 2SD
  • Fournir un consentement éclairé écrit
  • Prévoyez de rester résident dans la zone d'étude pendant 2 ans après la dernière dose de vaccination

Critère d'exclusion:

  • Anomalies congénitales cliniquement significatives jugées par le clinicien de l'étude.
  • Tout état immunosuppresseur ou immunodéficitaire confirmé ou suspecté, y compris l'infection par le VIH ; asplénie; infections sévères récurrentes et médicaments immunosuppresseurs chroniques (plus de 14 jours) au cours des 6 derniers mois (les stéroïdes inhalés et topiques sont autorisés).
  • Trait ou maladie drépanocytaire ou déficit en G6PD.
  • Tout antécédent d'anaphylaxie en rapport avec la vaccination.
  • Anomalie de laboratoire cliniquement significative jugée par le clinicien de l'étude.
  • Transfusion sanguine dans le mois suivant l'inscription.
  • Administration d'immunoglobulines et/ou de tout produit sanguin dans les trois mois précédant l'administration prévue du candidat vaccin.
  • Participation à une autre étude de recherche impliquant la réception d'un produit expérimental dans les 30 jours précédant l'inscription ou l'utilisation prévue pendant la période d'étude.
  • Séropositif pour l'antigène de surface de l'hépatite B (HBsAg) ou l'hépatite C (HCV IgG).
  • Toute maladie, trouble ou situation importante qui, de l'avis de l'investigateur, peut soit mettre les participants en danger en raison de leur participation à l'essai, soit influencer le résultat de l'essai ou la capacité du participant à participer à l'essai.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe 1
Les adultes du groupe 1 (n = 20) recevront 10 mcg R21/50 mcg de vaccin Matrix-M par voie intramusculaire (dans le bras non dominant). Une dose de rappel sera administrée 9 à 25 mois après la 3e dose.
R21 : candidat vaccin antipaludique à particules protéiques dans Matrix-M : adjuvant vaccinal à base de saponine.
Expérimental: Groupe 2

Les enfants du groupe 2A âgés de 1 à 5 ans (n ​​= 3) recevront 5 mcg R21/25 mcg de vaccin Matrix-M par voie intramusculaire (dans le deltoïde gauche).

Les enfants du groupe 2B âgés de 1 à 5 ans (n ​​= 17) recevront 10 mcg R21/50 mcg de vaccin Matrix-M par voie intramusculaire (dans le deltoïde gauche). Une dose de rappel sera administrée 9 à 25 mois après la 3e dose.

R21 : candidat vaccin antipaludique à particules protéiques dans Matrix-M : adjuvant vaccinal à base de saponine.
Expérimental: Groupe 3

Les nourrissons du groupe 3A âgés de 5 à < 12 mois (n = 3) recevront 5 mcg R21/25 mcg Matrix-M par voie intramusculaire (dans le deltoïde gauche).

Les nourrissons du groupe 3B âgés de 5 à <12 mois (n = 3) recevront 10 mcg R21/50 mcg Matrix-M par voie intramusculaire (dans le deltoïde gauche).

Les nourrissons du groupe 3C âgés de 5 à <12 mois (n = 15) recevront 5 mcg R21/25 mcg de vaccin Matrix-M par voie intramusculaire (dans le deltoïde gauche).

Les nourrissons du groupe 3D âgés de 5 à <12 mois (n = 15) recevront 10 mcg R21/50 mcg de vaccin Matrix-M par voie intramusculaire (dans le deltoïde gauche).

Les nourrissons du groupe 3E âgés de 5 à < 12 mois (n = 15) recevront 5 mcg R21/50 mcg de vaccin Matrix-M par voie intramusculaire (dans le deltoïde gauche).

Une dose de rappel sera administrée 9 à 25 mois après la 3e dose.

R21 : candidat vaccin antipaludique à particules protéiques dans Matrix-M : adjuvant vaccinal à base de saponine.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluer l'innocuité et la tolérabilité du R21 avec l'adjuvant Matrix-M chez des adultes sains puis des enfants et enfin des nourrissons.
Délai: jusqu'à 2 ans après la vaccination

Les données sur les événements indésirables sollicités et non sollicités seront recueillies à chaque visite à la clinique à partir des fiches de journal, de l'examen clinique, de l'examen clinique (y compris les observations) et des résultats de laboratoire. Ces données d'EI seront tabulées et la fréquence, la durée et la gravité des EI seront comparées entre les groupes.

Les paramètres suivants seront évalués pour tous les groupes d'étude :

  • Apparition de signes et symptômes locaux sollicités de réactogénicité pendant 7 jours après la vaccination
  • Apparition de signes et symptômes de réactogénicité systémique sollicitée pendant 7 jours après la vaccination
  • Apparition d'événements indésirables non sollicités pendant 28 jours après la vaccination
  • Changement par rapport à la ligne de base pour les mesures de laboratoire de sécurité
  • Apparition d'événements indésirables graves pendant toute la durée de l'étude
jusqu'à 2 ans après la vaccination

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluer l'immunogénicité cellulaire et humorale du R21 chez l'homme avec l'adjuvant Matrix-M chez des adultes, des enfants et des nourrissons en bonne santé.
Délai: jusqu'à 2 ans après la vaccination

Comparaison de l'immunogénicité (réponses en anticorps) du R21-Matrix-M1 - doses de vaccination avec adjuvant et de la longévité des réponses.

  • ELISA pour quantifier les anticorps contre les composants du vaccin CS, NANP et HBsAb.
  • Essais de cytométrie en flux avec coloration des cytokines intracellulaires pour dénombrer et caractériser fonctionnellement les populations de cellules immunitaires telles que les lymphocytes T effecteurs et mémoires (par ex. CD4+ et CD8+), cellules auxiliaires folliculaires T, cellules T régulatrices, cellules B, plasmocytes et cellules dendritiques
  • ELISPOT pour le dénombrement des cellules sécrétant des anticorps (par ex. B et plasmocytes)
jusqu'à 2 ans après la vaccination

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Adrian Hill, University of Oxford

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

30 avril 2019

Achèvement primaire (Réel)

14 juin 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

14 juin 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 juin 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 juin 2018

Première publication (Réel)

9 juillet 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

3 août 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

31 juillet 2023

Dernière vérification

1 août 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Paludisme, Falciparum

Essais cliniques sur R21 dans le vaccin adjuvant Matrix-M

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