Offrir un soutien postnatal à l'allaitement par l'intermédiaire du Programme canadien de nutrition prénatale (PINSTEP-4)

Le Programme canadien de nutrition prénatale (PCNP) vise à améliorer l'issue de la grossesse chez les femmes canadiennes vivant des circonstances difficiles, y compris les adolescentes, les nouvelles arrivantes, les mères à faible revenu ou les mères célibataires. Le PCNP encourage fortement l'allaitement avant la naissance, ce qui entraîne des taux d'initiation élevés, mais un soutien postnatal continu est nécessaire pour optimiser la durée et l'exclusivité de l'allaitement.

Le but de cette recherche est d'étudier les effets de l'ajout d'un soutien à la lactation postnatale en tant qu'extension du PCNP sur la durée et l'exclusivité de l'allaitement au cours des six premiers mois post-partum. La recherche sera menée dans deux sites du PCNP à Toronto, soit le Parkdale Queen West Community Health Centre et le Stop Community Food Centre. Une conception quasi expérimentale sera utilisée pour comparer les pratiques d'alimentation des nourrissons des clients du PCNP avant et après l'introduction d'une intervention de soutien à la lactation postnatale qui comprendra un soutien professionnel à la lactation à domicile et la fourniture de tire-lait de haute qualité. Ces services seront offerts en tant que composantes du PCNP et seront accessibles à tous les clients des deux sites participants pendant la période suivant l'intervention. Les pratiques d'alimentation du nourrisson seront évaluées par un questionnaire administré à 2 semaines, 1, 2, 3, 4, 5 et 6 mois post-partum. L'hypothèse est que beaucoup plus de mères dans le groupe post-intervention allaiter exclusivement au sein quatre mois après l'accouchement. L'effet devrait être médié par une augmentation de l'auto-efficacité de l'allaitement maternel, qui sera évaluée à l'aide d'échelles validées avant la naissance et à 2 semaines et 2 mois après l'accouchement.