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Injection d'anticorps monoclonal humain recombinant anti-PD-1 HX008 pour le traitement des tumeurs solides avancées

2 mars 2021 mis à jour par: Taizhou Hanzhong biomedical co. LTD

Une étude clinique multicentrique, ouverte et de phase II de HX008 pour le traitement des patients atteints de tumeurs solides avancées

Dans cette étude, les patients atteints d'un adénocarcinome gastrique avancé avec échec de la chimiothérapie de première ligne ou d'un carcinome solide avancé déficient en réparation mal adaptée (dMMR) ou microsatellite à instabilité élevée (MSI-H) seront traités avec HX008 associé à l'irinotécan et à la monothérapie HX008. Il y aura deux cohortes dans cette étude : Cohorte 1 et Cohorte 2. Pour la Cohorte 1, adénocarcinome gastrique avancé avec des participants ayant échoué à la chimiothérapie de première intention, qui avaient échoué ou étaient incapables de tolérer la chimiothérapie de première intention avec des schémas thérapeutiques à base de platine ou de fluorouracile . Pour la cohorte 2, les participants atteints d'une tumeur solide avancée, qui doivent avoir été préalablement traités avec au moins une ligne de traitement standard de soins systémiques.

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Les conditions

Description détaillée

Cohorte 1 :

Actuellement, aucun anticorps PD-1 contre le cancer gastrique n'a été approuvé en Chine, et il y a de nombreux patients atteints de cancer gastrique en Chine, donc un traitement efficace, peu toxique et abordable est nécessaire de toute urgence. Cette étude vise à étudier l'efficacité de l'application combinée de l'anticorps monoclonal humain recombinant anti-PD-1 (HX008) et de l'irinotécan chez les patients atteints d'un cancer gastrique localement avancé ou métastatique (y compris le cancer de la jonction œsophagienne gastrique), offrant ainsi un meilleur traitement aux patients chinois. atteints d'un cancer gastrique. Adénocarcinome gastrique avancé avec échec de la chimiothérapie de première ligne - les participants au cancer de la ligne, qui avaient échoué ou étaient incapables de tolérer la chimiothérapie de première ligne avec des schémas thérapeutiques à base de platine ou de fluorouracile sont nécessaires.

Cohorte 2 :

Les thérapies de dernière ligne après l'échec des traitements standard pour les patients atteints d'un cancer solide avancé sont limitées. Le déficit en réparation des mésappariements (MMR) ou l'instabilité élevée des microsatellites (MSI-H) ont joué un rôle de facteur prédictif positif, qui avait été documenté après la publication des essais sur le pembrolizumab et le nivolumab, pour la monothérapie par blocage de PD-1 chez les patients atteints de carcinomes solides avancés.

Dans cette étude, les patients atteints de tumeurs solides avancées localement avancées ou métastatiques déficientes en réparation non appariées (dMMR) ou microsatellites à instabilité élevée (MSI-H) seront traités avec la monothérapie HX008. Les participants aux tumeurs solides avancées, qui doivent avoir ont déjà été traités avec au moins une ligne de traitement standard de soins systémiques sont nécessaires.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

123

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Baoding, Chine
        • Affiliated Hospital of Hebei University
      • Beijing, Chine
        • Beijing Yuhe Combination of Chinese Traditional and Western Medicine Recovery Hospital
      • Bengbu, Chine
        • The First Affiliated Hospital Of Bengbu Medical College
      • Changsha, Chine
        • Hunan Cancer Hospital
      • Changsha, Chine
        • Xiangya Hospital, Central South University
      • Changzhi, Chine
        • Heping Hospital Affiliated to Changzhi Medical College
      • Fuzhou, Chine
        • Fujian Cancer Hospital
      • Hangzhou, Chine
        • Zhejiang Cancer Hospital
      • Hangzhou, Chine
        • The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine
      • Harbin, Chine
        • The Affiliated Cancer Hospital of Harbin Medical University
      • Hefei, Chine
        • Anhui Provincial Cancer Hospital
      • Jinan, Chine
        • Shandong Cancer Hospital
      • Nanjing, Chine
        • Jiangsu Provincial People's Hospital
      • Nanning, Chine
        • Guangxi Medical University Cancer Hospital
      • Shanghai, Chine
        • Fudan University Cancer Center
      • Shenyang, Chine
        • The First Hospital of China Medical University
      • Shenyang, Chine
        • Liaoning Cancer Hospital
      • Shenzhen, Chine
        • Peking University Shenzhen Hospital
      • Shijiazhuang, Chine
        • The Fourth Hospital of Hebei Medical University
      • Suzhou, Chine
        • The Second Affiliated Hospital of Soochow University
      • Taiyuan, Chine
        • Shanxi Cancer Hospital
      • Tianjin, Chine
        • Tianjin Cancer Hospital
      • Tianjin, Chine
        • Tianjin People's Hospital
      • Wuhan, Chine
        • Hubei Cancer Hospital
      • Wuhan, Chine
        • Wuhan Central Hospital
      • Xian, Chine
        • The First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University
      • Xinxiang, Chine
        • The First Affiliated Hospital of Xinxiang Medical College
      • Zhengzhou, Chine
        • Henan Cancer Hospital
      • Zhengzhou, Chine
        • The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Chine, 100021
        • Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Principaux critères d'inclusion :

  1. Le sujet est un homme ou une femme ; ≥ 18 et ≤ 75 ans pour la cohorte 1 et ≥ 18 ans pour la cohorte 2 le jour de la signature du consentement éclairé, et le sujet a volontairement accepté de participer en donnant un consentement éclairé écrit.
  2. Les sujets doivent avoir un diagnostic histopathologique de toute tumeur solide localement avancée ou métastatique, les sujets doivent avoir échoué aux thérapies anticancéreuses médicales standard établies (avoir une progression de la maladie après les thérapies ou être intolérants aux thérapies) ou les sujets refusent les thérapies standard, ou aucun traitement efficace traitement.
  3. Le sujet doit avoir un statut de performance de 0 à 1 sur l'échelle de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG).
  4. Maladie mesurable telle que définie par RECIST v1.1.
  5. Espérance de vie ≥ 12 semaines.
  6. Le sujet doit avoir une fonction hématologique et organique adéquate.
  7. Les patients asymptomatiques présentant des métastases du système nerveux central (SNC) ou des métastases cérébrales asymptomatiques après le traitement doivent subir une tomodensitométrie (TDM) ou une imagerie par résonance magnétique (IRM) sans progression de la maladie, stables pendant au moins 3 mois et sans traitement stéroïdien pendant au moins 4 semaines .
  8. Les sujets masculins et les sujets féminins doivent accepter de prendre une contraception efficace à partir de la date de signature du formulaire de consentement éclairé jusqu'à 3 mois après la dernière administration.

Critère particulier d'inclusion 1 dans la Cohorte 1.

  1. Adénocarcinome gastrique localement avancé ou métastatique (y compris le cancer de la jonction œsophagienne gastrique) diagnostiqué histologiquement ou cytologiquement.
  2. Les participants qui avaient déjà reçu une chimiothérapie de première ligne à base de platine ou de fluorouracile ont échoué ou ne pouvaient pas tolérer.
  3. Le médicament cytotoxique final, la radiothérapie ou la chirurgie≥4 semaines. Critères particuliers d'inclusion 1 dans la Cohorte 2

1. Tumeurs solides malignes avancées confirmées par histologie ou cytologie et confirmées comme msi-h ou dMMR par le laboratoire central désigné par le promoteur.

2. Les participants doivent avoir reçu ou ne pas avoir toléré un traitement médicamenteux anti-tumoral de première intention.

Principaux critères d'exclusion :

  1. Participants atteints d'autres tumeurs malignes dans les 5 ans précédant l'inscription, à l'exclusion du carcinome cervical in situ guéri et du carcinome basocellulaire de la peau guéri.
  2. Sujet Participe actuellement et reçoit un traitement à l'étude ou a participé à une étude d'un agent expérimental et reçoit un traitement à l'étude dans les 28 jours suivant la première dose du médicament à l'étude.
  3. - Le sujet n'a pas récupéré au grade CTCAE 1 ou mieux des événements indésirables dus aux traitements anticancéreux administrés.
  4. Sujet ayant reçu un traitement monoclonal anti-PD-1, PD-L1-, CTLA-4, etc.
  5. Sujets atteints de maladies auto-immunes actives ou préexistantes pouvant réapparaître.
  6. Les corticostéroïdes systémiques doivent être administrés dans les 14 jours précédant l'administration initiale ou pendant l'étude.
  7. Sujets présentant un ulcère gastro-intestinal actif, une occlusion intestinale incomplète, une hémorragie gastro-intestinale active et une perforation.
  8. Sujets présentant un poumon ou une pneumonie interstitielle, une fibrose pulmonaire, une maladie pulmonaire aiguë, une pneumonie radioactive ;
  9. Sujets atteints de maladies systémiques incontrôlables et stables, telles que les maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires, le diabète, l'hypertension et la tuberculose.
  10. Sujets ayant des antécédents d'infection par le virus de l'immunodéficience humaine, ou ayant d'autres maladies d'immunodéficience acquises ou congénitales, ou ayant des antécédents de transplantation d'organes ou de cellules souches.
  11. Le sujet est positif pour le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) (anticorps anti-VIH 1/2), l'hépatite B active (antigène de surface du VHB positif et ADN du VHB ≥ 500 copies/ml) ou l'hépatite C ou la tuberculose (anticorps anti-VHC positif).
  12. Sujets présentant une infection grave dans les 4 semaines précédant la première administration, ou ceux présentant une infection active dans les 2 semaines précédant l'administration ou le traitement antibiotique intraveineux.
  13. Sujets qui ont déjà été connus pour avoir des réactions allergiques graves aux macromolécules / anticorps monoclonaux ou à l'un des composants du médicament testé (CTCAE ≥ Grade 3).
  14. Participation à des essais cliniques d'autres médicaments dans les 4 semaines précédant la première administration (sous réserve de l'utilisation des médicaments testés).
  15. Sujets ayant une dépendance à l'alcool ou ayant des antécédents d'abus de drogues ou d'abus de drogues dans l'année.
  16. Sujets ayant des antécédents clairs de troubles neurologiques ou mentaux, tels que l'épilepsie, la démence, une mauvaise observance ou des troubles du système nerveux périphérique ;
  17. Sujets présentant des métastases cérébrales symptomatiques.
  18. Femmes enceintes ou allaitantes.
  19. Les sujets n'étaient pas aptes pour d'autres raisons conclues par les chercheurs.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Anti-PD-1
Anticorps monoclonal anti-PD-1 HX008 injectable à la dose de 200mg (perfusion intraveineuse, toutes les 3 semaines)
HX008 est un anticorps monoclonal administré par voie intraveineuse à une dose de 200 mg.
Autres noms:
  • HX008

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
ORR de HX008 combiné avec l'irinotécan et le médicament unique HX008
Délai: Jusqu'à environ 2 ans
ORR a été évalué selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides v 1.1 (RECIST 1.1)
Jusqu'à environ 2 ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Innocuité et tolérabilité du HX008 évaluées en surveillant les EI
Délai: Du dépistage jusqu'à 1 mois après la dernière dose du médicament à l'étude (jusqu'à environ 2 ans)
Pourcentage de participants présentant des événements indésirables (EI), des événements indésirables graves et des EI d'intérêt particulier
Du dépistage jusqu'à 1 mois après la dernière dose du médicament à l'étude (jusqu'à environ 2 ans)
Taux de contrôle de la maladie (DCR)
Délai: Jusqu'à environ 2 ans
selon RECIST 1.1 évalué par le fournisseur central d'imagerie et l'investigateur
Jusqu'à environ 2 ans
Durée de la réponse (DOR)
Délai: Jusqu'à environ 2 ans
selon RECIST 1.1 évalué par le fournisseur central d'imagerie et l'investigateur
Jusqu'à environ 2 ans
Survie sans progression (PFS)
Délai: Jusqu'à environ 2 ans
selon RECIST 1.1 évalué par le directeur central de l'imagerie et l'investigateur
Jusqu'à environ 2 ans
Survie globale (SG)
Délai: Jusqu'à environ 2 ans
Calculé par la méthode de Kaplan-Meier.
Jusqu'à environ 2 ans
Immunogénicité
Délai: À partir de la première dose du médicament à l'étude (jusqu'à environ 2 ans)
Mesuré par la méthode de détection d'électroluminescence MSD
À partir de la première dose du médicament à l'étude (jusqu'à environ 2 ans)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

30 septembre 2018

Achèvement primaire (Réel)

30 décembre 2019

Achèvement de l'étude (Anticipé)

30 mars 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 octobre 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 octobre 2018

Première publication (Réel)

12 octobre 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

4 mars 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 mars 2021

Dernière vérification

1 mars 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • HX008-II-02

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Tumeur solide avancée

Essais cliniques sur Anticorps monoclonal anti-PD-1

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