- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03898167
Évaluation prospective de l'autotest pour accroître le dépistage (PRESTIS)
29 août 2025 mis à jour par: Jane Montealegre, Baylor College of Medicine
Un essai contrôlé randomisé d'auto-test de dépistage du VPH envoyé par la poste pour augmenter la participation au dépistage du cancer du col de l'utérus chez les femmes appartenant à des minorités/mal desservies dans un système de soins de santé intégré avec filet de sécurité
La fréquentation régulière d'un test Pap de dépistage du cancer du col de l'utérus dans une clinique est souvent irréalisable et/ou inacceptable pour de nombreuses femmes.
Cette étude évalue si l'envoi et le test de kits d'auto-échantillonnage pour le virus du papillome humain (VPH) à haut risque peuvent augmenter de manière rentable la participation au dépistage chez les femmes des minorités mal desservies dans un système de santé à filet de sécurité.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Description détaillée
La fréquentation régulière d'un test Pap de dépistage du cancer du col de l'utérus dans une clinique est souvent irréalisable et/ou inacceptable pour de nombreuses femmes.
L'utilisation de kits d'auto-prélèvement postés pour tester le virus du papillome humain (VPH) à haut risque, le virus qui cause le cancer du col de l'utérus, peut surmonter de multiples obstacles au dépistage en clinique.
Cette étude est un essai contrôlé randomisé visant à comparer l'efficacité de trois interventions de proximité pour augmenter la participation au dépistage primaire et le suivi clinique chez les femmes sous-dépistées dans un système de santé doté d'un filet de sécurité.
Les trois stratégies qui seront évaluées sont : 1) le rappel téléphonique ; 2) rappel téléphonique avec des kits de test HPV d'auto-échantillon envoyés par la poste ; et 3) rappel téléphonique avec kits de test HPV d'auto-échantillonnage envoyés par la poste et navigation du patient.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
2474
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Texas
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Houston, Texas, États-Unis, 77030
- Harris Health System
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-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
30 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Oui
La description
Critère d'intégration:
- aucun antécédent d'hystérectomie ou de cancer du col de l'utérus
- aucun test Pap au cours des 3,5 dernières années ou co-test Pap/HPV au cours des 5,5 dernières années
- patient du Harris Health System dans le comté de Harris (Houston), Texas
- avoir au moins 2 visites aux soins ambulatoires du système de santé Harris au cours des 5 dernières années
- être actuellement inscrit à un régime de couverture médicale ou d'aide financière accepté par Harris Health System ou avoir été inscrit à un régime de couverture Harris Health au cours des 12 derniers mois
Critère d'exclusion:
- pas de coordonnées téléphoniques valides
- incapable de communiquer en anglais ou en espagnol
- actuellement enceinte
- antécédents de dysplasie cervicale au cours des 3,5 dernières années
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Dépistage
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Rappel téléphonique
Les participants reçoivent un rappel téléphonique scénarisé d'un navigateur de patients formé au nom du système de santé Harris.
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Les participants reçoivent un rappel téléphonique scénarisé d'un navigateur de patients formé.
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Expérimental: Kit d'auto-échantillonnage HPV envoyé par la poste
Les participants reçoivent un rappel téléphonique scénarisé d'un navigateur de patients au nom de Harris Health System et reçoivent un kit d'auto-échantillonnage du VPH par la poste avec une enveloppe de retour prépayée.
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Les participants reçoivent un rappel téléphonique scénarisé d'un navigateur de patients formé.
Les participants reçoivent une trousse par la poste qui leur permet de prélever eux-mêmes un échantillon du col de l'utérus à leur domicile et de le retourner à un laboratoire pour le dépistage du papillomavirus humain (VPH).
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Expérimental: Kit d'auto-échantillonnage HPV envoyé par la poste + navigation patient
Les participants reçoivent un rappel téléphonique scénarisé et une trousse d'auto-échantillonnage par la poste avec une enveloppe de retour prépayée.
Dans les 3 à 5 jours suivant l'envoi postal de la trousse, les participants recevront un appel téléphonique d'un navigateur de patients pour leur fournir une formation individuelle.
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Les participants reçoivent un rappel téléphonique scénarisé d'un navigateur de patients formé.
Les participants reçoivent une trousse par la poste qui leur permet de prélever eux-mêmes un échantillon du col de l'utérus à leur domicile et de le retourner à un laboratoire pour le dépistage du papillomavirus humain (VPH).
Le participant reçoit un appel téléphonique du navigateur du patient dans les 3 à 5 jours suivant la réception du kit d'auto-collecte.
Le navigateur des patients offre une formation individuelle sur le dépistage du cancer du col de l'utérus et l'auto-prélèvement d'échantillons cervicaux.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Participation de dépistage primaire
Délai: Dans les 6 mois suivant la randomisation
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Participation du dépistage du cancer du col de l'utérus dans les 6 mois, définie comme le retour d'un kit d'auto-collection HPV par la poste ou de la fréquentation du dépistage en clinique.
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Dans les 6 mois suivant la randomisation
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Résultats des tests de dépistage
Délai: Dans les 6 mois suivant la randomisation
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Résultats du test HPV à l'aide d'échantillons auto-collectés (positif, négatif ou inadéquat)
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Dans les 6 mois suivant la randomisation
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Achèvement du suivi clinique chez les femmes avec un résultat de test de dépistage anormal
Délai: La fréquentation du suivi clinique a été évaluée dans les 12 mois suivant le résultat du test de dépistage, jusqu'à 18 mois après la randomisation.
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La fréquentation des dossiers médicaux électroniques (EMR) pour la colposcopie chez les participants qui a subi un test positif par le dépistage en clinique; EMR - Affichage confirmé pour la colposcopie ou le dépistage ultérieur basé sur la clinique parmi ceux qui ont passé un test positif par auto-échantillonnage
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La fréquentation du suivi clinique a été évaluée dans les 12 mois suivant le résultat du test de dépistage, jusqu'à 18 mois après la randomisation.
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Détection du précancer du col de l'utérus
Délai: dans les 12 mois suivant le résultat du test de dépistage
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Néoplasie cervicale intraépithéliale de grade II ou plus confirmée histologiquement (CIN2+)
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dans les 12 mois suivant le résultat du test de dépistage
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Traitement du précancer du col de l'utérus
Délai: dans les 6 mois suivant le diagnostic
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Traitement des néoplasies cervicales intraépithéliales de grade II ou supérieur (CIN2+) confirmées histologiquement selon les directives de l'American Society for Colposcopy and Cervical Pathology
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dans les 6 mois suivant le diagnostic
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Jane R Montealegre, PhD, M.D. Anderson Cancer Center
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Montealegre JR, Anderson ML, Hilsenbeck SG, Chiao EY, Cantor SB, Parker SL, Daheri M, Bulsara S, Escobar B, Deshmukh AA, Jibaja-Weiss ML, Zare M, Scheurer ME. Mailed self-sample HPV testing kits to improve cervical cancer screening in a safety net health system: protocol for a hybrid effectiveness-implementation randomized controlled trial. Trials. 2020 Oct 21;21(1):872. doi: 10.1186/s13063-020-04790-5.
- Amboree TL, Parker SL, Bulsara S, Anderson ML, Schmeler KM, Chiao EY, Montealegre JR. Cervical cancer screening among English- and Spanish-speaking Hispanic women in an urban safety net health system, 2015-2020. BMC Womens Health. 2023 Jun 15;23(1):309. doi: 10.1186/s12905-023-02448-3.
- Parker S, Deshmukh AA, Chen B, Lairson DR, Daheri M, Vernon SW, Montealegre JR. Perceived barriers to cervical cancer screening and motivators for at-home human papillomavirus self-sampling during the COVID-19 pandemic: Results from a telephone survey. Elife. 2023 May 26;12:e84664. doi: 10.7554/eLife.84664.
- Parker SL, Amboree TL, Bulsara S, Daheri M, Anderson ML, Hilsenbeck SG, Jibaja-Weiss ML, Zare M, Schmeler KM, Deshmukh AA, Chiao EY, Scheurer ME, Montealegre JR. Self-Sampling for Human Papillomavirus Testing: Acceptability in a U.S. Safety Net Health System. Am J Prev Med. 2024 Mar;66(3):540-547. doi: 10.1016/j.amepre.2023.10.020. Epub 2023 Nov 5.
- Montealegre JR, Hilsenbeck SG, Bulsara S, Parker SL, Amboree TL, Anderson ML, Daheri M, Jibaja-Weiss ML, Schmeler KM, Deshmukh AA, Chiao EY, Scheurer ME. Self-Collection for Cervical Cancer Screening in a Safety-Net Setting: The PRESTIS Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2025 Jun 6:e252971. doi: 10.1001/jamainternmed.2025.2971. Online ahead of print.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
13 février 2020
Achèvement primaire (Réel)
1 mars 2024
Achèvement de l'étude (Réel)
31 mars 2025
Dates d'inscription aux études
Première soumission
29 mars 2019
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
29 mars 2019
Première publication (Réel)
1 avril 2019
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
4 septembre 2025
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
29 août 2025
Dernière vérification
1 août 2025
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urogénitales
- Maladies génitales
- Processus pathologiques
- Tumeurs urogénitales
- Tumeurs par site
- Tumeurs
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Attributs de la maladie
- Infections
- Maladies virales
- Maladies utérines
- Maladies génitales, femme
- Maladies transmissibles
- Maladies sexuellement transmissibles, virales
- Maladies sexuellement transmissibles
- Infections par le virus de l'ADN
- Tumeurs génitales, femme
- Maladies du col de l'utérus
- Tumeurs utérines
- Infections virales tumorales
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Tumeurs du col de l'utérus
- Infections à papillomavirus
- Administration des services de santé
- Gestion des soins aux patients
- Soins de santé complets
- Soins centrés sur le patient
- Soins de santé primaires
- Navigation des patients
Autres numéros d'identification d'étude
- H-44944
- R01MD013715 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
- R01MD013715-04S2 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
OUI
Description du régime IPD
Les données de désintégration seront partagées sur les résultats primaires et secondaires.
Le PI garantira que tous les mécanismes utilisés pour partager les données comprendront des plans et des garanties appropriés pour la protection de la confidentialité, de la confidentialité et de la sécurité pour la diffusion et la réutilisation des données (par exemple, toutes les données seront complètement identifiées et ne seront pas traçables à un participant à l'étude spécifique).
Délai de partage IPD
Des données désormais identifiées sont disponibles pour étudier les membres de l'équipe et seront disponibles jusqu'à ce que les analyses primaires, secondaires et exploratoires soient complètes.
Critères d'accès au partage IPD
Inscrit sur le protocole approuvé par la CISR.
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Non
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