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Étude pédiatrique sur l'analgésie postopératoire sur l'herniorraphie

1 juin 2023 mis à jour par: Heron Therapeutics

Une étude de phase 2, en 2 parties, ouverte, de recherche de dose et en double aveugle pour évaluer la pharmacocinétique, la pharmacodynamique et l'innocuité de HTX-011 pour l'analgésie postopératoire chez les adolescents et les enfants (≥ 3 à

Il s'agit d'une étude de phase 2 chez des sujets pédiatriques subissant une herniorraphie inguinale.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, États-Unis, 44106
        • University Hospitals Cleveland Medical Center
    • Texas
      • Plano, Texas, États-Unis, 75093
        • Plano Surgical Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

3 ans à 16 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Doit subir une herniorraphie inguinale ouverte unilatérale avec ou sans filet sous anesthésie générale.
  • A un statut physique de l'American Society of Anesthesiologists de I, II ou III.
  • Les sujets féminins ne sont éligibles que s'ils ne sont pas enceintes, n'allaitent pas, ne prévoient pas de devenir enceintes pendant l'étude, stériles ; ou en utilisant des contraceptifs acceptables.

Critère d'exclusion:

  • A une condition médicale telle que, de l'avis de l'investigateur, la participation à l'étude poserait un risque pour la santé du sujet ou confondrait les évaluations postopératoires.
  • A une intervention chirurgicale concomitante planifiée (p. ex., herniorraphie bilatérale).
  • A une contre-indication ou des antécédents connus ou suspectés d'hypersensibilité ou de réaction idiosyncrasique cliniquement significative aux médicaments à l'étude requis.
  • A pris du méloxicam au moins 10 jours avant la chirurgie prévue.
  • A reçu de la bupivacaïne dans les 5 jours précédant l'intervention chirurgicale prévue.
  • A reçu une anesthésie locale dans les 72 heures précédant la chirurgie prévue.
  • A des antécédents connus ou soupçonnés d'abus de drogues, un dépistage positif des drogues le jour de la chirurgie ou des antécédents récents d'abus d'alcool. Remarque : Les sujets avec un dépistage positif de drogue qui prennent un médicament autorisé et prescrit qui est connu pour entraîner un test de dépistage de drogue positif (par exemple, l'amphétamine et la dextroamphétamine pour le trouble déficitaire de l'attention/hyperactivité, la benzodiazépine pour le trouble anxieux) peuvent être éligibles pour participer dans l'étude à la discrétion du Commanditaire. Les sujets prenant de la marijuana (médicale ou récréative) ne sont pas autorisés à participer à l'étude.
  • A déjà participé à une étude HTX-011.
  • A reçu un produit ou dispositif expérimental dans un essai clinique dans les 30 jours ou dans les 5 demi-vies d'élimination.
  • A un indice de masse corporelle (IMC) > 35 kg/m2.

En plus des critères d'exclusion précédents 1 à 14, les sujets à inscrire dans la Cohorte 1 Partie B, la Cohorte 2 Partie B ou la Cohorte 3 qui répondent à l'un des critères suivants avant la randomisation seront exclus de l'étude :

  • A déjà eu une herniorraphie inguinale homolatérale.
  • A une condition physique/restrictive douloureuse concomitante aiguë ou chronique préexistante qui devrait nécessiter un traitement analgésique dans la période postopératoire pour la douleur.
  • A consommé quotidiennement ou suspecté des opioïdes pendant 7 jours consécutifs ou plus au cours des 6 derniers mois.
  • A pris des opioïdes à action prolongée dans les 3 jours précédant la chirurgie prévue.
  • A pris des opioïdes dans les 48 heures précédant la chirurgie prévue.
  • A commencé un traitement avec des médicaments à l'étude dans le mois précédant l'administration du médicament à l'étude qui peut avoir un impact sur le contrôle de la douleur.
  • A été administré des stéroïdes systémiques dans les 5 demi-vies ou 10 jours avant l'administration du médicament à l'étude.
  • A subi 3 interventions chirurgicales ou plus en 12 mois.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Cohorte 1 Partie A : HTX-011
Adolescents ≥12 à <17 ans. Une dose unique de HTX-011 par instillation dans le site chirurgical.
Applicateur pour instillation.
Instillation à dose unique d'environ 0,17 mL/kg (la dose totale ne dépasse pas 10,5 mL) de HTX-011.
Dose à déterminer à partir de la cohorte 1.
Dose à déterminer à partir des cohortes 1 et 2.
Dose à déterminer à partir de la partie A de la cohorte 1.
Comparateur actif: Cohorte 1 Partie A : chlorhydrate de bupivacaïne
Adolescents ≥12 à <17 ans. Une dose unique de bupivacaïne HCl 0,25 % (sans épinéphrine) par injection dans le site chirurgical.
Bupivacaïne HCl 0,25 % (sans épinéphrine) (la dose totale ne doit pas dépasser 75 mg).
Expérimental: Cohorte 1 Partie B : HTX-011
Adolescents ≥12 à <17 ans. Dose à déterminer à partir de la partie A de la cohorte 1.
Applicateur pour instillation.
Instillation à dose unique d'environ 0,17 mL/kg (la dose totale ne dépasse pas 10,5 mL) de HTX-011.
Dose à déterminer à partir de la cohorte 1.
Dose à déterminer à partir des cohortes 1 et 2.
Dose à déterminer à partir de la partie A de la cohorte 1.
Comparateur actif: Cohorte 1 Partie B : chlorhydrate de bupivacaïne
Adolescents ≥12 à <17 ans. Une dose unique de bupivacaïne HCl 0,25 % (sans épinéphrine) par injection dans le site chirurgical
Bupivacaïne HCl 0,25 % (sans épinéphrine) (la dose totale ne doit pas dépasser 75 mg).
Expérimental: Cohorte 2 Partie A : HTX-011
Enfants ≥6 à <12 ans. Dose à déterminer à partir de la cohorte 1.
Applicateur pour instillation.
Instillation à dose unique d'environ 0,17 mL/kg (la dose totale ne dépasse pas 10,5 mL) de HTX-011.
Dose à déterminer à partir de la cohorte 1.
Dose à déterminer à partir des cohortes 1 et 2.
Dose à déterminer à partir de la partie A de la cohorte 1.
Comparateur actif: Cohorte 2 Partie A : chlorhydrate de bupivacaïne
Enfants ≥6 à <12 ans. Une dose unique de bupivacaïne HCl 0,25 % (sans épinéphrine) par injection dans le site chirurgical
Bupivacaïne HCl 0,25 % (sans épinéphrine) (la dose totale ne doit pas dépasser 75 mg).
Expérimental: Cohorte 2 Partie B : HTX-011
Enfants ≥6 à <12 ans. Dose à déterminer à partir de la cohorte 1.
Applicateur pour instillation.
Instillation à dose unique d'environ 0,17 mL/kg (la dose totale ne dépasse pas 10,5 mL) de HTX-011.
Dose à déterminer à partir de la cohorte 1.
Dose à déterminer à partir des cohortes 1 et 2.
Dose à déterminer à partir de la partie A de la cohorte 1.
Comparateur actif: Cohorte 2 Partie B : chlorhydrate de bupivacaïne
Enfants ≥6 à <12 ans. Une dose unique de bupivacaïne HCl 0,25 % (sans épinéphrine) par injection dans le site chirurgical
Bupivacaïne HCl 0,25 % (sans épinéphrine) (la dose totale ne doit pas dépasser 75 mg).
Expérimental: Cohorte 3 : HTX-011
Enfants ≥3 à <6 ans. Dose à déterminer à partir des cohortes 1 et 2.
Applicateur pour instillation.
Instillation à dose unique d'environ 0,17 mL/kg (la dose totale ne dépasse pas 10,5 mL) de HTX-011.
Dose à déterminer à partir de la cohorte 1.
Dose à déterminer à partir des cohortes 1 et 2.
Dose à déterminer à partir de la partie A de la cohorte 1.
Comparateur actif: Cohorte 3 : chlorhydrate de bupivacaïne
Enfants ≥3 à <6 ans. Une dose unique de bupivacaïne HCl 0,25 % (sans épinéphrine) par injection dans le site chirurgical
Bupivacaïne HCl 0,25 % (sans épinéphrine) (la dose totale ne doit pas dépasser 75 mg).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Concentration maximale (Cmax)
Délai: 72 heures
72 heures
Moment d'apparition de la concentration maximale (Tmax)
Délai: 72 heures
72 heures
Aire sous la courbe concentration-temps (AUC) du temps 0 extrapolé à l'infini (AUCinf)
Délai: 72 heures
72 heures

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Proportion de sujets qui ne reçoivent pas de prescription d'opioïdes à la sortie.
Délai: 72 heures
72 heures
Adolescents ≥12 à <17 ans (cohorte 1) : aire sous la courbe (ASC) de l'échelle d'évaluation numérique des scores d'intensité de la douleur avec activité (NRS-A)
Délai: 72 heures
72 heures
Enfants ≥6 à <12 ans (cohorte 2) : ASC des scores d'intensité de la douleur Faces-Pain-Scale (FPS)-Revised
Délai: 72 heures
72 heures
Enfants âgés de ≥3 à <6 ans (cohorte 3) : ASC des scores d'intensité de la douleur de l'échelle FLACC (Faces, Legs, Activity, Cry, Consolability)
Délai: 72 heures
72 heures
Consommation totale d'opioïdes postopératoires (en équivalents milligrammes de morphine IV)
Délai: 72 heures
72 heures
Proportion de sujets sans opioïdes
Délai: 72 heures
72 heures
ASC des scores d'intensité de la douleur de l'échelle d'évaluation numérique au repos (NRS-R)
Délai: 72 heures
72 heures

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 juillet 2023

Achèvement primaire (Estimé)

1 novembre 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 avril 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 avril 2019

Première publication (Réel)

19 avril 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 juin 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 juin 2023

Dernière vérification

1 juin 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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