- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04121780
Thérapie de remplacement de l'hormone de croissance pour les footballeurs professionnels à la retraite
Étude interventionnelle de la thérapie de remplacement de l'hormone de croissance chez des footballeurs professionnels à la retraite présentant un déficit en hormone de croissance
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Michigan
-
Dearborn, Michigan, États-Unis, 48126
- Recrutement
- Center for Neurolgoical Studies (CNS)
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Le sujet est disposé à fournir un consentement éclairé signé et daté indiquant qu'il comprend le but et les procédures requises pour l'étude et qu'il est disposé à participer à l'étude.
- Ancien joueur de la NFL
- Au moins un an depuis la retraite du football
- Moins de 76 ans
- Diagnostic de GHD sur des bases cliniques par un neurologue et un endocrinologue GHD
Critère d'exclusion:
- Antécédents de maladie cérébrale préexistante autre qu'une commotion cérébrale ou un TBI
- Antécédents d'une condition invalidante prémorbide qui interfère avec les évaluations des résultats
- Contre-indication à la thérapie GH
- Diabète sucré de type I et II
- Maladie maligne active
- Maladie grave aiguë, insuffisance cardiaque ou insuffisance respiratoire aiguë
- Les sujets présentant un déficit en cortisol, en testostérone ou en thyroïde lors du dépistage seront exclus jusqu'à ce que les anomalies hormonales aient été corrigées.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: TRIPLER
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Hormone de croissance
Norditropin® (injection de somatropine [origine ADNr]) via des stylos auto-injecteurs FlexPro® de 30 mg / 3 ml (Novo Nordisk Inc).
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Auto-injections quotidiennes par les sujets : phase en double aveugle d'un an ; Extension de 6 mois en ouvert pour ceux qui ont reçu un placebo pendant la phase en double aveugle
Autres noms:
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PLACEBO_COMPARATOR: Saline
Solution saline-placebo via des stylos auto-injecteurs (Haselmeier Inc).
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Auto-injections quotidiennes par les sujets : Phase en double aveugle de 1 an |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Fonctions cognitives - Mémoire de travail
Délai: De la ligne de base à 1 an après le traitement
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Évaluer l'évolution de la mémoire de travail entre la ligne de base et 1 an après le traitement.
La mémoire de travail sera rapportée sous la forme d'un score d'indice basé sur les scores mis à l'échelle pour le sous-test d'étendue de chiffres et le sous-test d'étendue de symboles.
Les scores de l'indice ont une moyenne de 100 et un écart-type de 15.
La plage typique de score d'indice est de 45 à 155.
Des scores plus élevés reflètent un meilleur fonctionnement.
Les scores gradués ont une moyenne de 10 et un écart type de 3. Les scores vont de 1 à 19.
Des scores plus élevés reflètent un meilleur fonctionnement.
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De la ligne de base à 1 an après le traitement
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Fonctions cognitives - Vitesse de traitement
Délai: De la ligne de base à 1 an après le traitement
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Évaluer l'évolution de la vitesse de traitement entre le départ et 1 an après le traitement. La vitesse de traitement sera rapportée sous la forme d'un score d'index basé sur les scores mis à l'échelle du sous-test de symbole numérique et du sous-test de recherche de symbole. Les scores de l'indice ont une moyenne de 100 et un écart-type de 15. La plage typique de score d'indice est de 45 à 155. Des scores plus élevés reflètent un meilleur fonctionnement. Les scores gradués ont une moyenne de 10 et un écart type de 3. Les scores vont de 1 à 19. Des scores plus élevés reflètent un meilleur fonctionnement. Trail Making Test A sera également utilisé pour évaluer la vitesse de traitement. Rapporté en tant que score T. Des scores plus élevés reflètent de meilleures performances. |
De la ligne de base à 1 an après le traitement
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Fonctions cognitives - Fonction exécutive.
Délai: De la ligne de base à 1 an après le traitement
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Évaluer l'évolution de la fonction exécutive entre le départ et 1 an après le traitement.
Le Trail Making Test B et la fluidité verbale (lettre et catégorie) seront utilisés pour évaluer la fonction exécutive.
Rapporté en tant que score T.
Les scores T ont une moyenne de 50 et un écart type de 10.
Les scores vont de 13 à 87.
Des scores plus élevés reflètent de meilleures performances.
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De la ligne de base à 1 an après le traitement
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Fonctions cognitives - Apprentissage verbal et mémoire
Délai: De la ligne de base à 1 an après le traitement
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Évaluer les changements dans l'apprentissage verbal et la mémoire entre le départ et 1 an après le traitement.
Le test d'apprentissage verbal de Californie sera utilisé pour évaluer cette mesure de résultat.
Rapporté comme un score standard avec une moyenne de 0 et un écart type de 1. Les scores vont de -0,5 à +5,0.
Des scores plus élevés reflètent de meilleures performances.
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De la ligne de base à 1 an après le traitement
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Fonctions cognitives - ANAM (Automated Psychological Assessment Metrics)
Délai: De la ligne de base à 1 an après le traitement
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Évaluer l'évolution de l'ANAM entre le départ et 1 an après le traitement.
ANAM Test System - Core Battery sera utilisé pour évaluer cette mesure de résultat.
Rapporté comme un score standard
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De la ligne de base à 1 an après le traitement
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluation de la qualité de vie du déficit en hormone de croissance chez les adultes
Délai: Un an (de la ligne de base à 1 an après le traitement)
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Cette mesure comprend une échelle : Elle est basée sur le questionnaire de qualité de vie de l'Adult Growth Hormone Deficiency Assessment (AGHDA).
Il se compose de 25 questions oui/non.
Le score varie de 0 à 25, le nombre de réponses « oui » indiquant le score.
Un score de 8 ou plus est typique d'un déficit en GH adulte non traité.
Le traitement, en moyenne, entraîne une diminution de 2,5 à 3 points sur l'échelle à un an
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Un an (de la ligne de base à 1 an après le traitement)
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Modification des marqueurs QEEG - spectres de puissance
Délai: Un an (de la ligne de base à 1 an après le traitement)
|
Les marqueurs spectraux comprennent delta (1-5-2,5 Hz), thêta (3,5-7,5 Hz), alpha (7,5-12,5 Hz), alpha 1 (7,5-10,0
Hz), alpha 2 (10,0-12,5 Hz), bêta 1 (12,5-
25,0 Hz) , bêta 2 (25,0-35,0
Hz), gamma (35,0-50,0 Hz).
La puissance sera moyennée sur tous les sites d'électrodes en tant que puissance absolue et relative.
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Un an (de la ligne de base à 1 an après le traitement)
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Modification des marqueurs QEEG - Mesures de connectivité
Délai: Un an (de la ligne de base à 1 an après le traitement)
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Les mesures de connectivité comprendront la corrélation des moments du produit de Pearson pour les séries chronologiques et la cohérence, la synchronisation de phase et le décalage de phase.
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Un an (de la ligne de base à 1 an après le traitement)
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IRM
Délai: Un an (de la ligne de base à 1 an après le traitement)
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Pour évaluer les changements dans les mesures d'IRM volumétriques et les mesures d'imagerie du tenseur de diffusion (DTI)
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Un an (de la ligne de base à 1 an après le traitement)
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Modification de la fonction physique - Consommation maximale d'O2 (Vo2 max)
Délai: Un an (de la ligne de base à 1 an après le traitement)
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Mesuré en unités de litres par minute.
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Un an (de la ligne de base à 1 an après le traitement)
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Modification de la fonction physique - Force de préhension maximale
Délai: Un an (de la ligne de base à 1 an après le traitement)
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Mesuré en livres à l'aide du dynamomètre à main numérique CAMRY
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Un an (de la ligne de base à 1 an après le traitement)
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Modification de la fonction physique - Couple maximal d'extension isocinétique du genou
Délai: Un an (de la ligne de base à 1 an après le traitement)
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Mesuré à l'aide du dynamomètre isocinétique Cybex II.
Le couple maximal est enregistré en ft-lbs de force
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Un an (de la ligne de base à 1 an après le traitement)
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Modification de la fonction physique-mesure DEXA
Délai: Un an (de la ligne de base à 1 an après le traitement)
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Pourcentage de graisse corporelle et de masse maigre par membre et tronc
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Un an (de la ligne de base à 1 an après le traitement)
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Événements indésirables
Délai: Un an (de la ligne de base à 1 an après le traitement)
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Pour évaluer l'incidence et la gravité des événements indésirables
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Un an (de la ligne de base à 1 an après le traitement)
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Analyse par IRM de l'hypothalamus et de l'hypophyse
Délai: Un an (de la ligne de base à 1 an après le traitement)
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pour le diagnostic de GHD ou de déficits multiples en hormone hypophysaire antérieure dans GHD - joueurs de football professionnels avec TBI
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Un an (de la ligne de base à 1 an après le traitement)
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Benson RR, Gattu R, Sewick B, Kou Z, Zakariah N, Cavanaugh JM, Haacke EM. Detection of hemorrhagic and axonal pathology in mild traumatic brain injury using advanced MRI: implications for neurorehabilitation. NeuroRehabilitation. 2012;31(3):261-79. doi: 10.3233/NRE-2012-0795.
- Benson RR, Meda SA, Vasudevan S, Kou Z, Govindarajan KA, Hanks RA, Millis SR, Makki M, Latif Z, Coplin W, Meythaler J, Haacke EM. Global white matter analysis of diffusion tensor images is predictive of injury severity in traumatic brain injury. J Neurotrauma. 2007 Mar;24(3):446-59. doi: 10.1089/neu.2006.0153.
- Falleti MG, Maruff P, Burman P, Harris A. The effects of growth hormone (GH) deficiency and GH replacement on cognitive performance in adults: a meta-analysis of the current literature. Psychoneuroendocrinology. 2006 Jul;31(6):681-91. doi: 10.1016/j.psyneuen.2006.01.005. Epub 2006 Apr 18.
- Deijen JB, de Boer H, Blok GJ, van der Veen EA. Cognitive impairments and mood disturbances in growth hormone deficient men. Psychoneuroendocrinology. 1996 Apr;21(3):313-22. doi: 10.1016/0306-4530(95)00050-x.
- Deijen JB, de Boer H, van der Veen EA. Cognitive changes during growth hormone replacement in adult men. Psychoneuroendocrinology. 1998 Jan;23(1):45-55. doi: 10.1016/s0306-4530(97)00092-9.
- Kelestimur F, Tanriverdi F, Atmaca H, Unluhizarci K, Selcuklu A, Casanueva FF. Boxing as a sport activity associated with isolated GH deficiency. J Endocrinol Invest. 2004 Dec;27(11):RC28-32. doi: 10.1007/BF03345299.
- Kelly DF, Chaloner C, Evans D, Mathews A, Cohan P, Wang C, Swerdloff R, Sim MS, Lee J, Wright MJ, Kernan C, Barkhoudarian G, Yuen KC, Guskiewicz K. Prevalence of pituitary hormone dysfunction, metabolic syndrome, and impaired quality of life in retired professional football players: a prospective study. J Neurotrauma. 2014 Jul 1;31(13):1161-71. doi: 10.1089/neu.2013.3212. Epub 2014 May 8.
- High WM Jr, Briones-Galang M, Clark JA, Gilkison C, Mossberg KA, Zgaljardic DJ, Masel BE, Urban RJ. Effect of growth hormone replacement therapy on cognition after traumatic brain injury. J Neurotrauma. 2010 Sep;27(9):1565-75. doi: 10.1089/neu.2009.1253.
- Reimunde P, Quintana A, Castanon B, Casteleiro N, Vilarnovo Z, Otero A, Devesa A, Otero-Cepeda XL, Devesa J. Effects of growth hormone (GH) replacement and cognitive rehabilitation in patients with cognitive disorders after traumatic brain injury. Brain Inj. 2011;25(1):65-73. doi: 10.3109/02699052.2010.536196. Epub 2010 Nov 30.
- Moreau OK, Cortet-Rudelli C, Yollin E, Merlen E, Daveluy W, Rousseaux M. Growth hormone replacement therapy in patients with traumatic brain injury. J Neurotrauma. 2013 Jun 1;30(11):998-1006. doi: 10.1089/neu.2012.2705. Epub 2013 Jun 5.
- Devesa J, Reimunde P, Devesa P, Barbera M, Arce V. Growth hormone (GH) and brain trauma. Horm Behav. 2013 Feb;63(2):331-44. doi: 10.1016/j.yhbeh.2012.02.022. Epub 2012 Mar 1.
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (ANTICIPÉ)
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Maladies du système endocrinien
- Maladies musculo-squelettiques
- Traumatisme crânio-cérébral
- Traumatisme, système nerveux
- Maladies hypothalamiques
- Maladies osseuses
- Maladies osseuses, endocriniennes
- Maladies de l'hypophyse
- Nanisme
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- Blessures à la tête, fermé
- Blessures non pénétrantes
- Lésions cérébrales
- Blessures et Blessures
- Lésions cérébrales, traumatiques
- Nanisme, hypophyse
- Blessures sportives
- Hypopituitarisme
- Commotion cérébrale
- Effets physiologiques des médicaments
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Les hormones
Autres numéros d'identification d'étude
- UTN: U1111-1201-5972
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
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