- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04293679
Étude ouverte d'escalade de dose pour l'innocuité et l'efficacité du STP705 chez les patients adultes atteints d'isSCC
Une étude ouverte d'escalade de dose pour évaluer l'innocuité et l'efficacité de l'injection intralésionnelle de STP705 chez des patients adultes atteints d'un carcinome épidermoïde cutané in situ (isSCC)
Il s'agit d'une étude ouverte à doses croissantes visant à évaluer l'innocuité et l'efficacité de l'injection intralésionnelle de STP705 chez des patients adultes atteints d'un carcinome épidermoïde cutané in situ (isSCC, maladie de Bowen). Le but de cet essai est d'évaluer l'innocuité, la tolérabilité et l'efficacité de diverses doses de STP705 administrées par injection intralésionnelle chez des sujets atteints d'isSCC.
Buts:
- Déterminer la dose sûre et efficace recommandée de STP705 pour le traitement de l'isSCC.
- Analyse des biomarqueurs communs à la voie de formation d'isSCC, y compris TGF-β1 et COX-2.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude ouverte à doses croissantes est conçue pour évaluer l'innocuité et l'efficacité de diverses doses de STP705 administrées par injection intralésionnelle chez des sujets atteints d'un carcinome épidermoïde cutané in situ (isSCC).
L'objectif principal de cette étude est d'évaluer l'innocuité, la tolérabilité et l'efficacité de diverses doses de STP705 administrées par injection intralésionnelle chez des sujets atteints de carcinome épidermoïde cutané in situ (isSCC). Cette étude vise à établir une dose recommandée sûre et efficace de STP705 pour le traitement de l'isSCC. L'expression de biomarqueurs communs à la voie de formation d'isSCC, y compris TGF-β1 et COX-2, sera évaluée.
Le critère d'évaluation principal sera la proportion de participants présentant une clairance histologique de la lésion isSCC traitée à la fin du traitement (EOT). La clairance histologique (HC) sera définie comme l'absence de preuves détectables de nids de cellules tumorales isSCC, comme déterminé par l'examen central de pathologie.
Les critères d'évaluation secondaires incluront i) le temps jusqu'à la clairance histologique de la lésion isSCC traitée au cours de la période de traitement de 6 semaines, ii) la proportion de participants avec une clairance clinique complète de la lésion isSCC traitée sur la base de l'évaluation de l'investigateur à la fin du traitement (EOT), iii) le temps pour compléter la clairance clinique de la lésion isSCC traitée sur la base de l'évaluation de l'investigateur au cours de la période de traitement de 6 semaines, et iv) le changement de taille de la lésion isSCC traitée au cours de la période de traitement de 6 semaines.
L'innocuité et la tolérabilité seront évaluées en fonction du nombre d'incidences d'événements indésirables (EI) et d'événements indésirables graves (EIG) ; l'incidence des EI et des EIG entraînant l'arrêt du traitement à l'essai ; l'incidence et la gravité de la réponse cutanée locale (LSR); hypopigmentation et hyperpigmentation suite au traitement ; et la tolérabilité de l'administration intralésionnelle répétée de STP705 telle qu'évaluée par l'évaluation par l'investigateur des réactions au site d'injection pour tous les patients et au sein de chaque cohorte.
De plus, les mesures de sécurité incluront des changements cliniquement pertinents ou de nouveaux résultats anormaux dans les valeurs de laboratoire, les signes vitaux, les électrocardiogrammes (ECG) et les variables d'examen physique.
25 patients adultes devraient être inscrits à l'étude. Ils seront répartis également entre 5 cohortes (doses de 10, 20, 30, 60 et 120 μg) de 5 sujets chacune. L'inscription des deux premiers sujets dans chaque cohorte de dosage sera échelonnée d'au moins 48 heures. Les participants de la première cohorte se rendront au centre d'étude une fois par semaine pour une injection de STP705 dans la lésion isSCC. Les participants recevront des injections de STP705 une fois par semaine pendant 6 semaines maximum. Le clinicien évaluera la tumeur pour les changements cliniques et la réduction de taille à chaque visite de traitement jusqu'à 6 semaines. Si pendant les 6 semaines de traitement il y a disparition clinique complète de la tumeur, les traitements prendront fin. Lors de la visite de fin de traitement, la tumeur résiduelle ou l'ancien emplacement de la tumeur sera excisé pour analyse. En l'absence de toxicités limitant la dose (DLT), les cohortes suivantes recevront des doses croissantes de STP705, suivant le même schéma d'administration que la première cohorte.
Si l'un des EIG ou des toxicités limitant la dose décrites ci-dessus s'est produit, le comité de surveillance de la sécurité des données (DSMB) procédera à un examen indépendant des données et prendra une décision finale pour l'augmentation de la dose à la cohorte suivante.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Florida
-
Aventura, Florida, États-Unis, 33180
- Center for Clinical and Cosmetic Research
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- 1. Homme ou femme adulte ≥ 18 ans.
- 2. Le tronc ou l'extrémité primaire confirmé histologiquement (non péri-orbitaire/-anogénital/-facial/-cuir chevelu) est une lésion SCC convenant à l'excision avec un diamètre minimum de 0,5 cm et un diamètre maximum de 2,0 cm.
- 3. Diagnostic histologique effectué pas plus de 6 mois avant la visite de dépistage.
- 4. La biopsie histologique a retiré ≤ 25 % de la zone d'origine de la lésion cible.
- 5. Aucune autre maladie dermatologique dans le site cible de l'isSCC ou dans la zone environnante, qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait interférer avec l'étude.
- 6. Disposé à s'abstenir d'utiliser des lotions ou des crèmes non approuvées sur le site cible et la zone environnante pendant la période de traitement.
- 7. Disposé à s'abstenir d'une exposition excessive à la lumière directe du soleil ou à la lumière ultraviolette et à éviter l'utilisation de salons de bronzage pendant la durée de l'étude.
- 8. Valeurs de laboratoire pour les tests (énumérées dans le calendrier de l'étude) dans les plages de référence définies par le laboratoire central, ou résultats de test "hors plage" qui sont cliniquement acceptables pour l'investigateur. Les valeurs « hors plage » acceptables sont généralement celles qui se situent à moins de 2 écarts-types de la moyenne ou qui sont explicables en raison de médicaments concomitants ou de processus pathologiques.
- 9. Capacité à suivre les instructions de l'étude et susceptible de remplir toutes les exigences de l'étude.
- 10. Consentement éclairé écrit obtenu, y compris le consentement pour que les tissus soient examinés et conservés par le Laboratoire central d'histologie.
- 11. Consentement écrit pour permettre l'utilisation de photographies de la lésion isSCC cible dans le cadre des données et de la documentation de l'étude.
- 12. Pour les femmes en âge de procréer, un test de grossesse négatif lors du dépistage et l'utilisation d'une forme acceptable de contrôle des naissances (contraceptifs oraux / implants / injectables / transdermiques, dispositif intra-utérin, préservatif, diaphragme, abstinence ou relation monogame avec un partenaire qui a subi une vasectomie).
Critère d'exclusion:
- 1. Enceinte ou allaitante.
- 2. Présence d'un cancer systémique connu ou suspecté.
- 3. Preuve histologique de nBCC, sBCC, SCC invasif ou de toute autre tumeur non-isSCC dans l'échantillon de biopsie.
- 4. Preuve histologique de métaplasie squameuse sévère, de schémas de croissance infiltrants, desomoplasiques ou micronodulaires dans l'échantillon de biopsie.
- 5. Antécédents de récidive de la lésion isSCC cible.
- 6. Exposition antérieure au STP705.
- 7. Preuve d'une maladie dermatologique ou d'une affection cutanée confondante dans la zone de traitement, par exemple, CBC, kératose actinique, rosacée, psoriasis, dermatite atopique, eczéma, xeroderma pigmentosa.
- 8. Maladie ou traitement concomitant qui supprime le système immunitaire ;
- 9. Patients avec QTC initial > 480 msec en utilisant la formule de Frederica
- 10. Affection médicale chronique qui, de l'avis du ou des investigateurs, interférerait avec la réalisation de l'étude ou exposerait le patient à un risque indu.
- 11. Sensibilité connue à l'un des ingrédients du médicament à l'étude.
- 12. Utilisation de lits de bronzage ou autre exposition excessive ou prolongée à la lumière ultraviolette ou à la lumière directe du soleil pendant l'étude.
- 13. Traitement avec des agents chimiothérapeutiques systémiques dans les 6 mois précédant la visite de dépistage.
- 14. Utilisation de rétinoïdes systémiques dans les 6 mois précédant la période de dépistage.
- 15. Traitement avec des immunomodulateurs systémiques ou des immunosuppresseurs dans les 6 mois précédant la période de dépistage.
- 16. Utilisation d'immunomodulateurs topiques à moins de 2 cm de la lésion isSCC cible dans les 4 semaines précédant la période de dépistage.
- 17. Traitement avec les agents topiques suivants à moins de 2 cm de la lésion isSCC cible dans les 4 semaines précédant la visite de sélection : acide amino-lévulanique, 5-fluorouracile, corticostéroïdes, rétinoïdes, diclofénac, mébutate d'ingénol ou imiquimod.
- 18. Traitement à l'azote liquide, excision chirurgicale (à l'exclusion de la biopsie incisionnelle diagnostique) ou curetage à moins de 2 cm de la lésion isSCC cible au cours des 4 semaines précédant la visite de dépistage.
- 19. Chirurgie élective dans les 4 semaines précédant la visite de dépistage, pendant l'étude ou 4 semaines après la période d'étude.
- 20. Preuve d'abus chronique actuel d'alcool ou de drogues.
- 21. Inscription actuelle à une étude expérimentale sur un médicament ou un dispositif ou participation à une telle étude dans les 4 semaines suivant la visite de dépistage.
- 22. De l'avis de l'investigateur, preuve de refus ou d'incapacité à suivre les restrictions et les exigences du protocole et à terminer l'étude.
- 23. Prendre tout produit expérimental dans le mois suivant la première dose de STP705.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Cohorte A : STP705 dose de 10 μg
Cohorte A : dose de 10 μg de STP705, injection intradermique, administrée une fois par semaine pendant 6 semaines maximum
|
Produit expérimental
|
Expérimental: Cohorte B : STP705 dose de 20 μg
Cohorte B : dose de 20 μg de STP705, injection intradermique, administrée une fois par semaine pendant 6 semaines maximum
|
Produit expérimental
|
Expérimental: Cohorte C : STP705 dose de 30 μg
Cohorte C : dose de 30 μg de STP705, injection intradermique, administrée une fois par semaine pendant 6 semaines maximum
|
Produit expérimental
|
Expérimental: Cohorte D : STP705 dose de 60 μg
Cohorte D : STP705 Dose de 60 μg, injection intradermique, administrée une fois par semaine pendant 6 semaines maximum
|
Produit expérimental
|
Expérimental: Cohorte E : STP705 dose de 120 μg
Cohorte E : STP705 Dose de 120 μg, injection intradermique, administrée une fois par semaine pendant 6 semaines maximum
|
Produit expérimental
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Proportion de participants avec une clairance histologique de la lésion isSCC traitée à la fin du traitement (EOT).
Délai: 6 semaines
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Proportion de participants avec une clairance histologique de la lésion isSCC traitée à la fin du traitement (EOT). La clairance histologique (HC) sera définie comme l'absence de preuves détectables de nids de cellules tumorales isSCC, comme déterminé par l'examen central de pathologie. |
6 semaines
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Délai d'élimination histologique de la lésion isSCC traitée au cours de la période de traitement de 6 semaines.
Délai: pendant la période de traitement de 6 semaines
|
pendant la période de traitement de 6 semaines
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Proportion de participants avec une disparition clinique complète de la lésion isSCC traitée sur la base de l'évaluation de l'investigateur à la fin du traitement (EOT).
Délai: 6 semaines
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6 semaines
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Temps nécessaire pour terminer l'élimination clinique de la lésion isSCC traitée sur la base de l'évaluation de l'investigateur au cours de la période de traitement de 6 semaines.
Délai: pendant la période de traitement de 6 semaines
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pendant la période de traitement de 6 semaines
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|
Modification de la taille de la lésion isSCC traitée au cours de la période de traitement de 6 semaines.
Délai: pendant la période de traitement de 6 semaines
|
Modification de la taille de la lésion isSCC traitée au cours de la période de traitement de 6 semaines.
Une évaluation de base de la taille de la lésion sera effectuée par l'investigateur au T1 (première visite, jour 0).
Le changement de taille sera évalué chaque semaine jusqu'à l'excision chirurgicale de l'isSCC lors de la visite de fin de traitement (EOT, jour 42) .
|
pendant la période de traitement de 6 semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Kush Dhody, MBBS, MS, CCRA, Amarex Clinical Research, LLC (Amarex)
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- SRN-705-004
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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