Effet de l'intervention sur le mode de vie comportemental sur la fragilité chez les personnes âgées atteintes de diabète

1. Épuisement autodéclaré (SR) (O/N) sur l'échelle de dépression du Centre d'études épidémiologiques (CES-D) : "Vous sentez-vous plein d'énergie ?" "Non" a marqué un 1 (épuisé).
2. Perte de poids involontaire SR : "Au cours de la dernière année, avez-vous perdu plus de 10 livres par inadvertance ?". "Oui" a marqué un 1.
3. Activité physique SR au cours de la dernière année à l'aide du Minnesota Leisure Time Activity Questionnaire, (dépense énergétique en kcal/semaine, normalisée pour le sexe). Le quintile le plus bas pour chaque groupe de sexe a reçu un score de 1
4. Force de préhension mesurée (Kg) avec un dynamomètre dans la main dominante, standardisée par quartiles d'indice de masse corporelle et sexe. La moyenne de 3 essais a été enregistrée. Le quintile le plus bas pour chaque groupe de sexe a reçu un score de 1 (faible).
5. 10 pieds parcourus à un rythme habituel, standardisé en fonction de la taille et du sexe. Le plus rapide des 2 essais a été enregistré. Les participants du quintile le plus bas pour chaque groupe de sexe étaient considérés comme lents (score = 1) Un score plus élevé sur une échelle de 0 à 5 indique une plus grande fragilité

Le test d'équilibre évalue la capacité d'une personne à se tenir les pieds joints dans des positions côte à côte, semi-tandem et tandem complet pendant 10 secondes chacune, les réponses allant de 0 à 4 avec un score plus élevé indiquant un meilleur équilibre. Trois tests d'équilibre sont effectués et la notation est la suivante :

Stand côte à côte : la personne tente de se tenir debout, les pieds joints, côte à côte, pendant 10 secondes.

• 1 point si maintenu pendant 10 secondes
• 0 point s'il n'est pas tenu pendant 10 secondes ou s'il n'a pas tenté Stand semi-tandem : la personne tente de se tenir debout avec le côté du talon d'un pied touchant le gros orteil de l'autre pied pendant 10 secondes.
• 1 point si maintenu pendant 10 secondes
• 0 point s'il n'est pas tenu pendant 10 secondes ou s'il n'a pas tenté Stand en tandem : la personne tente de se tenir debout avec le talon d'un pied devant et touchant les orteils de l'autre pied pendant environ 10 secondes.
• 2 points si maintenu pendant 10 secondes
• 1 point si maintenu pendant 3 à 9,99 secondes
• 0 point si maintenu pendant <3 secondes ou non tenté

La vitesse de marche à une marche de 4 mètres est chronométrée en secondes pendant que les participants marchent à leur rythme habituel. Deux essais ont été administrés, le temps (en secondes) a été enregistré pour chaque essai. La marche la plus rapide des deux essais a été enregistrée. Le score est enregistré entre 0 et 4, un score plus élevé indiquant une vitesse de marche plus rapide. La notation est la suivante :

• 0 point si incapable de faire la marche
• 1 point si le temps est supérieur à 8,70 sec
• 2 points si le temps est de 6,21 à 8,70 sec
• 3 points si le temps est de 4,82 à 6,20 sec
• 4 points si le temps est inférieur à 4,82 secondes

Le support de chaise représente le temps nécessaire pour effectuer cinq montées de chaise, s'asseoir pour se lever d'une chaise, aussi rapidement que possible, sans utiliser les mains, les réponses allant de 0 à 4. La notation est la suivante :

• 0 point s'il est incapable de terminer 5 appuis sur chaise ou de terminer les appuis en > 60 secondes
• 1 point si le temps en position debout est de 16,70 secondes ou plus
• 2 points si le temps de position debout est de 13,70 à 16,69 secondes ou plus
• 3 points si le temps de position debout est de 11,20 à 13,69 s
• 4 points si le temps passé en position debout est de 11,19 secondes ou moins