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Efficacité de l'entraînement par intervalles à haute intensité (HIIT) par rapport à l'entraînement continu à intensité modérée (MICT) pour réduire la graisse viscérale chez les adultes souffrant d'obésité centrale

3 novembre 2022 mis à jour par: Parco M. Siu, PhD, The University of Hong Kong

Efficacité de l'entraînement par intervalles à haute intensité (HIIT) une fois par semaine par rapport à l'entraînement continu à intensité modérée (MICT) dans la réduction de la graisse viscérale chez les adultes souffrant d'obésité centrale, un essai pilote randomisé contrôlé.

L'obésité est un facteur de risque majeur de maladies cardiovasculaires et de diabète ainsi que de mortalité toutes causes. La prévalence de l'obésité n'a cessé d'augmenter dans la plupart des pays et a doublé dans plus de 70 pays depuis 1980. L'Organisation mondiale de la santé (OMS) a estimé en 2014 qu'environ 600 millions (13 %) d'adultes étaient obèses et environ 1,9 milliard (39 %) étaient en surpoids dans le monde. Notamment, les États-Unis et la Chine ont le plus grand nombre d'adultes obèses. Selon une enquête nationale menée en Chine en 2014 auprès de 146 703 adultes chinois âgés de 20 à 59 ans, la prévalence de l'obésité était de 13 %, l'obésité centrale de 25 % et le surpoids de 41 %. À Hong Kong, l'enquête sur les facteurs de risque comportementaux menée par le gouvernement en 2016 a révélé que 39 % des adultes étaient classés comme étant en surpoids ou obèses, dont 21 % étaient obèses. La prévalence de l'obésité centrale a également augmenté régulièrement depuis 1999 en Amérique. D'ici 2030, il devrait atteindre 55,6 % chez les hommes, 80,0 % chez les femmes, 47,6 % chez les filles et 38,9 % chez les garçons aux États-Unis. Le surpoids, l'obésité et l'obésité centrale sont désormais déjà des problèmes de santé publique pandémiques qui pèsent lourdement sur le système de santé. De nos jours, les interventions de modification du mode de vie restent la principale stratégie pour gérer l'obésité et les complications liées à l'obésité, parmi lesquelles l'exercice est peu coûteux et efficace. Des preuves substantielles ont démontré l'efficacité du HIIT et du MICT dans la réduction de l'adiposité corporelle et l'amélioration de l'anthropométrie corporelle. Cependant, des études ont également souligné que le "manque de temps" est l'un des principaux obstacles empêchant les patients de participer à des exercices. Par conséquent, des études ont mis l'accent sur l'exercice à faible fréquence ou à faible volume pour améliorer la santé afin de réduire l'engagement de temps et d'augmenter l'adhésion à l'exercice. Parmi les preuves substantielles, notre étude récente a démontré que le HIIT une fois par semaine améliore efficacement la composition corporelle. L'efficacité de l'exercice à basse fréquence dans la réduction de la graisse viscérale a également été explorée. Cependant, une méta-analyse récente a montré que l'exercice à basse fréquence n'est pas efficace pour réduire la graisse viscérale. Notamment, les auteurs ont souligné que la plupart des études incluses dans la méta-analyse ont adopté la modalité d'exercice cycliste et ils ont suggéré que l'exercice de marche ou de course qui recrute plus de muscles du corps peut avoir de meilleurs résultats. Dans cette étude, nous proposons d'adopter la modalité d'exercice de la marche pour combler le vide de recherche identifié par la méta-analyse. De plus, aucune étude n'a comparé l'efficacité du HIIT à basse fréquence et du MICT dans la réduction de la graisse viscérale déterminée par imagerie par résonance magnétique (IRM) auparavant.

Objectif de l'étude : examiner l'efficacité d'un entraînement par intervalles à haute intensité (HIIT) une fois par semaine par rapport à un entraînement continu à intensité modérée (MICT) pour réduire la graisse viscérale chez les adultes souffrant d'obésité centrale

Aperçu de l'étude

Statut

Retiré

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Hong Kong
      • Hong Kong, Hong Kong
        • Li Ka Shing Faculty of Medicine, The University of Hong Kong

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 60 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Adultes de 18 à 60 ans,
  2. Obésité centrale, définie par un IMC ≥25 (classification de l'obésité adoptée par le gouvernement de Hong Kong) avec un tour de taille ≥90 cm pour les hommes et ≥80 cm pour les femmes (obésité abdominale selon le critère ethnique chinois de la Fédération Internationale du Diabète),
  3. Les hommes et les femmes seront inclus pour améliorer la généralisabilité.

Critère d'exclusion:

  1. ≥ 150 minutes d'exercice d'intensité modérée ou ≥ 75 minutes d'exercice d'intensité vigoureuse par semaine,
  2. HIIT ou MICT régulier (≥1 semaine) au cours des 6 derniers mois,
  3. Antécédents médicaux de maladie cardiovasculaire, de maladie pulmonaire ou rénale chronique, d'insuffisance cardiaque, de cancer, etc.,
  4. Les conditions somatiques qui limitent la participation à l'exercice (par exemple, la perte d'un membre),
  5. Mobilité réduite due à des maladies chroniques (par exemple, arthrite/arthrose chronique, maladies neurologiques, musculo-squelettiques et auto-immunes),
  6. Habitude quotidienne de fumer et de boire,
  7. Chirurgie, thérapie ou médication pour l'obésité ou la perte de poids au cours des 6 derniers mois (p.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Groupe de contrôle des soins habituels
Les sujets du groupe de contrôle des soins habituels recevront un programme d'éducation sanitaire pour fournir les informations sur les soins habituels. Ce programme comprendra des séances bihebdomadaires de 3 mois (70 minutes chaque séance, 6 séances au total) pour des séances d'information sur la santé liées à l'obésité, des conseils sur la restriction calorique alimentaire, des conseils/consultations sur le mode de vie et des exercices d'étirement.
Comportemental: Groupe de contrôle des soins habituels
Éducation à la santé
Expérimental: Groupe HIIT
Une intervention de 3 mois de HIIT sera donnée aux participants affectés à ce groupe. Le HIIT une fois par semaine sera effectué en petits groupes sur des tapis roulants supervisés par des entraîneurs sportifs certifiés. Les sujets effectueront une marche rapide pendant quatre épisodes de 4 minutes à une fréquence cardiaque maximale (FCmax) de 85 % à 95 % avec une marche de récupération active de 3 minutes à une FCmax de 50 % à 70 % entre chaque session. Il y aura un échauffement et un retour au calme de 5 minutes à chaque séance d'exercice. La durée de chaque séance d'exercices sera de 35 minutes. La fréquence cardiaque sera surveillée en continu pendant l'entraînement à l'aide du Polar M300 avec capteur de fréquence cardiaque optique OH1.
Comportemental: Groupe HIIT
HIIT une fois par semaine
Expérimental: Groupe MICT
Une intervention de 3 mois de MICT sera donnée aux participants affectés à ce groupe. Le MICT une fois par semaine sera exécuté en petits groupes sur des tapis roulants supervisés par des entraîneurs sportifs certifiés. Les sujets effectueront des exercices de marche légers pendant environ 47 minutes à une intensité de 65 à 75 % de FCmax. Ce volume d'exercice correspond au volume HIIT. La fréquence cardiaque sera surveillée en continu pendant l'entraînement à l'aide du Polar M300 avec capteur de fréquence cardiaque optique OH1.
Comportemental: Groupe MICT
MICT une fois par semaine

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Graisse viscérale
Délai: Suivi de 3 mois
Les quantités de graisse viscérale (VAT) au niveau de la région abdominale seront évaluées par un scanner corps entier 1,5-Teala. Un balayage du localisateur en apnée sera effectué avant l'examen IRM. Les images en phase pondérées en T1 seront obtenues par des séquences d'écho de gradient gâchées rapides pendant la fin de l'expiration suspendue. Le VAT et entre le diaphragme thoracique et le plus large supérieur de la première vertèbre sacrée seront marqués manuellement sur chaque image transversale pour calculer le volume du VAT abdominal.
Suivi de 3 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Graisse sous cutanée
Délai: Suivi de 3 mois
Les quantités de graisse sous-cutanée (SAT) dans la région abdominale seront évaluées par un scanner corps entier 1,5-Teala. Un balayage du localisateur en apnée sera effectué avant l'examen IRM. Les images en phase pondérées en T1 seront obtenues par des séquences d'écho de gradient gâchées rapides pendant la fin de l'expiration suspendue. Le SAT entre le diaphragme thoracique et la partie supérieure plus large de la première vertèbre sacrée sera marqué manuellement sur chaque image transversale pour calculer le volume de SAT abdominal.
Suivi de 3 mois
Masse grasse corporelle
Délai: Suivi de 3 mois
La masse grasse corporelle totale sera déterminée à l'aide d'un scanner d'absorptiométrie à rayons X (DXA) à double énergie (Explorer S/N 91075, Hologic Inc., Waltham, États-Unis). Un technicien qualifié qui ne connaît pas l'allocation de groupe effectuera les tests et analysera les résultats.
Suivi de 3 mois
Pourcentage de graisse corporelle
Délai: Suivi de 3 mois
Le pourcentage de graisse corporelle totale sera déterminé à l'aide d'un scanner d'absorptiométrie à rayons X (DXA) à double énergie (Explorer S/N 91075, Hologic Inc., Waltham, États-Unis). Un technicien qualifié qui ne connaît pas l'allocation de groupe effectuera les tests et analysera les résultats.
Suivi de 3 mois
Indice de masse corporelle
Délai: Suivi de 3 mois
L'IMC sera déterminé par l'équation IMC (kg/m2) = poids corporel/taille^2. Une balance électronique calibrée (UC-321, A&D Weighing, Australie, capacité 150 kg, précision ± 0,05 kg) et un stadiomètre (Seva 231, Seca, Allemagne, limite 205 cm, précision ± 0,05 cm) seront utilisés pour les mesures .
Suivi de 3 mois
Tour de taille 1
Délai: Suivi de 3 mois
Le tour de taille sera mesuré sur la peau nue à mi-chemin entre la côte la plus basse et le bord supérieur de la crête iliaque à l'aide d'un ruban à mesurer inélastique (Seca 201, Seca, Allemagne) à 0,1 cm près, conformément aux directives de l'OMS. La mesure sera effectuée à la fin de l'expiration normale.
Suivi de 3 mois
Tour de taille 2
Délai: Suivi de 3 mois
Le tour de taille sera mesuré sur la peau nue selon la méthode des directives des National Institutes of Health (NIH) (le bord supérieur de la crête iliaque) à l'aide d'un ruban à mesurer inélastique (Seca 201, Seca, Allemagne) à 0,1 cm près. La mesure sera effectuée à la fin de l'expiration normale.
Suivi de 3 mois
Gymnastique cardio-respiratoire
Délai: Suivi de 3 mois
Un test d'effort maximal adoptant le protocole de Bruce modifié sera effectué pour déterminer la consommation maximale d'oxygène (VO2max) des sujets. Le test sera effectué sur un tapis roulant motorisé calibré avec une mesure continue du VO2 métabolique à l'aide d'un système d'analyse de gaz COSMED Quark CPET.
Suivi de 3 mois
Densité minérale osseuse
Délai: Suivi de 3 mois
La densité minérale osseuse sera déterminée simultanément lors de l'analyse DXA pour la masse grasse corporelle totale.
Suivi de 3 mois
Masse maigre
Délai: Suivi de 3 mois
La masse maigre sera déterminée simultanément lors de l'analyse DXA pour la masse grasse corporelle totale.
Suivi de 3 mois
Qualité de vie liée à la santé
Délai: Suivi de 3 mois
L'enquête simplifiée en 12 éléments de la version chinoise validée mesure la qualité de vie liée à la santé couvrant le fonctionnement physique, la santé émotionnelle et mentale, la douleur corporelle, la santé générale, la vitalité et le fonctionnement social. Un score global plus élevé indique une meilleure qualité de vie.
Suivi de 3 mois
Adhérence
Délai: Suivi de 3 mois
La présence aux cours sera analysée pour indiquer l'adhésion aux interventions.
Suivi de 3 mois
Événements indésirables
Délai: Suivi de 3 mois
Les événements indésirables seront étroitement surveillés régulièrement par les entraîneurs sportifs et le personnel de recherche, ainsi que par les rapports volontaires des sujets. Les événements indésirables seront enregistrés en tant que résultat secondaire.
Suivi de 3 mois
Médicament
Délai: Suivi de 3 mois
Des informations détaillées (par exemple, nom du médicament, type, dose et fréquence quotidienne) sur l'utilisation de médicaments dyslipidémiques et hypertenseurs seront enregistrées au départ. Les sujets modifiant la posologie des médicaments après consultation avec leur médecin au cours de la période d'étude seront également enregistrés comme résultat secondaire. La dose minimale recommandée (LRD) pendant 7 jours sera utilisée pour l'analyse.
Suivi de 3 mois
Activité physique habituelle
Délai: Suivi de 3 mois
Le moniteur d'activité Actigraph (wGT3X-BT, Actigraph, USA) porté au niveau du poignet pendant 24 h sur 7 jours consécutifs sera utilisé pour déterminer objectivement les activités/mouvements physiques quotidiens habituels.
Suivi de 3 mois
L'apport alimentaire
Délai: Suivi de 3 mois
L'apport alimentaire habituel sera évalué par un journal alimentaire de 3 jours à l'aide d'une balance électronique (KD-400, Tanita, Japon) pour déterminer l'apport calorique quotidien et les proportions relatives de macronutriments (glucides, lipides et protéines).
Suivi de 3 mois
Pression artérielle
Délai: Suivi de 3 mois
La pression artérielle sera obtenue le même jour avec le prélèvement sanguin. Les sujets visiteront notre laboratoire le matin après 10 heures de jeûne nocturne afin de se recycler de la consommation de caféine, d'alcool et de médicaments contre l'hypertension au moins 10 heures avant l'évaluation. Après 10 minutes de repos assis, la pression artérielle sera mesurée sur le bras gauche à l'aide d'un sphygmomanomètre. La pression artérielle systolique et diastolique et la pression artérielle moyenne seront obtenues sur la région de l'artère brachiale avec le bras soutenu au niveau du cœur à l'aide d'un brassard de taille appropriée. Trois mesures seront prises avec un intervalle d'une minute, et la valeur moyenne sera enregistrée pour analyse.
Suivi de 3 mois
Tour de hanche
Délai: Suivi de 3 mois
La circonférence des hanches sera prise sur la peau nue autour de la partie la plus large des fesses à l'aide d'un ruban à mesurer inélastique (Seca 201, Seca, Allemagne) à 0,1 cm près et le ruban doit être placé parallèlement au sol.
Suivi de 3 mois
Activité physique habituelle autodéclarée
Délai: Suivi de 3 mois
L'activité physique habituelle autodéclarée sera mesurée par le questionnaire international sur l'activité physique (IPAQ). Des scores plus élevés indiquent un niveau d'activité physique plus élevé.
Suivi de 3 mois
Jouissance
Délai: Suivi de 3 mois
Le plaisir à faire de l'exercice sera mesuré quantitativement par l'échelle de plaisir de l'activité physique. Cette échelle chinoise a un score global de 18 à 126. Alors qu'un score plus élevé indique un niveau de plaisir plus élevé envers l'exercice.
Suivi de 3 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

The University of Hong Kong

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Ming Fai Parco Siu, PhD, Li Ka Shing Faculty of Medicine, The University of Hong Kong

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 septembre 2020

Achèvement primaire (Réel)

31 octobre 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

31 octobre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 septembre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 septembre 2020

Première publication (Réel)

11 septembre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

4 novembre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 novembre 2022

Dernière vérification

1 novembre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 303005-RF008-CB

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Oui

Description du régime IPD

Les données des participants individuels qui sous-tendent les résultats rapportés dans cet essai, après anonymisation, y compris le texte, les tableaux, les figures et les annexes, ainsi que le protocole d'étude et le plan d'analyse statistique, seront partagées après 3 mois de publication de l'étude. Les données seront partagées avec les chercheurs qui fournissent une proposition méthodologiquement valable à des fins académiques. Les propositions doivent être adressées à pmsiu@hku.hk pour obtenir l'accès et pour les demandes de données, un accord d'accès aux données doit être signé.

Délai de partage IPD

Commençant 3 mois après la publication de l'étude et se terminant 3 ans.

Critères d'accès au partage IPD

Les données seront partagées avec les chercheurs qui fournissent une proposition méthodologiquement valable à des fins académiques. Les propositions doivent être adressées à pmsiu@hku.hk pour obtenir l'accès et pour les demandes de données, un accord d'accès aux données doit être signé.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • Protocole d'étude
  • Plan d'analyse statistique (PAS)

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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