- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04545320
Korkean intensiteetin intervalliharjoittelun (HIIT) tehokkuus verrattuna kohtalaisen intensiteetin jatkuvaan harjoitteluun (MICT) sisäelinten rasvan vähentämisessä aikuisilla, joilla on keskuslihavuus
Kerran viikossa suoritettavan korkean intensiteetin intervalliharjoittelun (HIIT) tehokkuus verrattuna kohtalaisen intensiteetin jatkuvaan harjoitteluun (MICT) sisäelinten rasvan vähentämisessä aikuisilla, joilla on keskuslihavuus, pilotti, satunnaistettu kontrolloitu kokeilu.
Liikalihavuus on merkittävä riskitekijä sydän- ja verisuonisairauksille ja diabetekselle sekä kaikista syistä kuolleisuuteen. Liikalihavuuden esiintyvyys on jatkuvasti lisääntynyt useimmissa maissa ja kaksinkertaistunut yli 70 maassa vuodesta 1980. Maailman terveysjärjestö (WHO) arvioi vuonna 2014, että noin 600 miljoonaa (13 %) aikuista oli lihavia ja noin 1,9 miljardia (39 %) ylipainoisia maailmanlaajuisesti. Erityisesti Yhdysvalloissa ja Kiinassa on eniten lihavia aikuisia. Kiinassa vuonna 2014 tehdyn 146 703 20-59-vuotiaan kiinalaisen aikuisen kyselytutkimuksen mukaan lihavuuden esiintyvyys oli 13 %, keskuslihavuuden esiintyvyys oli 25 % ja ylipainoisia 41 %. Hongkongissa hallituksen vuonna 2016 tekemä Behavioral Risk Factor Survey -tutkimus osoitti, että 39 prosenttia aikuisista oli luokiteltu ylipainoisiksi tai lihaviksi, joista 21 prosenttia oli lihavia. Keskuslihavuuden esiintyvyys on myös kasvanut tasaisesti vuodesta 1999 lähtien Amerikassa. Vuoteen 2030 mennessä Yhdysvalloissa osuuden ennustetaan saavuttavan 55,6 % miehistä, 80,0 % naisista, 47,6 % tytöistä ja 38,9 % pojista. Ylipaino, liikalihavuus ja keskuslihavuus ovat jo nyt pandeemisia kansanterveysongelmia, jotka aiheuttavat raskaan taakan terveydenhuoltojärjestelmälle. Nykyään elämäntapamuutostoimenpiteet ovat edelleen ensisijainen strategia liikalihavuuden ja liikalihavuuteen liittyvien komplikaatioiden hallinnassa, ja liikunta on edullista ja tehokasta. Merkittävät todisteet ovat osoittaneet HIIT:n ja MICT:n tehokkuuden vähentämään kehon rasvaisuutta ja parantamaan kehon antropometriaa. Tutkimukset ovat kuitenkin myös osoittaneet, että "ajan puute" on yksi suurimmista esteistä, jotka estävät potilaita osallistumasta harjoitteluun. Siksi tutkimukset ovat kiinnittäneet huomiota matalataajuiseen tai vähävolyyiseen harjoitteluun terveyden parantamiseksi, mikä vähentää aikaa ja lisää harjoitusten noudattamista. Yksi merkittävistä todisteista on äskettäinen tutkimuksemme, joka osoitti, että kerran viikossa annettava HIIT parantaa tehokkaasti kehon koostumusta. Myös matalataajuisen harjoituksen tehokkuutta viskeraalisen rasvan vähentämisessä on tutkittu. Äskettäinen meta-analyysi kuitenkin osoitti, että matalataajuinen harjoittelu ei ole tehokas viskeraalisen rasvan vähentämisessä. Erityisesti kirjoittajat huomauttivat, että suurin osa meta-analyysiin sisältyvistä tutkimuksista omaksui pyöräilyharjoittelun ja ehdottivat, että kävely- tai juoksuharjoitus, joka rekrytoi enemmän kehon lihaksia, voi tuottaa parempia tuloksia. Tässä tutkimuksessa ehdotamme kävelyharjoitusmenetelmän käyttöönottoa meta-analyysin havaitseman tutkimusaukon täyttämiseksi. Missään tutkimuksessa ei myöskään ole verrattu matalataajuisen HIIT:n ja MICT:n tehokkuutta viskeraalisen rasvan vähentämisessä magneettikuvauksella (MRI) aiemmin määritettynä.
Tutkimuksen tavoite: tutkia kerran viikossa suoritettavan korkean intensiteetin intervalliharjoittelun (HIIT) tehokkuutta kohtalaisen intensiteetin jatkuvaan harjoitteluun (MICT) vähentämään viskeraalista rasvaa aikuisilla, joilla on keskuslihavuus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Opintotyyppi
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- Li Ka Shing Faculty of Medicine, The University of Hong Kong
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-60-vuotiaat aikuiset,
- Keskipainoinen liikalihavuus, joka määritellään BMI:ksi ≥25 (Hongkongin hallituksen hyväksymä liikalihavuusluokitus) ja vyötärön ympärysmitta ≥90 cm miehillä ja ≥80 cm naisilla (vatsan lihavuus Kansainvälisen diabetesliiton kiinalaisten etnisten kriteerien mukaan),
- Miehet ja naaraat otetaan mukaan yleistettävyyden parantamiseksi.
Poissulkemiskriteerit:
- ≥ 150 minuuttia kohtalaisen intensiivistä tai ≥ 75 minuuttia voimakasta harjoittelua viikossa,
- Säännöllinen HIIT tai MICT (≥1 viikossa) viimeisen 6 kuukauden aikana,
- Anamneesissa sydän- ja verisuonitauti, krooninen keuhkosairaus tai munuaissairaus, sydämen vajaatoiminta, syöpä jne.
- Somaattiset sairaudet, jotka rajoittavat harjoittelua (esim. raajan menetys),
- Kroonisista sairauksista (esim. krooninen niveltulehdus/nivelrikko, neurologiset, tuki- ja liikuntaelinten sairaudet ja autoimmuunisairaudet) johtuva liikkuvuuden heikkeneminen
- Päivittäinen tupakointi ja juominen,
- Leikkaus, hoito tai lääkitys liikalihavuuden tai painonpudotuksen vuoksi viimeisten 6 kuukauden aikana (esim. mahalaukun ohitusleikkaus, mahanauha, sleeve gastrectomy, mahalaukun pienennys pohjukaissuolen vaihto ja ravitsemusterapeutin määräämä ruokavalio-ohjelma).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Normaalihoidon kontrolliryhmä
Tavanomaisen hoidon kontrolliryhmän koehenkilöt saavat terveyskasvatusohjelman tavanomaisten hoitotietojen antamiseksi.
Tämä ohjelma sisältää 3 kuukauden kahdesti viikossa (70 minuuttia per istunto, yhteensä 6 istuntoa) liikalihavuuteen liittyvää terveystietoa, ruokavalion kalorirajoitusneuvoja, elämäntapaneuvontaa/konsultointia ja venytysharjoituksia.
|
Terveysopetus
|
|
Kokeellinen: HIIT ryhmä
Tähän ryhmään kuuluville osallistujille annetaan kolmen kuukauden HIIT-interventio.
Kerran viikossa HIIT suoritetaan pienissä ryhmissä juoksumatoilla sertifioitujen urheiluvalmentajien valvonnassa.
Koehenkilöt kävelevät reipasta neljää 4 minuutin jaksoa maksimisykkeellä 85–95 % (HRmax) ja 3 minuutin aktiivisen palautuskävelyn 50–70 % maksimisykkeellä kunkin harjoituksen välillä.
Jokaisessa harjoituksessa on 5 minuutin lämmittely ja jäähdyttely.
Kunkin harjoituksen kesto on 35 minuuttia.
Sykettä seurataan jatkuvasti harjoituksen aikana Polar M300:lla, jossa on optinen sykeanturi OH1.
|
Kerran viikossa HIIT
|
|
Kokeellinen: MICT-ryhmä
Tähän ryhmään kuuluville osallistujille annetaan kolmen kuukauden MICT-interventio.
Kerran viikossa MICT suoritetaan pienissä ryhmissä juoksumatoilla sertifioitujen urheiluvalmentajien valvonnassa.
Koehenkilöt tekevät lievää kävelyharjoitusta ~47 minuutin ajan intensiteetillä 65-75 % HRmax.
Tämä harjoitusmäärä vastaa HIIT-voimakkuutta.
Sykettä seurataan jatkuvasti harjoituksen aikana Polar M300:lla, jossa on optinen sykeanturi OH1.
|
Kerran viikossa MICT
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Viskeraalinen rasva
Aikaikkuna: 3 kuukauden seuranta
|
Viskeraalisen rasvan (ALV) määrät vatsan alueella mitataan 1,5-Tealan kokovartaloskannerilla.
Ennen MRI-skannausta tehdään hengityksen pidätyspaikannus.
T1-painotetut saman vaiheen kuvat saadaan nopeilla spoiled gradient-echo -sekvensseillä keskeytetyn lopussa.
VAT sekä rintakehän pallean ja ensimmäisen ristinikaman leveämmän yläosan välinen arvo merkitään manuaalisesti jokaiseen poikittaiseen kuvaan vatsan arvonlisäveron määrän laskemiseksi.
|
3 kuukauden seuranta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ihonalainen rasva
Aikaikkuna: 3 kuukauden seuranta
|
Ihonalaisen rasvan (SAT) määrät vatsan alueella mitataan 1,5-Tealan kokovartaloskannerilla.
Ennen MRI-skannausta tehdään hengityksen pidätyspaikannus.
T1-painotetut saman vaiheen kuvat saadaan nopeilla spoiled gradient-echo -sekvensseillä keskeytetyn lopussa.
Rintakalvon ja ensimmäisen ristinikaman leveämmän yläosan välinen SAT merkitään manuaalisesti jokaiseen poikittaiseen kuvaan vatsan SAT:n tilavuuden laskemiseksi.
|
3 kuukauden seuranta
|
|
Kehon rasvamassa
Aikaikkuna: 3 kuukauden seuranta
|
Koko kehon rasvamassa määritetään käyttämällä koko kehon kaksoisenergia-röntgenabsorptiometria (DXA) -skanneria (Explorer S/N 91075, Hologic Inc., Waltham, USA).
Koulutettu teknikko, joka on sokeutunut ryhmien jakamiseen, suorittaa testit ja analysoi tulokset.
|
3 kuukauden seuranta
|
|
Kehon rasvaprosentti
Aikaikkuna: 3 kuukauden seuranta
|
Koko kehon rasvaprosentti määritetään käyttämällä koko kehon kaksoisenergia-röntgenabsorptiometria (DXA) -skanneria (Explorer S/N 91075, Hologic Inc., Waltham, USA).
Koulutettu teknikko, joka on sokeutunut ryhmien jakamiseen, suorittaa testit ja analysoi tulokset.
|
3 kuukauden seuranta
|
|
Painoindeksi
Aikaikkuna: 3 kuukauden seuranta
|
BMI määritetään yhtälöllä BMI (kg/m2) = ruumiinpaino/pituus^2.
Mittauksissa käytetään kalibroitua elektronista vaakaa (UC-321,A&D Weighing, Australia, kapasiteetti 150 kg, tarkkuus ± 0,05 kg) ja stadiometriä (Seva 231, Seca, Saksa, 205 cm raja, tarkkuus ± 0,05 cm; ) .
|
3 kuukauden seuranta
|
|
Vyötärön ympärysmitta 1
Aikaikkuna: 3 kuukauden seuranta
|
Vyötärön ympärysmitta mitataan paljaalla iholla alimman kylkiluun ja suoliluun harjanteen yläreunan puolivälistä käyttämällä joustamatonta mittanauhaa (Seca 201, Seca, Saksa) lähimpään 0,1 cm:n tarkkuudella WHO:n ohjeiden mukaisesti.
Mittaus suoritetaan normaalin vanhenemisen lopussa.
|
3 kuukauden seuranta
|
|
Vyötärön ympärysmitta 2
Aikaikkuna: 3 kuukauden seuranta
|
Vyötärön ympärysmitta mitataan paljaalta iholta National Institutes of Healthin (NIH) ohjemenetelmän mukaisesti (suoliluun harjanteen yläreuna) käyttämällä joustamatonta mittanauhaa (Seca 201, Seca, Saksa) 0,1 cm:n tarkkuudella.
Mittaus suoritetaan normaalin vanhenemisen lopussa.
|
3 kuukauden seuranta
|
|
Sydän-hengityksen kunto
Aikaikkuna: 3 kuukauden seuranta
|
Koehenkilöiden maksimaalisen hapenottokyvyn (VO2max) määrittämiseksi suoritetaan maksimaalinen rasitustesti, jossa käytetään muokattua Bruce-protokollaa.
Testi suoritetaan kalibroidulla moottorikäyttöisellä juoksumatolla, jossa on jatkuva metabolinen VO2-mittaus käyttäen COSMED Quark CPET -kaasuanalyysijärjestelmää.
|
3 kuukauden seuranta
|
|
Luun mineraalitiheys
Aikaikkuna: 3 kuukauden seuranta
|
Luun mineraalitiheys määritetään samanaikaisesti koko kehon rasvamassan DXA-skannauksen aikana.
|
3 kuukauden seuranta
|
|
Laiha massa
Aikaikkuna: 3 kuukauden seuranta
|
Laiha massa määritetään samanaikaisesti koko kehon rasvamassan DXA-skannauksen aikana.
|
3 kuukauden seuranta
|
|
Terveyteen liittyvä elämänlaatu
Aikaikkuna: 3 kuukauden seuranta
|
Validoitu kiinankielisen version 12-osainen lyhytmuotoinen kysely mittaa terveyteen liittyvää elämänlaatua, joka kattaa fyysisen toiminnan, emotionaalisen ja mielenterveyden, kehon kivun, yleisen terveyden, elinvoiman ja sosiaalisen toiminnan.
Korkeampi kokonaispistemäärä tarkoittaa parempaa elämänlaatua.
|
3 kuukauden seuranta
|
|
Sitoutuminen
Aikaikkuna: 3 kuukauden seuranta
|
Luokassa läsnäolo analysoidaan interventioiden noudattamisen osoittamiseksi.
|
3 kuukauden seuranta
|
|
Vastoinkäymiset
Aikaikkuna: 3 kuukauden seuranta
|
Urheiluvalmentajat ja tutkimushenkilöstö sekä koehenkilöiden vapaaehtoiset raportit seuraavat säännöllisesti haitallisia tapahtumia.
Haittatapahtumat kirjataan toissijaiseksi seuraukseksi.
|
3 kuukauden seuranta
|
|
Lääkitys
Aikaikkuna: 3 kuukauden seuranta
|
Yksityiskohtaiset tiedot (esim. lääkkeen nimi, tyyppi, annos ja päivittäinen tiheys) dyslipideemisten ja verenpainelääkkeiden käytöstä kirjataan lähtötilanteessa.
Toissijaiseksi tulokseksi kirjataan myös koehenkilöt, jotka muuttavat lääkitysannostusta neuvoteltuaan lääkärinsä kanssa tutkimusjakson aikana.
Analyysissä käytetään pienintä suositeltua annosta (LRD) 7 päivän ajalta.
|
3 kuukauden seuranta
|
|
Tavanomainen fyysinen aktiivisuus
Aikaikkuna: 3 kuukauden seuranta
|
Actigraph-aktiivisuusmittaria (wGT3X-BT, Actigraph, USA), jota pidetään ranteen alueella 24 tuntia 7 peräkkäisenä päivänä, käytetään tavanomaisen päivittäisen fyysisen liikkeen/aktiviteetin objektiiviseen määrittämiseen.
|
3 kuukauden seuranta
|
|
Ruokavalion saanti
Aikaikkuna: 3 kuukauden seuranta
|
Tavanomaista ravinnonsaantia arvioidaan kolmen päivän ruokapäiväkirjalla käyttämällä elektronista asteikkoa (KD-400, Tanita, Japani) päivittäisen kalorien saannin ja makroravinteiden (hiilihydraattien, rasvan ja proteiinin) suhteellisten osien määrittämiseksi.
|
3 kuukauden seuranta
|
|
Verenpaine
Aikaikkuna: 3 kuukauden seuranta
|
Verenpaine mitataan samana päivänä veren oton yhteydessä.
Koehenkilöt vierailevat laboratoriossamme aamulla 10 tunnin yöpaaston jälkeen harjoitellakseen uudelleen kofeiinin, alkoholin ja verenpainelääkkeiden kuluttamista vähintään 10 tuntia ennen arviointia.
10 minuutin istumalevon jälkeen verenpaine mitataan vasemmasta käsivarresta verenpainemittarilla.
Systolinen ja diastolinen verenpaine sekä keskimääräinen valtimopaine mitataan olkavarren valtimoalueen yli käsivarren ollessa sydämen tasolla käyttämällä sopivan kokoista mansettia.
Mittauksia tehdään kolme minuutin välein ja keskiarvo kirjataan analyysiä varten.
|
3 kuukauden seuranta
|
|
Lantion ympärysmitta
Aikaikkuna: 3 kuukauden seuranta
|
Lonkan ympärysmitta mitataan paljaalla iholla pakaroiden leveimmästä osasta käyttämällä joustamatonta mittanauhaa (Seca 201, Seca, Saksa) 0,1 cm:n tarkkuudella ja teippi tulee asettaa yhdensuuntaisesti lattian kanssa.
|
3 kuukauden seuranta
|
|
Ilmoita itse tavanomaisesta liikunnasta
Aikaikkuna: 3 kuukauden seuranta
|
Itseraportoi tavanomaista fyysistä aktiivisuutta mitataan kansainvälisellä fyysinen aktiivisuuskyselyllä (IPAQ).
Korkeammat pisteet osoittavat korkeampaa fyysistä aktiivisuutta.
|
3 kuukauden seuranta
|
|
Nautinto
Aikaikkuna: 3 kuukauden seuranta
|
Harjoittelun nauttiminen mitataan kvantitatiivisesti fyysisen aktiivisuuden nautintoasteikolla.
Tämän kiinalaisen asteikon kokonaispistemäärä on 18-126.
Korkeampi pistemäärä tarkoittaa korkeampaa nautintoa harjoitusta kohtaan.
|
3 kuukauden seuranta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Ming Fai Parco Siu, PhD, Li Ka Shing Faculty of Medicine, The University of Hong Kong
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 303005-RF008-CB
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- Tutkimuspöytäkirja
- Tilastollinen analyysisuunnitelma (SAP)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Keski-lihavuus
-
Hackensack Meridian HealthValmis
-
Genentech, Inc.ValmisDysfunctional Central Venous Access Devices (CVADS)
-
Sun Yat-sen UniversityEi vielä rekrytointiaCentral Serous Chorioretinopathy (CSC)Kiina
-
Shiraz University of Medical SciencesRekrytointi
-
Washington University School of MedicineValmisCentral Serous Retinopathy (CSR)Yhdysvallat
-
Bill McGheeAstellas Pharma IncValmisCentral Line sieni-infektiotYhdysvallat
-
SanofiLopetettuTromboosin ehkäisy (Central Laskimolinjan (CVL) aiheuttama tromboosiriski)Unkari
-
Rabin Medical CenterRekrytointiCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Israel
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalValmisLeikkaus | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Ruotsi
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandRekrytointiCentral Diabetes Insipidus (cDI)Sveitsi, Saksa, Alankomaat
Kliiniset tutkimukset Normaalihoidon kontrolliryhmä
-
Queen's UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Valmis
-
Scripps Whittier Diabetes InstituteMcKesson Foundation; Neighborhood HealthcareValmis
-
Medical University of South CarolinaNational Cancer Institute (NCI); Tata Medical CenterValmis
-
NYU Langone HealthNational Institute of Nursing Research (NINR)Valmis
-
University of Colorado, DenverNational Institute of Mental Health (NIMH); Washington State University; University...RekrytointiItsemurhien ehkäisyYhdysvallat
-
VA Office of Research and DevelopmentValmisPTSD | Posttraumaattinen stressihäiriöYhdysvallat
-
Albert Einstein College of MedicineColumbia University; University of Rochester; Rutgers UniversityValmisLasten liikalihavuus | Varhaislapsuuden kariesYhdysvallat
-
RANDLouisiana Public Health InstituteValmis
-
Duke UniversityNational Institutes of Health (NIH)RekrytointiHematopoieettinen kantasolusiirto | CAR-T-soluterapiaYhdysvallat
-
Ohio State UniversityRekrytointiSynnytyksen jälkeinen masennus | Synnytyksen jälkeinen ahdistus | Kardiometabolinen oireyhtymäYhdysvallat