- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04599296
Contreventement postopératoire de la hanche après arthroscopie de la hanche
14 avril 2025 mis à jour par: Mia Hagen, University of Washington
Un essai pilote contrôlé randomisé sur le renforcement postopératoire de la hanche après ostéoplastie arthroscopique et réparation labrale pour le syndrome de conflit fémoroacétabulaire
L'arthroscopie de la hanche pour le traitement du syndrome de conflit fémoro-acétabulaire (FAIS) implique le remodelage des sources osseuses de conflit ("ostéoplastie") et le traitement des déchirures du labrum associées au conflit avec réparation du labrum.
Les orthèses de hanche postopératoires sont préconisées pour diminuer la douleur postopératoire en déchargeant la musculature de la hanche.
Cependant, aucune étude n'a examiné l'efficacité des orthèses de hanche après arthroscopie de la hanche, et en moyenne 50 % des arthroscopistes de la hanche à volume élevé utilisent des orthèses.
L'objectif de cette étude est d'utiliser un essai contrôlé randomisé pour tester les avantages cités de l'attelle de hanche postopératoire sur les scores de douleur à court terme signalés par les patients, les scores de douleur validés spécifiques à la hanche et les résultats de l'examen physique de la tendinite des fléchisseurs de la hanche.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'arthroscopie de la hanche pour le traitement du syndrome de conflit fémoro-acétabulaire (FAIS) implique le remodelage des sources osseuses de conflit ("ostéoplastie") et le traitement des déchirures du labrum associées au conflit avec réparation du labrum.
L'articulation de la hanche est subluxée avec traction pour accomplir cette procédure.
Les diagnostics de FAIS et l'incidence de l'arthroscopie de la hanche ont tous deux augmenté de façon spectaculaire au cours des 20 dernières années aux États-Unis - dans une étude récente utilisant IBM Marketscan pour évaluer les taux de traitement arthroscopique de la hanche du FAIS, les enquêteurs ont constaté que cette incidence avait doublé, passant de 1,2 à 2,1 pour 100 000 années-personnes en seulement 3 ans.
Malgré l'augmentation de l'incidence de l'arthroscopie de la hanche aux États-Unis, lors d'une revue récente, les chercheurs ont trouvé peu d'études fondées sur des données probantes sur les soins postopératoires.
Un domaine particulier de débat est l'utilisation d'orthèses de hanche postopératoires.
Les orthèses de hanche postopératoires sont préconisées pour diminuer la douleur postopératoire en déchargeant la musculature de la hanche.
Ils peuvent également prévenir la surutilisation des fléchisseurs de la hanche en soutenant la hanche pendant la marche.
Cependant, aucune étude n'a examiné l'efficacité des orthèses de hanche après arthroscopie de la hanche, et en moyenne 50 % des arthroscopistes de la hanche à volume élevé utilisent des orthèses.
L'utilité des attelles est importante car les attelles de hanche sont chères (en moyenne 350 $ à 600 $) : s'il y a plus de 7 000 arthroscopies de la hanche effectuées dans tout le pays et que 50 % des chirurgiens utilisent des attelles de hanche, cela représente plus de 2 000 000 $.
L'objectif global de l'investigateur est d'utiliser un essai contrôlé randomisé pour tester les avantages cités de l'attelle de hanche postopératoire sur les scores de douleur à court terme signalés par les patients, les scores de douleur spécifiques à la hanche validés et les résultats de l'examen physique de la tendinite des fléchisseurs de la hanche.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
82
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, États-Unis, 98195
- University of Washington
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
10 ans à 56 ans (Enfant, Adulte)
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Critère d'intégration:
- Patient âgé de 14 à 60 ans à la date de la chirurgie
- Patient vu à l'établissement pour l'étude
- Patient devant subir une ostéoplastie arthroscopique et une réparation du labrum pour un syndrome de conflit fémoro-acétabulaire.
Critère d'exclusion:
- Tout patient toute personne qui ne peut pas être suivie en personne en clinique pour la visite postopératoire de 6 semaines.
- Tout patient avec une libération planifiée du tendon iliopsoas pour une tendinite au moment de la chirurgie, ou qui subit une libération du tendon iliopsoas le jour de la chirurgie (cela peut être une variable confusionnelle car il s'agit d'une étude portant sur la capacité de l'attelle de hanche à prévenir la tendinite du fléchisseur de la hanche après chirurgie).
- Patients non anglophones (en raison de la validation limitée des mesures de résultats rapportées par les patients dans les populations non anglophones).
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Comparateur actif: Attelle de hanche
Ce groupe sera chargé de porter une attelle de hanche après la chirurgie.
|
Attelle de hanche
|
|
Aucune intervention: Aucune intervention
Ce groupe ne se verra pas attribuer une attelle de hanche après la chirurgie.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Échelle de classement des douleurs numériques du patient (NPRS)
Délai: 6 semaines après la date de chirurgie
|
Échelle de douleur validée, a rapporté le sujet.
Min 0, Max 10, un score plus élevé signifie un moins bon résultat.
|
6 semaines après la date de chirurgie
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Hoos - Score des résultats de l'invalidité de la hanche et de l'arthrose
Délai: à 6 semaines et 6 mois après la date de chirurgie
|
Le questionnaire a utilisé pour évaluer l'opinion du patient sur sa hanche et ses problèmes associés et pour évaluer les symptômes et les limitations fonctionnelles liées à la hanche pendant un processus thérapeutique.
Min 0, max 100.
Un score inférieur signifie un pire résultat.
|
à 6 semaines et 6 mois après la date de chirurgie
|
|
VR12 - Vétéran Rand 12 Article Health Survey
Délai: à 6 semaines et 6 mois après la date de chirurgie
|
Survey générale sur les résultats de la santé.
Les résultats du VR-12 sont résumés en deux scores - un score de composant mental (MCS) et un score de composant physique (PCS).
Les scores peuvent être signalés sous forme de scores Z (différence par rapport à la moyenne de la population, mesurés dans les écarts-types).
Les PC moyens et MC moyens des États-Unis sont de 50 points.
L'écart type de population des États-Unis est de 10 points.
Par conséquent, chaque incrément de 10 points au-dessus ou en dessous de 50 correspond à un écart-type de la moyenne de la population.
|
à 6 semaines et 6 mois après la date de chirurgie
|
|
Patient utilisant des médicaments topiques non stéroïdaux
Délai: 6 semaines et 6 mois après la date de chirurgie
|
Le nombre de patients utilisant un médicament topique non stéroïdal est répertorié ici.
|
6 semaines et 6 mois après la date de chirurgie
|
|
Le patient a reçu une injection de cortisone pour la gaine ou la bourse du fléchisseur de la hanche
Délai: 6 semaines et 6 mois après la date de chirurgie
|
Le nombre de patients qui ont reçu une injection de cortisone sur la gaine du fléchisseur de la hanche ou la bourse est répertorié ici.
|
6 semaines et 6 mois après la date de chirurgie
|
|
Patient utilisant des médicaments opioïdes
Délai: 6 semaines et 6 mois après la date de chirurgie
|
Le nombre de patients utilisant des opioïdes est répertorié ici.
|
6 semaines et 6 mois après la date de chirurgie
|
|
NPRS - Échelle de classement des douleurs numériques
Délai: 6 mois après la date de chirurgie
|
Échelle de douleur validée, a rapporté le sujet.
Min 0, Max 10, un score plus élevé signifie un moins bon résultat.
|
6 mois après la date de chirurgie
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Mia Hagen, MD, University of Washington
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Shin JJ, McCrum CL, Mauro CS, Vyas D. Pain Management After Hip Arthroscopy: Systematic Review of Randomized Controlled Trials and Cohort Studies. Am J Sports Med. 2018 Nov;46(13):3288-3298. doi: 10.1177/0363546517734518. Epub 2017 Oct 13.
- Adib F, Johnson AJ, Hennrikus WL, Nasreddine A, Kocher M, Yen YM. Iliopsoas tendonitis after hip arthroscopy: prevalence, risk factors and treatment algorithm. J Hip Preserv Surg. 2018 Dec 24;5(4):362-369. doi: 10.1093/jhps/hny049. eCollection 2018 Dec.
- Schairer WW, Nwachukwu BU, McCormick F, Lyman S, Mayman D. Use of Hip Arthroscopy and Risk of Conversion to Total Hip Arthroplasty: A Population-Based Analysis. Arthroscopy. 2016 Apr;32(4):587-93. doi: 10.1016/j.arthro.2015.10.002. Epub 2015 Dec 6.
- Bozic KJ, Chan V, Valone FH 3rd, Feeley BT, Vail TP. Trends in hip arthroscopy utilization in the United States. J Arthroplasty. 2013 Sep;28(8 Suppl):140-3. doi: 10.1016/j.arth.2013.02.039. Epub 2013 Aug 1.
- Yao JJ, Cook SB, Gee AO, Kweon CY, Hagen MS. What Is the Survivorship After Hip Arthroscopy for Femoroacetabular Impingement? A Large-database Study. Clin Orthop Relat Res. 2020 Oct;478(10):2266-2273. doi: 10.1097/CORR.0000000000001370.
- Philippon MJ, Decker MJ, Giphart JE, Torry MR, Wahoff MS, LaPrade RF. Rehabilitation exercise progression for the gluteus medius muscle with consideration for iliopsoas tendinitis: an in vivo electromyography study. Am J Sports Med. 2011 Aug;39(8):1777-85. doi: 10.1177/0363546511406848. Epub 2011 May 12.
- Domb BG, Sgroi TA, VanDevender JC. Physical Therapy Protocol After Hip Arthroscopy: Clinical Guidelines Supported by 2-Year Outcomes. Sports Health. 2016 Jul;8(4):347-54. doi: 10.1177/1941738116647920. Epub 2016 May 12.
- Gupta A, Suarez-Ahedo C, Redmond JM, Gerhardt MB, Hanypsiak B, Stake CE, Finch NA, Domb BG. Best Practices During Hip Arthroscopy: Aggregate Recommendations of High-Volume Surgeons. Arthroscopy. 2015 Sep;31(9):1722-7. doi: 10.1016/j.arthro.2015.03.023. Epub 2015 May 14.
- Cvetanovich GL, Lizzio V, Meta F, Chan D, Zaltz I, Nho SJ, Makhni EC. Variability and Comprehensiveness of North American Online Available Physical Therapy Protocols Following Hip Arthroscopy for Femoroacetabular Impingement and Labral Repair. Arthroscopy. 2017 Nov;33(11):1998-2005. doi: 10.1016/j.arthro.2017.06.045. Epub 2017 Sep 29.
- Bolia IK, Briggs KK, Matheny L, Philippon MJ. Survey results from an international hip course: comparison between experts and non-experts on hip arthroscopy clinical practice and post-operative rehabilitation. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2020 Apr;28(4):1270-1275. doi: 10.1007/s00167-018-5289-4. Epub 2018 Nov 22.
- Truntzer JN, Shapiro LM, Hoppe DJ, Abrams GD, Safran MR. Hip arthroscopy in the United States: an update following coding changes in 2011. J Hip Preserv Surg. 2017 Mar 23;4(3):250-257. doi: 10.1093/jhps/hnx004. eCollection 2017 Aug.
- Hagen M, Westermann R, Lynch T, Rosneck J. Rehabilitation for Femoroacetabular Impingement: Conservative Care and Postoperative Practice. J Hip Surg. 2018;02(04):189-193. doi:10.1055/s-0038-1676448
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
1 novembre 2020
Achèvement primaire (Réel)
31 décembre 2023
Achèvement de l'étude (Réel)
31 décembre 2023
Dates d'inscription aux études
Première soumission
6 octobre 2020
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
16 octobre 2020
Première publication (Réel)
22 octobre 2020
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
1 mai 2025
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
14 avril 2025
Dernière vérification
1 avril 2025
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- STUDY00010038
- 5P30AR072572-02 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Oui
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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