Postoperativ hofteavstivning etter hofteartroskopi

Hofteartroskopi for behandling av femoroacetabulært impingementsyndrom (FAIS) involverer omforming av de ossøse kildene til impingement ("osteoplastikk") og behandling av impingement-assosierte labrale tårer med labral reparasjon. Hofteleddet sublukseres med trekkraft for å utføre denne prosedyren. Diagnosene av FAIS og forekomsten av hofteartroskopi har begge økt dramatisk de siste 20 årene i USA - i en fersk studie som bruker IBM Marketscan for å evaluere frekvensen av hofteartroskopisk behandling av FAIS, fant etterforskerne at denne forekomsten doblet seg fra 1,2 til 2,1 per 100 000 årsverk på bare en 3-årsperiode. Til tross for den økende forekomsten av hofteartroskopi i USA, har etterforskerne i en nylig gjennomgang funnet få evidensbaserte studier om postoperativ behandling. Et spesielt debattområde er bruken av postoperative hoftebøyler. Postoperative hoftebøyler anbefales for å redusere postoperativ smerte ved å avlaste hoftemuskulaturen. De kan også forhindre overforbruk av hoftebøyerne ved å støtte hoften under gang. Det er imidlertid ingen studier som ser på effektiviteten av hoftebøyler etter hofteartroskopi, og i gjennomsnitt bruker 50 % av hofteartroskopister med høyt volum avstivning. Nytten av avstivning er viktig fordi hoftebøyler er dyre (gjennomsnittlig $350-$600): hvis det utføres over 7000 hofteartroskopier over hele landet og 50% av kirurgene bruker hoftebøyler, utgjør dette over $2.000.000. Undersøkerens overordnede mål er å bruke en randomisert kontrollert studie for å teste de siterte fordelene med postoperativ hofteavstivning på korttidspasientrapporterte smerteskårer, validerte hoftespesifikke smerteskårer og fysiske undersøkelsesfunn av hoftebøyersenebetennelse.