- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04599296
Postoperativ höftstag efter höftledsartroskopi
14 april 2025 uppdaterad av: Mia Hagen, University of Washington
En randomiserad kontrollerad pilotförsök med postoperativ höftstöd efter artroskopisk osteoplastik och labral reparation för femoroacetabulär impingementsyndrom
Höftartroskopi för behandling av femoroacetabulär impingementsyndrom (FAIS) involverar omformning av de ossösa källorna till impingement ("osteoplastik") och behandling av impingement-associerade labrala tårar med labral reparation.
Postoperativa höftskenor förespråkas för att minska postoperativ smärta genom att avlasta höftmuskulaturen.
Det finns dock inga studier som tittar på effektiviteten av höftskenor efter höftledsartroskopi, och i genomsnitt använder 50 % av höftledsartroskopister med hög volym stag.
Syftet med denna studie är att använda en randomiserad kontrollerad studie för att testa de citerade fördelarna med postoperativ höftstag på kortvariga patientrapporterade smärtpoäng, validerade höftspecifika smärtpoäng och fysiska undersökningsfynd av höftböjstendonit.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Höftartroskopi för behandling av femoroacetabulär impingementsyndrom (FAIS) involverar omformning av de ossösa källorna till impingement ("osteoplastik") och behandling av impingement-associerade labrala tårar med labral reparation.
Höftleden subluxeras med dragkraft för att utföra denna procedur.
Diagnoserna av FAIS och förekomsten av höftledsartroskopi har båda ökat dramatiskt under de senaste 20 åren i USA - i en nyligen genomförd studie som använder IBM Marketscan för att utvärdera frekvensen av höftartroskopisk behandling av FAIS, fann utredarna att denna incidens fördubblades från 1,2 till 1,2 2,1 per 100 000 årsverken på bara en 3-årsperiod.
Trots den ökande förekomsten av höftledsartroskopi i USA har forskarna i en nyligen genomförd granskning funnit få evidensbaserade studier om postoperativ vård.
Ett särskilt område för debatt är användningen av postoperativa höftskenor.
Postoperativa höftskenor förespråkas för att minska postoperativ smärta genom att avlasta höftmuskulaturen.
De kan också förhindra överanvändning av höftböjarna genom att stödja höften under gång.
Det finns dock inga studier som tittar på effektiviteten av höftskenor efter höftledsartroskopi, och i genomsnitt använder 50 % av höftledsartroskopister med hög volym stag.
Användbarheten av stöd är viktig eftersom höftstag är dyra (i genomsnitt $350-$600): om det görs över 7000 höftledsartroskopier i hela landet och 50% av kirurgerna använder höftstag, uppgår detta till över $2 000 000.
Utredarens övergripande mål är att använda en randomiserad kontrollerad studie för att testa de angivna fördelarna med postoperativ höftstöd på kortvariga patientrapporterade smärtpoäng, validerade höftspecifika smärtpoäng och fysiska undersökningsfynd av höftböjstendonit.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
82
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Förenta staterna, 98195
- University of Washington
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
10 år till 56 år (Barn, Vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patientens ålder 14-60 vid operationsdatum
- Patient ses på institutionen för studien
- Patient planerad att genomgå artroskopisk osteoplastik och labral reparation för femoroacetabulär impingementsyndrom.
Exklusions kriterier:
- Varje patient någon som inte kan följa upp personligen på kliniken för det 6-veckors postoperativa besöket.
- Varje patient med planerad iliopsoas-senlossning för tendinit vid tidpunkten för operationen, eller som genomgår iliopsoas-senlossning på operationsdagen (detta kan vara en förvirrande variabel eftersom detta är en studie som tittar på höftstödets förmåga att förhindra höftböjstendonit efter kirurgi).
- Icke-engelsktalande patienter (på grund av begränsad validering av patientrapporterade resultatmått i icke-engelsktalande populationer).
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Höftbygel
Denna grupp kommer att tilldelas att bära ett höftstöd efter operationen.
|
Höftstag
|
|
Inget ingripande: Inget ingripande
Denna grupp kommer inte att tilldelas ett höftstöd efter operationen.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Patient Numerical Pain Ranking Scale (NPRS)
Tidsram: 6 veckor efter operationens datum
|
Validerad smärtskala, rapporterad ämne.
Min 0, max 10, högre poäng betyder sämre resultat.
|
6 veckor efter operationens datum
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
HOOS - Höft funktionshinder och artrosresultat
Tidsram: vid 6 veckor och 6 månader efter operationens datum
|
Frågeformulär som användes för att utvärdera patientens åsikt om deras höft och tillhörande problem och för att utvärdera symtom och funktionella begränsningar relaterade till höften under en terapeutisk process.
Min 0, max 100.
Lägre poäng betyder sämre resultat.
|
vid 6 veckor och 6 månader efter operationens datum
|
|
VR12 - Veteran Rand 12 Post Health Survey
Tidsram: vid 6 veckor och 6 månader efter operationens datum
|
Allmän undersökning av hälsoutfall.
Resultaten från VR -12 sammanfattas som två poäng - en mental komponentpoäng (MCS) och en fysisk komponentpoäng (PCS).
Poängen kan rapporteras som Z-poäng (skillnad jämfört med befolkningsgenomsnittet, mätt i standardavvikelser).
USA: s befolkningsgenomsnittliga datorer och MC: er är båda 50 poäng.
USA: s befolkningsstandardavvikelse är 10 poäng.
Därför motsvarar varje ökning på 10 poäng över eller under 50 en standardavvikelse bort från befolkningsgenomsnittet.
|
vid 6 veckor och 6 månader efter operationens datum
|
|
Patient med topisk icke-steroidmedicinering
Tidsram: 6 vecka och 6 månader efter operationens datum
|
Antal patient som använder en aktuell icke -steroidal medicinering listas här.
|
6 vecka och 6 månader efter operationens datum
|
|
Patienten fick kortisoninjektion till höftflexorhöljet eller bursa
Tidsram: 6 vecka och 6 månader efter operationens datum
|
Antalet patienter som fick en kortisoninjektion till höftflexorhöljet eller bursa listas här.
|
6 vecka och 6 månader efter operationens datum
|
|
Patient med opioidmedicin
Tidsram: 6 vecka och 6 månader efter operationens datum
|
Antal patienter som använder opioider listas här.
|
6 vecka och 6 månader efter operationens datum
|
|
NPRS - Numerisk smärtrankningsskala
Tidsram: 6 månader efter operationen
|
Validerad smärtskala, rapporterad ämne.
Min 0, max 10, högre poäng betyder sämre resultat.
|
6 månader efter operationen
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Mia Hagen, MD, University of Washington
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Shin JJ, McCrum CL, Mauro CS, Vyas D. Pain Management After Hip Arthroscopy: Systematic Review of Randomized Controlled Trials and Cohort Studies. Am J Sports Med. 2018 Nov;46(13):3288-3298. doi: 10.1177/0363546517734518. Epub 2017 Oct 13.
- Adib F, Johnson AJ, Hennrikus WL, Nasreddine A, Kocher M, Yen YM. Iliopsoas tendonitis after hip arthroscopy: prevalence, risk factors and treatment algorithm. J Hip Preserv Surg. 2018 Dec 24;5(4):362-369. doi: 10.1093/jhps/hny049. eCollection 2018 Dec.
- Schairer WW, Nwachukwu BU, McCormick F, Lyman S, Mayman D. Use of Hip Arthroscopy and Risk of Conversion to Total Hip Arthroplasty: A Population-Based Analysis. Arthroscopy. 2016 Apr;32(4):587-93. doi: 10.1016/j.arthro.2015.10.002. Epub 2015 Dec 6.
- Bozic KJ, Chan V, Valone FH 3rd, Feeley BT, Vail TP. Trends in hip arthroscopy utilization in the United States. J Arthroplasty. 2013 Sep;28(8 Suppl):140-3. doi: 10.1016/j.arth.2013.02.039. Epub 2013 Aug 1.
- Yao JJ, Cook SB, Gee AO, Kweon CY, Hagen MS. What Is the Survivorship After Hip Arthroscopy for Femoroacetabular Impingement? A Large-database Study. Clin Orthop Relat Res. 2020 Oct;478(10):2266-2273. doi: 10.1097/CORR.0000000000001370.
- Philippon MJ, Decker MJ, Giphart JE, Torry MR, Wahoff MS, LaPrade RF. Rehabilitation exercise progression for the gluteus medius muscle with consideration for iliopsoas tendinitis: an in vivo electromyography study. Am J Sports Med. 2011 Aug;39(8):1777-85. doi: 10.1177/0363546511406848. Epub 2011 May 12.
- Domb BG, Sgroi TA, VanDevender JC. Physical Therapy Protocol After Hip Arthroscopy: Clinical Guidelines Supported by 2-Year Outcomes. Sports Health. 2016 Jul;8(4):347-54. doi: 10.1177/1941738116647920. Epub 2016 May 12.
- Gupta A, Suarez-Ahedo C, Redmond JM, Gerhardt MB, Hanypsiak B, Stake CE, Finch NA, Domb BG. Best Practices During Hip Arthroscopy: Aggregate Recommendations of High-Volume Surgeons. Arthroscopy. 2015 Sep;31(9):1722-7. doi: 10.1016/j.arthro.2015.03.023. Epub 2015 May 14.
- Cvetanovich GL, Lizzio V, Meta F, Chan D, Zaltz I, Nho SJ, Makhni EC. Variability and Comprehensiveness of North American Online Available Physical Therapy Protocols Following Hip Arthroscopy for Femoroacetabular Impingement and Labral Repair. Arthroscopy. 2017 Nov;33(11):1998-2005. doi: 10.1016/j.arthro.2017.06.045. Epub 2017 Sep 29.
- Bolia IK, Briggs KK, Matheny L, Philippon MJ. Survey results from an international hip course: comparison between experts and non-experts on hip arthroscopy clinical practice and post-operative rehabilitation. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2020 Apr;28(4):1270-1275. doi: 10.1007/s00167-018-5289-4. Epub 2018 Nov 22.
- Truntzer JN, Shapiro LM, Hoppe DJ, Abrams GD, Safran MR. Hip arthroscopy in the United States: an update following coding changes in 2011. J Hip Preserv Surg. 2017 Mar 23;4(3):250-257. doi: 10.1093/jhps/hnx004. eCollection 2017 Aug.
- Hagen M, Westermann R, Lynch T, Rosneck J. Rehabilitation for Femoroacetabular Impingement: Conservative Care and Postoperative Practice. J Hip Surg. 2018;02(04):189-193. doi:10.1055/s-0038-1676448
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
1 november 2020
Primärt slutförande (Faktisk)
31 december 2023
Avslutad studie (Faktisk)
31 december 2023
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
6 oktober 2020
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
16 oktober 2020
Första postat (Faktisk)
22 oktober 2020
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
1 maj 2025
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
14 april 2025
Senast verifierad
1 april 2025
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- STUDY00010038
- 5P30AR072572-02 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Ja
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .