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Guselkumab Immunogénétique (TIG)

6 mars 2024 mis à jour par: University of California, San Francisco

Profilage immunogénétique du guselkumab pour le traitement du psoriasis en plaques et en gouttes

Il s'agit d'une étude ouverte à deux bras visant à évaluer les réponses cliniques et immunogénétiques des patients atteints de psoriasis en plaques ou en gouttes au traitement par le guselkumab.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Intervention / Traitement

Description détaillée

Guselkumab (Tremfya®), un inhibiteur de l'IL-23 approuvé pour le traitement du psoriasis en plaques modéré à sévère. Compte tenu du rôle potentiel de l'IL-23 dans la pathogenèse du psoriasis en gouttes, le guselkumab peut être une option efficace pour traiter la manifestation initiale du psoriasis en gouttes. Il s'agit d'une étude ouverte à deux bras visant à évaluer les réponses cliniques et immunogénétiques des patients atteints de psoriasis en plaques ou en gouttes au traitement par le guselkumab. L'objectif principal de cette étude est d'évaluer comment le traitement par le guselkumab modifie le milieu immunitaire de la peau chez les patients atteints de psoriasis en plaques ou en gouttes. Les objectifs secondaires de cette étude sont d'évaluer comment le traitement par guselkumab affecte la qualité de vie et l'étendue de la maladie cutanée chez les patients atteints de psoriasis en plaques ou en gouttes.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

25

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • California
      • San Francisco, California, États-Unis, 94118
        • Recrutement
        • UCSF Psoriasis and Skin Treatment Center
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Wilson Liao, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

Pour les sujets atteints de psoriasis en gouttes :

  • Capacité à fournir un consentement éclairé écrit et à se conformer au protocole.
  • Au moins 18 ans.
  • Diagnostic du psoriasis en gouttes.
  • Apparition d'un psoriasis en gouttes dans les 12 mois.
  • Atteinte de la surface corporelle (BSA) supérieure ou égale à 5 %.
  • PASI supérieur ou égal à 4.
  • Le sujet est considéré comme un candidat à la photothérapie ou à la thérapie systémique.
  • Le sujet est peu susceptible de concevoir en raison d'un homme, d'une post-ménopause ou de l'utilisation d'un contraceptif adéquat (méthodes de barrière, hormonales, d'implant ou de stérilisation permanente). Les femmes en âge de procréer seront autorisées à s'inscrire à condition qu'elles pratiquent des formes adéquates de contrôle des naissances.
  • Examen physique sans signe d'infection cutanée active et/ou autres signes indiquant une maladie chronique ou une maladie cutanée inflammatoire/immunitaire concomitante autre que le psoriasis.

Pour les sujets atteints de psoriasis en plaques chronique (contrôle) :

  • Capacité à fournir un consentement éclairé écrit et à se conformer au protocole.
  • Au moins 18 ans.
  • Diagnostic du psoriasis en plaques.
  • Durée du psoriasis en plaques> 5 ans.
  • Atteinte de la surface corporelle (BSA) supérieure ou égale à 5 %.
  • Le sujet est considéré comme un candidat à la photothérapie ou à la thérapie systémique.
  • Le sujet est peu susceptible de concevoir en raison d'un homme, d'une post-ménopause ou de l'utilisation d'un contraceptif adéquat (méthodes de barrière, hormonales, d'implant ou de stérilisation permanente). Les femmes en âge de procréer seront autorisées à s'inscrire à condition qu'elles pratiquent des formes adéquates de contrôle des naissances.
  • Examen physique sans signe d'infection cutanée active et/ou autres signes indiquant une maladie chronique ou une maladie cutanée inflammatoire/immunitaire concomitante autre que le psoriasis.

Critère d'exclusion:

Pour les sujets atteints de psoriasis en gouttes :

  • Le sujet est incapable de fournir un consentement éclairé écrit ou de se conformer au protocole.
  • Le sujet est âgé de moins de 18 ans ou de plus de 70 ans.
  • Avoir des antécédents de maladie infectieuse active, chronique ou récurrente, y compris le VIH, l'hépatite B ou l'hépatite C.
  • Avoir une tuberculose active ou une tuberculose latente sans au moins 4 semaines de traitement à l'isoniazide.
  • Avoir des signes ou des symptômes actuels d'une maladie grave, progressive ou incontrôlée.
  • Allergies, hypersensibilité ou intolérance connues aux excipients du guselkumab (TremfyaMC).
  • Avoir des antécédents connus de maladie lymphoproliférative, y compris un lymphome, ou des signes et symptômes évoquant une possible maladie lymphoproliférative, comme une lymphadénopathie et/ou une splénomégalie.
  • Avoir une malignité connue ou avoir des antécédents de malignité (à l'exception du carcinome basocellulaire, du carcinome épidermoïde in situ de la peau ou du carcinome cervical in situ qui a été traité sans signe de récidive, ou du carcinome épidermoïde de la peau qui a été traité sans signe de récidive dans les 5 ans précédant le dépistage)
  • Êtes enceinte, allaitez ou planifiez une grossesse pendant votre inscription à l'étude ou pendant 12 semaines après l'injection de l'agent de l'étude pour les femmes ou envisagez de concevoir un enfant pendant votre inscription à l'étude ou pendant 12 semaines après la dernière injection de l'agent de l'étude.
  • Participent à une autre étude en utilisant un agent expérimental ou une procédure pendant la participation à cette étude.
  • Avoir une condition qui, de l'avis de l'investigateur, compromettrait le bien-être du sujet ou de l'étude ou empêcherait le sujet de répondre ou d'exécuter les exigences de l'étude.
  • Les sujets possèdent d'autres diagnostics qui, de l'avis de l'investigateur, interfèrent avec l'évaluation du psoriasis en gouttes du sujet.
  • Psoriasis préexistant de tout type depuis plus de 6 mois. (c'est à dire. plaque, en gouttes, palmoplantaire, pustuleuse, érythrodermique)
  • Traitement antérieur du psoriasis par photothérapie (ultraviolets (UV) B à bande étroite, UVB à large bande ou UVA), agents systémiques (méthotrexate, acitrétine, cyclosporine, aprémilast) ou agents biologiques (étanercept, adalimumab, ustekinumab, sécukinumab, etc.)

Pour les sujets atteints de psoriasis en plaques chronique :

  • Le sujet est incapable de fournir un consentement éclairé écrit ou de se conformer au protocole.
  • Le sujet est âgé de moins de 18 ans ou de plus de 70 ans.
  • Avoir des antécédents de maladie infectieuse active, chronique ou récurrente, y compris le VIH, l'hépatite B ou l'hépatite C.
  • Avoir une tuberculose active ou une tuberculose latente sans au moins 4 semaines de traitement à l'isoniazide.
  • Avoir des signes ou des symptômes actuels d'une maladie grave, progressive ou incontrôlée.
  • Allergies, hypersensibilité ou intolérance connues aux excipients du guselkumab (TremfyaMC).
  • Avoir des antécédents connus de maladie lymphoproliférative, y compris un lymphome, ou des signes et symptômes évoquant une possible maladie lymphoproliférative, comme une lymphadénopathie et/ou une splénomégalie.
  • Avoir une malignité connue ou avoir des antécédents de malignité (à l'exception du carcinome basocellulaire, du carcinome épidermoïde in situ de la peau ou du carcinome cervical in situ qui a été traité sans signe de récidive, ou du carcinome épidermoïde de la peau qui a été traité sans signe de récidive dans les 5 ans précédant le dépistage)
  • Êtes enceinte, allaitez ou planifiez une grossesse pendant votre inscription à l'étude ou pendant 12 semaines après l'injection de l'agent de l'étude pour les femmes ou envisagez de concevoir un enfant pendant votre inscription à l'étude ou pendant 12 semaines après la dernière injection de l'agent de l'étude.
  • Participent à une autre étude en utilisant un agent expérimental ou une procédure pendant la participation à cette étude.
  • Avoir une condition qui, de l'avis de l'investigateur, compromettrait le bien-être du sujet ou de l'étude ou empêcherait le sujet de répondre ou d'exécuter les exigences de l'étude.
  • Les sujets possèdent d'autres diagnostics qui, de l'avis de l'investigateur, interfèrent avec l'évaluation du psoriasis en plaques du sujet.
  • Antécédents de psoriasis en gouttes.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Psoriasis en gouttes d'apparition récente
Les sujets seront initialement traités avec du guselkumab 100 mg SQ aux semaines 0, 4, puis toutes les 8 semaines par la suite jusqu'à la semaine 44. À la semaine 44, les patients qui n'ont pas atteint le PASI 50 (non-répondeurs) seront retirés de l'essai. Les patients qui obtiennent entre PASI 50 et PASI 75 (répondeurs partiels) continueront à prendre le médicament pendant le reste de l'étude. Les patients qui atteignent PASI 75 ou plus à la semaine 44 (répondeurs) verront leur traitement par guselkumab arrêté et retraité en cas de rechute.
Tous les sujets seront initialement traités par guselkumab 100 mg SQ aux semaines 0, 4, puis toutes les 8 semaines par la suite jusqu'à la semaine 44
Expérimental: Psoriasis en plaques chronique
Les sujets seront initialement traités avec du guselkumab 100 mg SQ aux semaines 0, 4, puis toutes les 8 semaines par la suite jusqu'à la semaine 44. À la semaine 44, les patients qui n'ont pas atteint le PASI 50 (non-répondeurs) seront retirés de l'essai. Les patients qui obtiennent entre PASI 50 et PASI 75 (répondeurs partiels) continueront à prendre le médicament pendant le reste de l'étude. Les patients qui atteignent PASI 75 ou plus à la semaine 44 (répondeurs) verront leur traitement par guselkumab arrêté et retraité en cas de rechute.
Tous les sujets seront initialement traités par guselkumab 100 mg SQ aux semaines 0, 4, puis toutes les 8 semaines par la suite jusqu'à la semaine 44

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Cellules effectrices T CD4+ lésionnelles
Délai: ligne de base et semaine 44
Changement moyen par rapport au départ en pourcentage de cellules effectrices T CD4+ lésionnelles produisant de l'IL-17
ligne de base et semaine 44
Cellules effectrices T CD8+ lésionnelles
Délai: ligne de base et semaine 44
Changement moyen par rapport au départ en pourcentage de cellules effectrices T CD8+ lésionnelles produisant de l'IL-17
ligne de base et semaine 44

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Wilson Liao, MD, University of California, San Francisco

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 mars 2021

Achèvement primaire (Estimé)

1 janvier 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 janvier 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 novembre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 novembre 2020

Première publication (Réel)

27 novembre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

8 mars 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 mars 2024

Dernière vérification

1 mars 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 20-32273

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les données cliniques et de recherche non identifiantes peuvent être partagées avec Janssen Biotech, l'UCSF et la FDA, ainsi qu'avec d'autres scientifiques qualifiés lors de la publication et sur demande

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Guselkumab

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