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Inmunogenética de guselkumab (TIG)

6 de marzo de 2024 actualizado por: University of California, San Francisco

Perfil inmunogenético de guselkumab para el tratamiento de la psoriasis en placas y en gotas

Este es un estudio abierto de dos brazos para evaluar las respuestas clínicas e inmunogenéticas de los pacientes con psoriasis en placas o guttata al tratamiento con guselkumab.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Guselkumab (Tremfya®), un inhibidor de IL-23 aprobado para el tratamiento de la psoriasis en placas de moderada a grave. Dado el papel potencial de la IL-23 en la patogenia de la psoriasis en gotas, guselkumab puede ser una opción eficaz para tratar la manifestación inicial de la psoriasis en gotas. Este es un estudio abierto de dos brazos para evaluar las respuestas clínicas e inmunogenéticas de los pacientes con psoriasis en placas o guttata al tratamiento con guselkumab. El objetivo principal de este estudio es evaluar cómo el tratamiento con guselkumab cambia el entorno inmunitario de la piel en pacientes con psoriasis en placas o en gotas. Los objetivos secundarios de este estudio son evaluar cómo el tratamiento con guselkumab afecta la calidad de vida y el alcance de la enfermedad de la piel en pacientes con placas o psoriasis guttata.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

25

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Marwa Hakimi, MD
  • Número de teléfono: (415) 476-4701
  • Correo electrónico: marwa.hakimi@ucsf.edu

Ubicaciones de estudio

    • California
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94118
        • Reclutamiento
        • UCSF Psoriasis and Skin Treatment Center
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Wilson Liao, MD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

Para sujetos con psoriasis en gotas:

  • Capacidad para dar consentimiento informado por escrito y cumplir con el protocolo.
  • Al menos 18 años de edad.
  • Diagnóstico de la psoriasis en gotas.
  • Inicio de la psoriasis en gotas dentro de los 12 meses.
  • Compromiso del área de superficie corporal (BSA) mayor o igual al 5%.
  • PASI mayor o igual a 4.
  • El sujeto se considera candidato para fototerapia o terapia sistémica.
  • Es poco probable que el sujeto conciba debido a que es hombre, es posmenopáusico o usa métodos anticonceptivos adecuados (métodos de barrera, hormonales, de implante o de esterilización permanente). Las mujeres en edad fértil podrán inscribirse siempre que practiquen formas adecuadas de control de la natalidad.
  • Examen físico sin evidencia de infección cutánea activa y/u otros hallazgos que indiquen enfermedad crónica o enfermedad cutánea inflamatoria/inmune concomitante distinta de la psoriasis.

Para sujetos con psoriasis crónica en placas (control):

  • Capacidad para dar consentimiento informado por escrito y cumplir con el protocolo.
  • Al menos 18 años de edad.
  • Diagnóstico de la psoriasis en placas.
  • Duración de la psoriasis en placas > 5 años.
  • Compromiso del área de superficie corporal (BSA) mayor o igual al 5%.
  • El sujeto se considera candidato para fototerapia o terapia sistémica.
  • Es poco probable que el sujeto conciba debido a que es hombre, es posmenopáusico o usa métodos anticonceptivos adecuados (métodos de barrera, hormonales, de implante o de esterilización permanente). Las mujeres en edad fértil podrán inscribirse siempre que practiquen formas adecuadas de control de la natalidad.
  • Examen físico sin evidencia de infección cutánea activa y/u otros hallazgos que indiquen enfermedad crónica o enfermedad cutánea inflamatoria/inmune concomitante distinta de la psoriasis.

Criterio de exclusión:

Para sujetos con psoriasis en gotas:

  • El sujeto no puede dar su consentimiento informado por escrito o cumplir con el protocolo.
  • El sujeto es menor de 18 años o mayor de 70 años.
  • Tener antecedentes de enfermedades infecciosas activas, crónicas o recurrentes, incluido el VIH, la hepatitis B o la hepatitis C.
  • Tener tuberculosis activa o tuberculosis latente sin al menos 4 semanas de tratamiento con isoniazida.
  • Tiene signos o síntomas actuales de una enfermedad médica grave, progresiva o no controlada.
  • Alergias conocidas, hipersensibilidad o intolerancia a los excipientes de guselkumab (TremfyaTM).
  • Tener antecedentes conocidos de enfermedad linfoproliferativa, incluido el linfoma, o signos y síntomas que sugieran una posible enfermedad linfoproliferativa, como linfadenopatía y/o esplenomegalia.
  • Tiene alguna neoplasia maligna conocida o tiene antecedentes de malignidad (con la excepción de carcinoma de células basales, carcinoma de células escamosas in situ de la piel o carcinoma de cuello uterino in situ que ha sido tratado sin evidencia de recurrencia, o carcinoma de células escamosas de la piel que ha sido tratado sin evidencia de recurrencia dentro de los 5 años anteriores a la selección)
  • Está embarazada, amamantando o planeando un embarazo mientras está inscrita en el estudio o durante 12 semanas después de la inyección del agente del estudio para mujeres o está planeando engendrar un hijo mientras está inscrita en el estudio o durante 12 semanas después de la última inyección del agente del estudio.
  • Están participando en otro estudio utilizando un agente o procedimiento en investigación durante la participación en este estudio.
  • Tener cualquier condición que, en opinión del investigador, comprometería el bienestar del sujeto o el estudio o impediría que el sujeto cumpliera o realizara los requisitos del estudio.
  • Los sujetos poseen otros diagnósticos que, en opinión del investigador, interfieren con la evaluación de la psoriasis guttata del sujeto.
  • Psoriasis preexistente de cualquier tipo durante más de 6 meses. (es decir. placa, guttata, palmoplantar, pustulosa, eritrodérmica)
  • Tratamiento previo para la psoriasis con fototerapia (ultravioleta (UV) B de banda estrecha, UVB o UVA de banda ancha), agentes sistémicos (metotrexato, acitretina, ciclosporina, apremilast) o agentes biológicos (etanercept, adalimumab, ustekinumab, secukinumab, etc.)

Para sujetos con psoriasis crónica en placas:

  • El sujeto no puede dar su consentimiento informado por escrito o cumplir con el protocolo.
  • El sujeto es menor de 18 años o mayor de 70 años.
  • Tener antecedentes de enfermedades infecciosas activas, crónicas o recurrentes, incluido el VIH, la hepatitis B o la hepatitis C.
  • Tener tuberculosis activa o tuberculosis latente sin al menos 4 semanas de tratamiento con isoniazida.
  • Tiene signos o síntomas actuales de una enfermedad médica grave, progresiva o no controlada.
  • Alergias conocidas, hipersensibilidad o intolerancia a los excipientes de guselkumab (TremfyaTM).
  • Tener antecedentes conocidos de enfermedad linfoproliferativa, incluido el linfoma, o signos y síntomas que sugieran una posible enfermedad linfoproliferativa, como linfadenopatía y/o esplenomegalia.
  • Tiene alguna neoplasia maligna conocida o tiene antecedentes de malignidad (con la excepción de carcinoma de células basales, carcinoma de células escamosas in situ de la piel o carcinoma de cuello uterino in situ que ha sido tratado sin evidencia de recurrencia, o carcinoma de células escamosas de la piel que ha sido tratado sin evidencia de recurrencia dentro de los 5 años anteriores a la selección)
  • Está embarazada, amamantando o planeando un embarazo mientras está inscrita en el estudio o durante 12 semanas después de la inyección del agente del estudio para mujeres o está planeando engendrar un hijo mientras está inscrita en el estudio o durante 12 semanas después de la última inyección del agente del estudio.
  • Están participando en otro estudio utilizando un agente o procedimiento en investigación durante la participación en este estudio.
  • Tener cualquier condición que, en opinión del investigador, comprometería el bienestar del sujeto o el estudio o impediría que el sujeto cumpliera o realizara los requisitos del estudio.
  • Los sujetos poseen otros diagnósticos que, en opinión del investigador, interfieren con la evaluación de la psoriasis en placas del sujeto.
  • Historia previa de psoriasis guttata.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Psoriasis guttata de nueva aparición
Los sujetos serán tratados inicialmente con guselkumab 100 mg SQ en las semanas 0, 4 y luego cada 8 semanas hasta la semana 44. En la semana 44, los pacientes que no hayan alcanzado PASI 50 (no respondedores) serán eliminados del ensayo. Los pacientes que alcancen entre PASI 50 y PASI 75 (respondedores parciales) continuarán con el fármaco durante el resto del estudio. A los pacientes que alcancen PASI 75 o más en la semana 44 (respondedores) se les suspenderá el tratamiento con guselkumab y se les volverá a tratar en caso de recaída.
Todos los sujetos serán tratados inicialmente con guselkumab 100 mg SQ en las semanas 0, 4 y luego cada 8 semanas hasta la semana 44
Experimental: Psoriasis crónica en placas
Los sujetos serán tratados inicialmente con guselkumab 100 mg SQ en las semanas 0, 4 y luego cada 8 semanas hasta la semana 44. En la semana 44, los pacientes que no hayan alcanzado PASI 50 (no respondedores) serán eliminados del ensayo. Los pacientes que alcancen entre PASI 50 y PASI 75 (respondedores parciales) continuarán con el fármaco durante el resto del estudio. A los pacientes que alcancen PASI 75 o más en la semana 44 (respondedores) se les suspenderá el tratamiento con guselkumab y se les volverá a tratar en caso de recaída.
Todos los sujetos serán tratados inicialmente con guselkumab 100 mg SQ en las semanas 0, 4 y luego cada 8 semanas hasta la semana 44

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Células efectoras T CD4+ lesionales
Periodo de tiempo: línea base y semana 44
Cambio medio desde el inicio en porcentaje de células efectoras T CD4+ lesionales que producen IL-17
línea base y semana 44
Células efectoras T CD8+ lesionales
Periodo de tiempo: línea base y semana 44
Cambio medio desde el inicio en porcentaje de células efectoras T CD8+ lesionales que producen IL-17
línea base y semana 44

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Wilson Liao, MD, University of California, San Francisco

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de marzo de 2021

Finalización primaria (Estimado)

1 de enero de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de enero de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de noviembre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de noviembre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

27 de noviembre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 20-32273

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Los datos clínicos y de investigación no identificables pueden compartirse con Janssen Biotech, UCSF y FDA, así como con otros científicos calificados, previa publicación y previa solicitud.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Soriasis en placas

Ensayos clínicos sobre Guselkumab

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