Une étude clinique de phase II multicentrique, non randomisée et ouverte sur le traitement du lymphome de Hodgkin avancé nouvellement diagnostiqué avec l'anticorps PD-1 (Tislelizumab) combiné avec un régime AVD (doxorubicine, vindésine, dacarbazine) sous la direction de PET/ TDM

Critère d'intégration:

1. Patients atteints d'un lymphome hodgkinien (LH) classique nouvellement diagnostiqué confirmé par histopathologie ;
2. Patients de stade III-IV ou de stade IIB avec au moins un facteur de risque élevé (norme NCCN)
3. Patients non aptes à recevoir une radiothérapie par la suite
4. Patients avec au moins une lésion évaluable (selon la norme Lugano 2014) ;
5. Âgé de 18 ans ou plus (y compris 18 ans), aucune condition de sexe ;
6. Score ECOG PS de 0-1 point ;
7. Durée de survie attendue ≥ 3 mois ;
8. Fonction hématopoïétique : nombre absolu de neutrophiles ≥ 1,5×109/L, plaquettes ≥ 90×109/L, hémoglobine ≥ 90g/L ; fonction hépatique : pour les patients non atteints d'hépatite B, bilirubine totale, ALT et AST < 1,5 × LSN (limite supérieure de la normale) ; les patients atteints d'hépatite B doivent prendre des médicaments antiviraux efficaces et copie d'ADN du VHB <2000 UI/ml et ALT<2 × LSN ; fonction rénale : créatinine < 1,5 × LSN et clairance de la créatinine ≥ 50 ml/min ;
9. Avec des indicateurs principaux normaux de la fonction cardio-pulmonaire, et aucune contre-indication évidente à la chimiothérapie ;
10. Ne pas avoir reçu de traitement anti-tumoral tel que la radiothérapie, la chimiothérapie, la thérapie ciblée, l'immunothérapie cellulaire ou la greffe de cellules souches hématopoïétiques avant l'inscription ;
11. Signer volontairement un formulaire de consentement éclairé avant la sélection de l'essai.

Critère d'exclusion:

1. LH nodulaire à prédominance lymphocytaire ;
2. Les patients ont reçu toute forme de thérapie anti-tumorale dans le passé ;
3. Patients prévoyant de recevoir une radiothérapie ou une autogreffe de cellules souches ;
4. Avec atteinte du système nerveux central (méninges ou parenchyme cérébral);
5. Les femmes enceintes et allaitantes et les patientes en âge de procréer qui ne veulent pas prendre de mesures contraceptives ;
6. Patients ayant des antécédents d'autres tumeurs, à l'exception d'un cancer du col de l'utérus guéri ou d'un carcinome basocellulaire cutané ; les patients qui ont reçu une transplantation d'organe ;
7. Patients ayant reçu un traitement symptomatique de la toxicité myélosuppressive dans les 7 jours précédant l'inscription ;
8. Les patients qui ont utilisé des médicaments immunosuppresseurs dans les 4 semaines précédant le traitement de la première dose,
9. Patients atteints de pneumonie interstitielle active connue ;
10. Fonction hépatique anormale (bilirubine totale> 1,5 × LSN, ALT/AST>2,5 × LSN ou ALT/AST> 5 × LSN pour les patients présentant une invasion hépatique), fonction rénale anormale (créatinine sérique> 1,5 × LSN), métabolisme électrolytique anormal;
11. Neuropathie périphérique ≥ Grade 2 ;
12. Patients ayant des antécédents d'intervalle QT prolongé ayant une signification clinique (homme> 450 ms, femme> 470 ms), tachycardie ventriculaire (TV), fibrillation auriculaire (FA), bloc cardiaque, infarctus du myocarde (IM) dans l'année, insuffisance cardiaque congestive (CHF), patients atteints de maladie coronarienne symptomatique nécessitant un traitement médicamenteux ;
13. Patients dont la largeur télédiastolique de la zone sonotransparente fluide dans la cavité péricardique est ≥ 10 mm par échographie cardiaque B ;
14. Troubles mentaux/patients incapables de donner un consentement éclairé ;
15. Les patients qui affectent l'évaluation des résultats des tests en raison d'un abus de drogues ou d'un abus d'alcool à long terme ;
16. Participer à une autre étude clinique interventionnelle en même temps ; Patients non aptes à participer à cet essai selon le jugement des investigateurs.